Kako je postavljena diagnoza?
Diagnoza se postavi na podlagi obstoječih simptomov. Ločiti je treba čisto pojavnost bolečine v trebuhu in povišana telesna temperatura, ki se pogosto pojavlja v okviru virusnih ali bakterijskih okužb in pojava obeh simptomov skupaj z drugimi simptomi drugih povzročiteljev bolezni. To so, kot že omenjeno, napenjanje z mišično napetostjo v trebuhu, drisko, slabost z bruhanje in v nekaterih primerih seva v hrbet.
Tu je nujno natančno razjasnitev možnih patologij. Če je CED (Chrohnova bolezen oz ulcerozni kolitis) sum, an ultrazvok pregled in vzorec blata lahko pogosto pomagata. Spekter diagnostičnih postopkov sega od anamnestične določitve vseh simptomov do poslušanja (avskultacija), palpacije in udarcev trebuha ter kri testi (zlasti za vrednosti vnetja v primeru okužb ali CED), ultrazvok pregled (odkrivanje potencialno obstoječih vnetnih infiltratov) ali an Rentgen trebuha.
Določanje vrednosti vnetja (zlasti CRP in BSG) igra pomembno vlogo, zlasti pri diagnozi CED. Poleg vzorcev blata se v diagnostičnem postopku lahko uporabljajo tudi posebne lokalizirane biopsije tkiva. Biopsije tkiv igrajo pomembno vlogo, na primer pri celiakiji in na to bolezen lahko opozorijo z naknadnim histološkim pregledom. Potek povišana telesna temperatura je treba v diagnozi oceniti tudi. To se lahko različno kaže v toku krivulje za različne vzročne bolezni.
Kdaj moram k zdravniku?
Natančne omejitve za posvetovanje z zdravnikom v primeru bolečine v trebuhu načeloma ni mogoče določiti. Prizadeti bolnik mora oceniti intenzivnost bolečina sam in se posvetujte z zdravnikom za razjasnitev v primeru trajne masivne bolečine ali povečanja bolečine v trebuhu. Z povišana telesna temperatura, po drugi strani pa obstajajo določena pravila, kdaj se je treba posvetovati z zdravnikom.
Dojenčki do vključno 3. meseca življenja naj se posvetujejo s pediatrom, če njihova telesna temperatura preseže 38 stopinj Celzija. Za dojenčke, če vročina traja več kot en dan, je treba zaposliti zdravnika. Pri starejših otrocih pa se na vprašanje, kdaj k zdravniku s povišano telesno temperaturo, odgovori drugače.
Tukaj je grobo pravilo, da če je telesna temperatura 39 stopinj Celzija ali če vročina vztraja več kot tri dni ali se ponavlja večkrat, naj otroka pregleda zdravnik. Odrasli morajo obiskati zdravnika, če vročina vztraja več kot dva ali tri dni ali se večkrat ponovi. Če je kombinacija bolečine v trebuhu in vročina ne počakajte dolgo, preden se posvetujete z zdravnikom. Za tem kompleksom simptomov so lahko precej neškodljivi vzroki in resne bolezni.
