Trigeminalni živec: zgradba, delovanje in bolezni

O trigeminalni živec svoje ime dolguje tristranski strukturi očesnih, maksilarnih in mandibularnih vej. Njegova glavna naloga je zaznavanje trigeminusa in prenos nevronskih signalov iz možganov na določene mišice na treh področjih. Tipične bolezni, ki prizadenejo trigeminalni živec vključujejo lezije, trigeminalne nevralgija in nevrinomain meningitis, povečan lobanjski tlak in sinusitis.

Kaj je trigeminalni živec?

Za razliko od drugih lobanjskih živcije trigeminalni živec ne prenaša nevronskih signalov, ki izvirajo iz določenih senzoričnih celic. Namesto tega igra vlogo pri zaznavanju trigeminusa, ki je po njem poimenovano in temelji na kemičnih dražljajih. Ti dražljaji lahko izvirajo z različnih področij, skupno pa jim je eno: imajo dražljiv učinek in, kadar so močni, običajno izzovejo obrambni odziv. Primeri so močni vonji, kot npr amoniak ali draženje očesa z čebula hlapov. V skladu s svojo funkcijo trigeminalni živec ne tvori ene same živčne vrvice, temveč razteza svoje veje v treh smereh: očesno območje, zgornjo čeljust in spodnjo čeljust. Vse tri podružnice se nahajajo v bližini drugih živci ki obdelujejo dražljaje, specifične za modalnost. Poleg tega trigeminalni živec predstavlja peto od dvanajstih lobanjskih živci in je eden od škržnih živcev. Ta oznaka je posledica lege živcev med embrionalnim razvojem: izhajajo iz prvega škržnega loka. Del trigeminalnega živca, veja spodnje čeljusti, v bistvu ustreza živcu prvega škržnega loka pri odraslih ljudeh.

Anatomija in zgradba

Anatomija trigeminalnega živca razlikuje tri veje lobanjskega živca, od katerih vsaka pokriva različna polja v Glava od koder prejema signale in prenaša ukaze mišicam. Oftalmična veja (očesni živec) se razprostira v bližini fotoreceptorjev, medtem ko maksilarna veja (maksilarni živec) zagotavlja občutljivo povezavo z lobanja. Tretja veja trigeminalnega živca je mandibularna veja (mandibularni živec); s pomočjo tvori signalni most do spodnje čeljusti jezik, mehko nebo, žvečilne mišice in napenjalec bobnične membrane. Za posamezne veje trigeminalnega živca so značilne nadaljnje posledice, tako da lahko vsaka zajema večje polje. Trigeminalni živec ima poleg treh vej tudi štiri kranialna jedra v možganov: jedro motorius nervi trigemini, jedro mesencephalicus nervi trigemini, jedro pontinus nervi trigemini in jedro spinalis nervi trigemini.

Funkcija in naloge

Na funkcionalni ravni je trigeminalni živec odgovoren za trigeminalno zaznavanje, ki je po njem poimenovano. Ta vrsta zaznavanja vključuje obdelavo dražljajev, ki ne izvirajo le iz ene posebne oblike. Trigeminalni dražljaj običajno sproži draženje v telesu in sproži zaščitne in obrambne mehanizme. Na primer vohalne celice v nos register močan amoniak vonj, ki je pokazatelj škodljivih razmer v neposrednem okolju ali signalizira neužitno hrano. Vohalni dražljaj sproži električne potenciale v vohalnih celicah, ki potujejo do možganov preko vohalnega živca. Močni dražljaji vodi ustvarjanju številnih zaporednih akcijskih potencialov, kar je močan signal. Drobno razvejane nosne veje (rami nasales) poberejo informacije, ki jih prenašajo skozi druge dele maksilarne veje do osrednje živčni sistem (CNS). V obratni smeri lahko CNS zdaj ukaže različnim mišicam, da se krčijo - na primer, da se odmikajo, da zvijajo obraz (kar bi moralo zaustaviti pretok zraka v nos), ali celo reagirati z gnusom in slabost. Jedro motorius nervi trigemini je motorično jedro, ki je odgovorno za nadzor gibanja in se nahaja v romboidnih možganih, medtem ko so ostala tri jedra v možganskem deblu in so senzorična jedra, odgovorna za sprejem senzoričnih zaznav.Naloga jedra mesencephalicus nervi trigemini (dobesednomožgansko deblo jedro trigeminalnega živca ") v bistvu sestoji iz nezavedne globinske percepcije, jedro pontinus nervi trigemini (" mostno jedro trigeminalnega živca ") prevzame zavestno globinsko zaznavanje, pritisk, napetost, zaznavanje položaja itd., in nucleus spinalis nervi trigemini ("Spinalno jedro trigeminalnega živca") je prototipično občutljivo. In spinalno jedro nervi trigemini ("spinalno jedro trigeminalnega živca") je prototopsko občutljivo, tj. Prejema temperaturo, močan pritisk in srbenje dražljaje.

Bolezni

Poškodba trigeminalnega živca včasih povzroči periferno ali centralno senzorično izgubo. Periferna lezija običajno prizadene le eno od treh vej in povzroči zaznavno okvaro ali popolno izgubo trigeminalne zaznavne sposobnosti na tem določenem območju. Nasprotno pa osrednja lezija ne vpliva na veje trigeminalnega živca, temveč na jedra. Če je jedro spinalis nervi trigemini poškodovano, ima prizadeta oseba krožne pomanjkljivosti. Nasprotno pa trigeminalni nevralgija se kaže v hudi bolečina, ki je skupaj z grozdom glavoboli, je ena najbolj intenzivnih vrst bolečina, ki se pojavljajo v obliki napadov bolečine in trajajo do dve minuti. Zdravniki uporabljajo zdravila za zdravljenje trigeminusa nevralgija, vendar lahko v stalnih primerih izvaja tudi kirurške posege. Druga bolezen trigeminalnega živca je nevrioma trigeminusa, tumor v ovojnici živca. Meningitis, zvišan lobanjski tlak (intrakranialni tlak) in sinusitis lahko vpliva tudi na trigeminalni živec in običajno sproži pritisk bolečina prek njega. Zdravniki zato preverijo trigeminalne točke pritiska obeh polovic obraza, če sumijo na ustrezno bolezen, da bi odkrili določene spremembe. V teh primerih terapija temelji na določenem vzroku.