Fekalna inkontinenca

Sopomenke

Inkontinenca črevesja, analna inkontinenca

Predstavitev

Izraz inkontinenco (fekalna inkontinenca) se uporablja za opis bolezni, povezane z nezmožnostjo samovoljnega zadrževanja odvajanja črevesja in črevesnega vetra. Fekalno inkontinenco lahko prizadene ljudi vseh starosti. Praviloma pa so starejši prizadeti veliko pogosteje.

Bolniki, ki trpijo za to obliko inkontinenco doživeti velik socialni in psihološki pritisk. Medtem ko so že prej mislili, da je fekalna inkontinenca precej redka klinična slika, ki prizadene predvsem starejše ljudi, se zdaj celo domneva, da 1-3 odstotkov prebivalstva (v Nemčiji to pomeni približno 800,000 ljudi) trpi zaradi fekalne inkontinence pri različnih stopnje resnosti. Med prizadetimi osebami je razmerje med spoloma približno 1: 1, pri čemer je pri moških mogoče najti precej lahke oblike (mast za blato), pri ženskah pa hujše oblike fekalne inkontinence.

Obstaja več različnih vzrokov za razvoj fekalne inkontinence. V večini primerov te oblike inkontinence ne povzroča en dejavnik, temveč kombinacija več dejavnikov. Začetek iztrebljanja s strani organizma koordinirajo različni mehanizmi, ki se med seboj povezujejo kot orodja.

Če odpove samo eden od osnovnih dejavnikov, lahko to običajno nadomestimo s telesnimi kompenzacijskimi strategijami. Za sprožitev fekalne inkontinence mora biti zato prisotnih več nepravilnosti, ki jih ni mogoče v celoti nadomestiti. Med najpogostejšimi vzroki za tovrstno inkontinenco so različne motnje v obdelavi impulzov.

To pomeni, da je interakcija med celinskim aparatom in nadzorom (ali obdelavo) na ravni možganov ne deluje več pravilno. Vzročne motnje lahko med drugim povzročijo a kap, Alzheimerjeva bolezen, multipla skleroza or možganov tumorji z različno lokalizacijo. Poleg tega prekinitve prenosa impulzov v mnogih primerih vodijo v razvoj fekalne inkontinence.

Informacije o zadrževanju in / ali praznjenju črevesja zato ne najdejo poti od možganov na kontinenčni aparat. Vzročna težava torej ni v možganih samih, temveč na ravni hrbtenjača. To težavo lahko sproži paraplegija (tetraplegija), t.i. spina bifida sindrom in multipla skleroza.

Senzorične motnje na območju rektum in / ali rektum lahko izzove tudi razvoj fekalne inkontinence. Osnovni vzroki vključujejo hemoroidi, hudo driska, rektalni prolaps in kronično vnetje debelo črevo. Na mišični ravni redno odstranjevanje blata lahko ovirajo tumorji, fistule, presredke, abscesi in prirojene malformacije.

Poleg tega se zniža medeničnega dna povezana s staranjem in prekomernim raztezanjem črevesja zaradi pogostih zaprtje lahko privede do fekalne inkontinence. Poleg teh fizičnih vzrokov so različna zdravila, kot so psihotropna zdravila ali visokih odmerkih odvajala (npr. kerozini) lahko povzročijo tudi fekalno inkontinenco. Poleg tega so nepravilnosti pri zadrževanju blata še posebej pogoste pri bolnikih z izrazitimi psihozami.