Kontraindikacije Metoprolola
Ker se beta-receptorji ne nahajajo le na srce in plovila, vendar tudi pri očeh, pljučih ali maščobnih celicah se lahko pri teh strukturah pojavijo neželeni učinki tudi pri jemanju zaviralcev receptorjev beta. Še posebej na začetku jemanja zdravil, utrujenosti, motenj spanja, povečanega znojenja ali celo glavoboli se lahko občasno pojavijo. Začasno slabost in bruhanje ali celo driska.
Možno je tudi, da se med jemanjem lahko pojavijo alergijske kožne reakcije metoprolol, ki se kažejo z rdečico in srbenjem, morda pa tudi z občutljivostjo na svetlobo. Ko se beta-receptorji v pljučih aktivirajo, običajno povzročijo, da se bronhi razširijo, kar omogoča večji vstop zraka v pljuča. Z blokado teh receptorjev se bronhialne cevi ne širijo več, temveč se lahko ožijo in povečajo dihanje odpornost.
Uporaba metoprolol zato ga je treba opazovati s posebno previdnostjo, zlasti pri bolnikih, ki so nagnjeni k astmatičnim težavam. Pri bolnikih z motnjami perifernega krvnega obtoka se lahko simptomi poslabšajo z uporabo metoheksala. V redkih primerih zdravljenje z metoprolol ali drugi zaviralci receptorjev beta lahko povzročijo povečan padec kri tlak, znižan srce hitrost, motnje srčnega prevajanja ali celo nezavest.
Suha usta ali zmanjšana solznost je redek neželeni učinek jemanja zaviralcev adrenergičnih receptorjev beta. Pri diabetikih lahko jemanje zaviralcev adrenergičnih receptorjev beta povzroči hipoglikemijo, ki je bolnik morda ne zazna v običajnem obsegu. To je posledica dejstva, da se opozorilni znaki hipoglikemije, kot so povečani srce stopnja ali tresenje, je lahko odsoten. Moški morajo biti obveščeni o možnih pojavih motenj libida in moči. Uporaba metoprolola lahko povzroči tudi spremembe v presnova maščob s spremembo razmerja med različnimi kri-maščobne oblike.
Preveliko odmerjanje z metroprololom
Splošno sliko prevelikega odmerjanja metoprolola zaznamujejo predvsem kardiovaskularni in živčni sistem simptomi. Znatno zmanjšanje srčni utrip in kri pritisk do srčno-žilnega zastoja je zato lahko znak prevelikega odmerjanja. Prav tako masivno dihanje težave, bruhanje ali celo motnje zavesti.
Kot prvi terapevtski ukrep v primeru prevelikega odmerjanja je treba zdravljenje z metoprololom takoj prekiniti. V primeru prevelikega odmerjanja lahko dajete atropin in glukagon za preprečevanje učinka zaviralca beta. Bolnika je treba nadzorovati v intenzivni negi z rednim nadzorom vitalnih parametrov, kot je krvni tlak, srčni utrip, nasičenost s kisikom.
