Poliomielitis cepljenje (sinonim: cepljenje proti otroški paralizi) je standardna imunizacija (redno cepljenje) z uporabo inaktiviranega cepiva proti otroški paralizi (skrajšano IPV; inaktivirano cepivo proti otroški paralizi). Poliomielitis (otroško paralizo) povzroča poliovirus in lahko vodi do paralize, zlasti nog. Vendar je najpogosteje bolezen bodisi asimptomatska - brez očitnih simptomov - bodisi blaga gripapodobni simptomi. Sledijo priporočila Stalne komisije za cepljenje (STIKO) na Inštitutu Robert Koch o cepljenju proti otroški paralizi:
Indikacije (področja uporabe)
- S / A: Vse osebe z odsotno ali nepopolno osnovno imunizacijo Vse osebe brez enega samega obnovitvenega cepljenja.
- I: Cepljenje je indicirano za naslednje skupine oseb (zaradi povečanega individualnega tveganja):
- Popotniki v regije z nevarnostjo okužbe (treba je opozoriti na trenutne epidemije, zlasti na poročila SZO).
- Repatriati, begunci in prosilci za azil, ki živijo v kolektivnih nastanitvah, ko vstopajo z ogroženih območij poliomielitis.
- B: osebje zgoraj navedenih objektov (zaradi povečanega poklicnega tveganja).
- Zdravstveno osebje, ki je lahko v tesnem stiku z obolelimi osebami.
- Osebje v laboratorijih s tveganjem za otroško paralizo.
Legenda
- S: Standardna cepljenja s splošno uporabo.
- O: obnovitvena cepljenja
- I: Indikacijska cepljenja za rizične skupine s posameznim (ne poklicnim) povečanim tveganjem za izpostavljenost, bolezni ali zaplete in za zaščito tretjih oseb.
- B: Cepljenja zaradi povečanega poklicnega tveganja, npr. Po oceni tveganja v skladu z Zdravje pri delu in Zakon o varnosti / Odlok o bioloških snoveh / Odlok o medicinskih previdnostnih ukrepih pri delu (ArbMedVV) in / ali za zaščito tretjih oseb v okviru poklicnih dejavnosti.
Kontraindikacije
- Osebe z akutnimi boleznimi, ki potrebujejo zdravljenje.
- Posamezniki, ki so pokazali nestrpnost do predhodnega cepljenja z zadevnim cepivom
- Alergija sestavin cepiva (glej proizvajalčeve dodatki).
- Nosečnice je treba cepiti proti otroški paralizi le v izjemnih primerih, kadar se šteje, da je izpostavljenost zelo velika.
Izvajanje
- Danes je priporočljivo samo cepljenje z inaktiviranim cepivom, ki ga je treba injicirati (IPV).
- Osnovna imunizacija: trije odmerki cepiva pri starosti 2, 4 in 11 mesecev so priporočljivi za osnovno imunizacijo proti otroški paralizi v dojenčku.
- Danes obstaja možnost izvajanja kombiniranih cepljenj, tako da so otroci učinkovito zaščiteni pred nalezljive bolezni z relativno malo cepljenji. Shema šestih cepljenj ščiti pred davica, tetanus, oslovski kašelj, otroška paraliza, Haemophilus influenzae tip b in hepatitis B. Trenutni znižani „2 + 1 urnik“ za shemo šestih cepljenj je naslednji: Pri starosti 8 tednov se začne serija cepljenja in se cepijo v priporočenih urah pri starosti 4 in 11 mesecev. Med 2. in 3. odmerkom cepljenja je treba upoštevati najmanj 6 mesecev.
- Ponovite cepljenje: starost 15-23 mesecev in 2-6 leta.
- Dodatna cepljenja za:
- Otroci med devetim in 17 letom (= zadnje obnovitveno cepljenje proti IPV).
- Repatriati, begunci in prosilci za azil, ki vstopajo v državo z območij z velikim tveganjem za okužbo in živijo v kolektivnih stanovanjih.
- Poklicne skupine (zaradi povečanega poklicnega tveganja).
- Osebje v zavetiščih, v katerih živijo repatriati, begunci in prosilci za azil.
- Osebje v laboratorijih s tveganjem za otroško paralizo.
- Medicinsko osebje v tesnem stiku z obolelimi osebami.
- Popotniki v regije z visokim tveganjem za okužbo, kot je Indija.
Opaziti. Pred tem opravljeno cepljenje z živim cepivom proti otroški paralizi (OPV), ki se je dajalo peroralno na a sladkorja palica ni več priporočljiva zaradi majhnega tveganja za paralitični poliomielitis, povezan s cepivom.
Učinkovitost
- Zanesljiva učinkovitost pri vseh treh vrstah
- Zaščita cepiva po popolni imunizaciji vsaj 10 let
- Zaščita pred cepljenjem v Ljubljani imunsko pomanjkanje vprašljivo, če je potrebno določanje protiteles.
Možni neželeni učinki / reakcije cepljenja
- Možne lokalne reakcije
Nadaljnje opombe
- Cepljenje proti otroški paralizi se izvaja v 155 državah - v nasprotju z Nemčijo (inaktivirano virusi) - z oslabljenim živim cepivom. To se je leta 2016 (april) spremenilo iz trivalentnega v dvovalentno cepivo (serotipa 2 in 3), ki naj bi omejilo pojavnost otroške paralize zaradi mutiranega cepiva virusi (poliovirusi, ki izvirajo iz cepiva, cVDPV).
Status cepljenja - nadzor titrov cepiva
| Cepljenje | Laboratorijski parametri | vrednost | Oceni |
| Poliomielitis (otroška paraliza) | Preskus nevtralizacije otroške paralize | Tip 1 | Če so vsi trije nevtralizacijski testi 1: 16 ali več, je prisotna imunost na vse tri vrste virusa otroške paralize (tipi 1, 2, 3) (= zadostna imunska zaščita) |
| Tip 2 | |||
| Tip 3 |
