vaje
Fizioterapevtske vaje za gleženj skupno artroza se sme izvajati samo v fazah brez vnetja. Služijo predvsem za izboljšanje gibljivosti sklepa. Velika, obsežna gibanja še naprej izboljšujejo kri kroženje v sklepu, metabolizem pa je mogoče bolje odstraniti.
Hrustanec se hrani z izmenjavo tlaka in napetosti. Fiziološko prilagojena obremenitev na gleženj spoj je zato pomemben za zagotovitev optimalne oskrbe z hrustanec in s tem njegovo ohranitev. Mobilizacijska vaja je na primer kroženje stopala v smeri urinega kazalca in v nasprotni smeri urnega kazalca.
Gibanje naj bo čim večje. Iz koničastega položaja stopala se zunanji rob stopala dvigne, čemur sledi prednožje, noga kroži navzgor in je potegnjena, rahlo vlečenje teleta mogoče. Zdaj se notranji rob stopala dvigne in stopalo se spusti, dokler spet ne doseže položaja prsta.
Vaja naj bi zlahka padla in jo lahko pogosto (približno 20-krat) ponovimo v več sklopih. Pogost vzrok za gleženj skupno artroza je nestabilnost sklepov, npr. po pogostih upogibanju ali zlomih. Kost gležnja nato ne sedi pravilno v sklepnih vilicah, ki jih sestavljajo tele in golenica, in ni varno vodena. Usmerjeno krepitev in koordinacijsko usposabljanje lahko odpravi to nestabilnost in izboljša delovanje sklepov.
operacija
Operacija običajno ni potrebna pri dobri konzervativni terapiji. Tudi po operativni terapiji je za uspešno terapijo potrebno konzervativno nadaljnje zdravljenje z intenzivno fizioterapijo. Cilj kirurškega posega je obnoviti skladnost spoji in s tem najboljša možna funkcija sklepa.
Zamenjava sklepa poteka artroskopsko, torej minimalno invazivno. Hrustanec abrazijski produkti se odstranijo iz sklepov in kostni nastavki, ki omejujejo gibljivost sklepov, se zmeljejo. Poleg tega lahko naredimo vrtanje, da sprožimo proces celjenja, presadimo hrustanec ali spremenimo položaj sklepa z repozicioniranjem (repozicioniranje osteotomije) kosti, vizualne nastavke in / ali vezi, tako da je mogoče ciljno usmerjeno vplivati in popraviti os gibanja.
V primeru zapletenih poškodb sklepa je morda potrebna zamenjava sklepa (endoprotetična zamenjava sklepa). Popolno utrjevanje sklepov (artrodeza) je lahko koristno tudi za izdelavo gleženjski sklep neboleče in stabilno v vsakdanjem življenju, tudi če izgubi gibljivost. Danes je plastična operacija gležnja že izboljšana in zrelejša kot pred časom, zato je treba arhterodezo izvajati manj pogosto.
