Zglobni Glava je ena od skupno dveh skupnih površin. Kosti so fleksibilno povezani s sklepnimi Glava in pripadajočo vtičnico. Pri dislokacijah sklepni Glava zdrsne iz pripadajoče vtičnice z uporabo sile od zunaj.
Kaj je sklepna glava?
Obstaja 143 spoji v človekovem telesu. Zglobne povezave med dvema kosti dajo sklepu določeno sposobnost gibanja, zaradi česar je ključna sestavina človeške gibljivosti in motorične funkcije. Vsak sklep je sestavljen iz sklepnega hrustanec, skupni prostor, ki vsebuje sinovialna tekočinaje sklepna kapsulain stabilizacijski ligamentni aparat. The srce sklepa pa kondil in glenoidna votlina. Glenoidna votlina je konkavna površina sklepa. Sprejema sklepno glavo konveksne oblike. Ta vrsta sklepov se v človeškem telesu pojavlja na neštetih mestih, kjer sta dva kosti srečati. V skladu s tem en kostni konec kosti, ki se neposredno sreča, skoraj vedno deluje kot kondil. Ustrezna oblika kondila je odvisna predvsem od oblike vtičnice in obsega gibanja, ki ga izvaja sklep. Skladno s tem je kondil krogle in vtičnice spoji kot je kolk oz ramenski sklep ima drugačno obliko in obseg gibanja kot kondil v tečajih, sedežnih, rotacijskih, jajčnih ali ravninskih.
Anatomija in zgradba
Kondil je vedno oblikovan tako, da se prilega njegovi vtičnici. Zglobne vtičnice so konkavne oblike. Oblika kondila je ustrezno izbočena. Natančna anatomija je odvisna predvsem od vrste sklepa. Rame in kolk spoji so kroglični in vtični zglobi. The ramenski sklep ima razmeroma majhno vtičnico in sorazmerno razmeroma velik kondil. V nasprotju s tem je kondilo kolčni sklep je v veliki meri zaprta z globoko in vdolbino vdolbino. Tako so za anatomijo kondila značilne razlike, tudi če gre za isto vrsto sklepa. Šarnirski sklepi, kot je humeroulnarni sklep, so sestavljeni iz valjastega kondila znotraj votle cilindrične vtičnice. Sedežni spoji so sestavljeni iz vbočenih površin. Njihova sklepna glava sedi na vrhu sedlaste vtičnice kot jahač. Radioulnarni zglob je vrtljiv zgib in ima kot tak ključasto oblikovano sklepno glavo, katerega vtičnica tvori kanalsko podobno skodelico. Nasprotno pa je sklepna glava jajčnih sklepov veliko manjša od pripadajoče vdolbine. Ravni spoji so posebna vrsta spojev. Ravnina vretenčni lok zglob je na primer sestavljen iz površin sklepov, ki drsijo drug proti drugemu in katerih glava v strogem smislu ni sprejeta z vtičnico.
Funkcija in naloge
V človeškem telesu sklepne glave skoraj vedno počivajo v pripadajoči glenoidni votlini in tako ustrezajo eni od dveh kostnih površin, ki sta vključeni v sklep. Zgibna glava se lahko premika znotraj vtičnice. To gibanje deluje podobno kot gibanje malte znotraj skodelice. Natančna vrsta gibanja kondila je odvisna od vrste sklepa v vsakem posameznem primeru. Za vse kosti v členjenem sklepu oblika kostne površine in s tem oblika kondila in vdolbine vnaprej določa obseg gibanja, ki je možen v sklepu. V krogličnih in vtičničnih sklepih, kot je ramena, se lahko kroglasti kondil v svoji vtičnici premika v vseh smereh. V zgibnih spojih, kot je gleženj sklep v vdolbini se lahko premika le okoli določene osi. Skladno s tem je spoj omejen z naravno zasnovo, saj se cilindrična glava lahko v kanalu podobni vtičnici premika le v določeno smer. Med sedežnimi sklepi je sedežni sklep palca omogočite večji obseg gibanja in dovolite gibanju glave kondila v dveh smereh, ki sta pravokotni drug na drugega. Pri vrtilnih zglobih se lahko konec palice vrti le v vtičnici. Tako ima konec palice različne gibe za delovanje. Kondil skupaj z vtičnico poveže proste kostne konce med seboj in se v tej povezavi giblje bolj ali manj prožno. Tako sklepna glava v okviru motorične funkcije in gibljivosti opravlja naloge, ki so enako pomembne kot mišice ali inervacija mišic. Z njegovo enotnostjo z vtičnico sklepa so na primer možni podaljški, upogibanja, približevalni gibi, gibi širjenja in zunanje ali notranje zasuke udov.
Bolezni
Na sklepe lahko vplivajo različne poškodbe, ki jih povzroči pasivna ali aktivna sila. V nekaterih primerih to povzroči, da glava sklepa izgubi stik z vtičnico sklepa. Ko se glava sklepov ne premika v pripadajoči vtičnici, ampak je zdrsnila navzven, se stanje se imenuje dislokacija. V večini primerov je luksacija posledica strganega sklepna kapsula ali raztrgane vezi. Po takšnem raztrganju površine sklepov niso več dovolj stabilizirane in zdrsnejo. Nepopolna izpah imenujemo subluksacija. Medicina loči tudi med neposredno in posredno luksacijo. Neposredna dislokacija se vedno zgodi, kadar zunanja sila deluje neposredno na sklep in povzroči a raztrgana vez ali kapsula, zaradi katere kondil zapusti vdolbino. Posredna vrsta izpaha se pojavi, ko je fiziološko motorično zaviranje sklepa nasilno premagano. Dolga kost deluje kot vzvodna roka in izvleče glavo iz vtičnice. Težav ne povzroča samo sklepna glava zunaj vtičnice. Deformacije sklepne glave imajo lahko tudi patološko vrednost, na primer v okviru pridobljenih ali prirojenih bolezni. Ena takih bolezni je Legg-Calvé-Perthesova bolezen. Pri tej redki bolezni glava stegnenice postane nekrotična na eni ali obeh straneh telesa. Procesi osteogeneze poskušajo nadomestiti odmrlo kostno tkivo z gradnjo kosti. Vendar je na novo zgrajena glava stegnenice običajno deformirana in se zato pogosto ne prilega več v vtičnico. Bolezni, kot so artroza deformanti oz vnetje v sklepu lahko povzroči tudi deformacije glave stegnenice.
