Durchgangssyndrom | Pooperativni zapleti Zapleti po operaciji

Sindrom kontinuitete

Prehodni sindrom je omejena zmožnost pacienta, da sodeluje pri tveganju samoogroženosti zaradi pooperativnega, nenadzorovanega, motoričnega nemira, zmedenosti ali drugih spremenljivih spremljajočih simptomov. Odvisno od obsega omejenega sodelovanja lahko dihalna terapija postane neučinkovita in povzroči nenadzorovan nemir spanja, kar lahko privede do fizične izčrpanosti že po približno 2 dneh. Predispozicijski dejavniki za tranzitni sindrom so na primer zloraba alkohola in mamil, stres, spanja in dolgo imobilizacijsko obdobje med operacijo.

Simptomi se običajno začnejo akutno in po svoji resnosti in intenzivnosti napredujejo zelo individualno. Običajno se poslabšajo proti nočnemu času in lahko povzročijo dezorientacijo, panične poskuse pobega in prisilno odstranitev katetrov in sond. Terapija in profilaksa je sestavljena iz stalnega dajanja klonidin, ki oba znižuje kri pritisk in pomaga proti nemiru ter neprekinjeno spremljanje of krvni tlak in srce oceniti.

Stresna razjeda

Stres razjeda je akutna lezija zgornjih prebavil. Vzrok je potekel šok faze, ki so pogosto lahko dnevi v preteklosti. Predisponirajoči dejavniki so večja operacija, politravma, opekline, septični zapleti ali poškodbe osrednjega dela živčni sistem.

Klinično, krvavo želodec vsebina, morda z bruhanje of kri. Včasih je organ perforiran z akutnim bolečine v trebuhu in prosti zrak pod membrana. Terapija obsega izpiranje želodca s 14 ° C hladne vode in poskus endoskopskega hemostaza.

Če je poskus neuspešen, je treba krvavitev ustaviti kirurško, da se izognemo stresu razjeda, peroralna hrana se daje v zgodnji fazi, in a želodec za lajšanje želodca in nadzor krvavitve je vstavljena tudi cev. Možna je tudi farmakološka profilaksa z zaviralci protonske črpalke. Več o razjeda in različnih oblikah na naši strani Peptični čir.

Vročina po operaciji

Ker je pooperacijsko zvišanje temperature del post-agresivne presnove, rahlo zvišanje temperature pod 38.5 ° C do 3 dni po operaciji ni skrb vzbujajoče. Sprva znatno povišana temperatura in tudi povišanje temperature po teh treh dneh zahteva temeljito razjasnitev in po potrebi terapijo povišana telesna temperatura je lahko jasen znak okužbe. Vzrok so lahko okužbe ran ali sečil.

Oboje je treba preverjati redno spremljanje rane in urina in, če je diagnoza pozitivna, je treba zdraviti z antibiotiki. V primeru okužbe rane jo je treba odpreti in očistiti. Pljučnica vodi tudi do povišana telesna temperatura in ga je treba nujno razjasniti in zdraviti.

Če obstajajo centralni venski katetri, so pogosto vzrok za okužbe, saj bakterije lahko odložijo na materialih. V tem primeru je povišana telesna temperatura nenadoma močno naraste, mesto vstopa je pordelo in ni nadaljnjih simptomov. Sprva je treba kateter takoj odstraniti in pregledati bakterije.

Nov kateter je treba vstaviti šele po 24 urah. Blood zastrupitev je setev bakterije iz vira okužbe v celoten krvni obtok. Ker je lahko fulminantna sepsa usodna, je treba vzrok najti in nujno zdraviti.