Stilohioidna mišica je majhna skeletna mišica v predelu čeljusti. Je del nadrahioidne muskulature in prispeva k požiranju in odpiranju čeljusti. Disfagija lahko prizadene tudi stilohioidno mišico in vodi do funkcionalne okvare.
Kaj je stilohioidna mišica?
Mišična mišica je progasta mišica, ki sodeluje pri odpiranju čeljusti in požiranju. Spada v nadrahoidno skupino mišic, znano tudi kot dno usta mišice ali zgornje hyoid mišice, ki poleg mišice stylohyoideus vključuje še štiri mišice: digastricus mišico, geniohyoideus mišico in mylohyoideus mišico. Te mišice usklajeno delujejo skupaj med požiranjem in odpiranjem čeljusti. Nadzira jih sedmi lobanjski živec, obrazni živec, ki s številnimi vejami (rami) doseže številne tkivne strukture v Glava. Njegova vlakna ne prevajajo samo motoričnih in parasimpatičnih signalov iz centralnega živčni sistem na inervirane mišice, prenašajo pa tudi senzorične in občutljive živčne signale v nasprotni smeri.
Anatomija in zgradba
Izvor stilohioidne mišice je v temporalni kosti (Os temporale), ki je del lobanja. V njem ležijo notranje uho in srednje uho. Na temporalni kosti stilohioidna mišica izvira iz stiloidnega procesa, ki je proces tega lobanja kosti. Pritrditev stilohioidne mišice se nahaja na hioidni kosti (Os hyoideum), kjer tetiva pritrdi progasto mišico na kost in kjer se pritrdi tudi tetiva digastrične mišice. Digastrična mišica je še ena nadrahioidna mišica, ki je zaradi svoje oblike znana tudi kot mišica bicepsa. Ligamentum stylohyoideum - parna vez - se razteza od stilarnega procesa do hioidne kosti in povezuje oba kosti. Kot vse progaste skeletne mišice je tudi stilohioidna mišica sestavljena iz mišičnih vlaken, ki ustrezajo mišičnim celicam. Imajo več jeder, ker običajna celična struktura v njih ne obstaja. Namesto tega znotraj mišična vlakna je več miofibril, ki vzdolžno potekajo skozi vlakno in so obdane s sarkoplazmatskim retikulumom. Ko se prečni odseki miofibril (sarkomerov) skrajšajo, ker se aktin / tropomiozin in miozinovi filamenti, ki jih vsebujejo, potiskajo drug v drugega, se mišica krči kot celota, kar povzroči ustrezno gibanje hioidne kosti.
Funkcija in naloge
Mišična mišica izvaja tako statične kot dinamične funkcije. Skupaj z ostalimi mišicami in vezmi zadržuje hioidno kost (Os hyoideum), ki sicer nima neposredne povezave z drugimi kosti. Hioidna kost je sestavljena iz srednjega telesa in stranskih rogov; pritrjevanje stilohioidne mišice se porazdeli med telo in velik rog kosti. Dinamična funkcija mišične mišice je pomagati pri požiranju in odpiranju čeljusti, ki deluje skupaj z drugimi nadrahioidnimi mišicami. Stilohioidna mišica prejme ukaz za krčenje od obrazni živec. Električni signal se konča v priključnem gumbu inervirajočih živčnih vlaken, kamor ga spremlja dotok kalcij ioni. Posledično se nekateri mehurčki, ki se nahajajo na terminalnem gumbu, združijo z zunanjo membrano in sprostijo nevrotransmiterje, ki jih vsebujejo. Kot sel, acetilholin se prehodno veže na receptorje v membrani mišične celice, kar povzroči dotok ionov, ki ustvarjajo nov električni potencial: potencial končne plošče, ki prehaja v sarkoplazemski retikulum preko sarkoleme in cevastih T-tubulov. Kalcij ioni iz sarkoplazmatskega retikuluma vstopijo v notranjost miofibril in se tam vežejo na filamente, ki nato potiskajo drug v drugega. Na ta način se mišična vlakna stilohioidne mišice skrajšajo in potegnejo hioidno kost nazaj in navzgor, na primer med požiranjem. Poleg nadrahioidnih mišic v tem procesu sodelujejo tudi infrahioidne mišice (spodnje hioidne mišice).
Bolezni
Ker obrazni živec poveže stilohioidno mišico z živčni sistem, poškodba obraznega živca lahko vpliva tudi na stilohioidno mišico. Motnje požiranja medicina povzema pod izrazom disfagija. Eden od možnih vzrokov je Alzheimerjeva demenca, za katero je značilna progresivna škoda na možganov, kar ima za posledico funkcionalne omejitve ali okvare na prizadetih območjih. Parkinsonova bolezen, ki temelji na atrofiji živcev v substantia nigra ali a kap, dedna bolezen Huntingtonova bolezen ali druge nevrološke bolezni so tudi možni vzroki za motnje požiranja. Poškodbe jezik in zlomi srednjega dela ali hioidne kosti lahko poškodujejo mišice in inervirajoča živčna vlakna. Malformacije in novotvorbe Glava, bolezni požiralnikain nalezljive bolezni lahko prispeva tudi k disfagiji, kar se kaže v disfunkciji stilohioidne mišice in drugih mišic. Psihološko povzročene motnje požiranja se pojavijo na primer v kontekstu fagofobije, ki je bolezen hudo strah pred zadušitvijo ali požiranjem in je pogovorno znana kot strah pred požiranjem. Orlov sindrom se kaže tudi v okolju stilohioidnih mišic. Watt Weems Eagle je prvi opisal klinično sliko; ne vpliva neposredno na stilohioidno mišico, temveč na stilohioidno vez. Pri Eaglovem sindromu kalcij soli se odložijo v vezi in povzročijo okostenelost. Sindrom je lahko tudi posledica predolgega procesa stilohioida. Ali sta oba primera običajno prisotna z težave pri požiranju kot bolečina v grlu in težave pri požiranju, ko Glava je obrnjen.
