Diagnoza Crohnove bolezni z vzorci blata
Vzorce blata lahko uporabimo za hitro in enostavno določanje kri izguba skozi črevesje. Še posebej primeren je hemokultni test (test gvajaka). S tem testom tudi najmanjše količine kri v blatu je mogoče določiti.
Ta okultna (skrita) kri, očem neviden, lahko zaznamo s preprostim testom. Vendar kri v blatu ni poseben znak za Crohnova bolezen. Zgolj utemeljuje obstoječi sum.
Bakterije kot so Campylobacter, Yersinia, Salmonella ali Shigella je mogoče zaznati tudi v vzorcih blata. Zaznamo lahko tudi adeno-, noro- ali rotavirus. Ti lahko na primer povzročijo vnetje črevesja in podobne pritožbe Crohnova bolezen.
Odkrivanje ustreznih črevesnih patogenov je bolj verjetno, da bo izključilo diagnoza Crohnove bolezni. Pogosto je koristno določiti kalprotektin ali laktoferin v blatu. Ta dva označevalca sta parametra vnetja in sta zato pogosto povišana Crohnova bolezen.
Kalprotektin je snov iz nevtrofilnih granulocitov, ki se sprosti med vnetjem v črevesju. Prednost je še posebej visoka občutljivost v primeru Crohnove bolezni. Laktoferin je snov, ki se pojavlja na primer v prebavnih izločkih. Povišanje blata kaže tudi na vnetje črevesja.
Diagnoza Crohnove bolezni z rentgenskim slikanjem
V tem diagnostičnem postopku se sonda vstavi skozi nos in grlo v Tanko črevo. Preko sonde se daje vodotopni kontrastni medij. Nato se v različnih časovnih obdobjih posnamejo rentgenski žarki, da čim bolj v celoti pokažejo potek kontrastnega sredstva skozi črevesje.
Črevesne spremembe, značilne za Crohnovo bolezen, lahko tako za bolnika enostavno in nežno prikažemo. Sem spadajo predvsem potniške motnje in zožitve (stenoze) v izoliranih črevesnih odsekih. Značilne so tudi tako imenovane fistule.
To so povezovalni prehodi med posameznimi odseki črevesja. Rentgen ima pri otrocih s Crohnovo boleznijo še eno vlogo. Motnje absorpcije hranil pogosto vodijo do upočasnjene rasti pri otrocih. Kostno starost lahko določimo s pomočjo x-ray roke in lahko podpira diagnoza Crohnove bolezni.
Vsi članki v tej seriji:
