Predstavitev
Dve zelo podobni bolezni sta povzeti kot Morbus Köhler. Köhlerjeva bolezen umiram scaphoid ob vznožju. Scaphoid je tarzal kosti.
V nasprotju s tem Köhlerjeva bolezen II umira metatarzalna kost, običajno kost drugega, tretjega ali četrtega žarka. Pri obeh oblikah Köhlerjeve bolezni to odmiranje nastopi spontano, torej brez zunanjega vpliva in brez okužbe. Köhlerjeva bolezen I je bolezen, ki prizadene predvsem otroke med osmim in dvanajstim letom, pri čemer so dečki prizadeti veliko pogosteje kot dekleta.
Otroke, stare približno deset let, prizadene tudi Köhlerjeva bolezen II, vendar so verjetneje prizadete deklice. Ker bolezen Köhler II običajno povzroči simptome šele v pozni fazi bolezni, je bolezen pogosto prepoznana šele v odrasli dobi. Natančen izvor Köhlerjeve bolezni še vedno ni znan, vendar se razpravlja o številnih modelih njenega razvoja.
Po eni strani je presenetljivo, da se Köhlerjeva bolezen pojavi v starosti na začetku pubertete, tj. pospešek rasti. Zato lahko domnevamo, da se običajno povečuje okostenelost okostja ne more slediti rasti in tako se razvije nestabilnost kosti. Druga teorija opozarja na podobne bolezni, ki so običajno povezane z zmanjšanjem kri tok do kosti.
To teorijo podpira dejstvo, da je bil ta mehanizem dokazan pri drugih boleznih. Kar pa nasprotuje tej teoriji, pa je, da zmanjšano kri cirkulacija pri podobnih boleznih se pojavi šele v srednji odrasli dobi in jo nato običajno spremlja precejšen stres na kosti z vibracijami. Za otroke bi bil ta mehanizem precej nenavaden. Druga teorija prav tako sumi na preobremenitev kosti, kar zagotovo igra vlogo. Zakaj nekateri otroci zbolijo, drugi pa ne, ni mogoče dovolj pojasniti.
