Zdravljenje koreninskih kanalov se šteje za zapleten in glede na klinično sliko zamuden postopek. Razlog za zdravljenje koreninskih kanalov je vnetje zobne pulpe. Po uspešnem zdravljenje koreninskih kanalov, oboleli zob lahko shranimo.
Kaj je zdravljenje koreninskih kanalov?
Shematski diagram za zdravljenje zobna korenina vnetje or karies. Kliknite za povečavo. Med zdravljenjem koreninskega kanala zobozdravnik skozi kanal odstrani vneto tkivo znotraj zoba. Nato očisti notranjost zoba, odstrani obolelo tkivo in na koncu zatesni koren zoba s tesno plombo, tako da bakterije ne more vstopiti v notranjost. Zdravstveni izraz za zdravljenje koreninskega kanala je zdravljenje koreninskega kanala ali endodontsko zdravljenje. V mnogih primerih karies bakterije so odgovorni za vnetje zobne pulpe (pulpitis), ki jo sestavljajo kri plovila in živci. Ti lahko sprožijo vnetje v primeru napredovale okužbe. Razlogi za zdravljenje koreninskega kanala pa vključujejo tudi zob Zlom, kjer so se deli zoba odlomili ali zdrobili, in travme zdravljenja, na primer po brušenju zobne krone. Zdravljenje koreninskega kanala je edini način za ohranitev zoba.
Funkcija, učinek in cilji
Pred dejanskim zdravljenjem koreninskega kanala zobozdravnik uporabi a lokalni anestetik zagotoviti, da bolnik ne čuti nobenega bolečina med zdravljenjem koreninskega kanala. To je zato, ker če živec še ni umrl, bolečina lahko prepreči uspešno zdravljenje koreninskega kanala. Gumijasta odeja ščiti zob pred prodiranjem bakterij in zagotavlja, da bolnik ne pogoltne namakalne tekočine ali katerega od majhnih instrumentov, ki se uporabljajo med zdravljenjem koreninskih kanalov. Za dostop do pulpe mora zobozdravnik izvrtati oboleli zob. Ker koreninski kanali s prostim očesom niso vidni, zobozdravnik uporablja povečevalno lupo očala ali mikroskop in nato z dobrimi instrumenti otipa vhode v koreninske kanale. Za natančno določitev dolžine koreninskih kanalov zobozdravnik vstavi datoteke v kanale. Iz posebnih rentgenskih slik datotek skupaj z zobom je mogoče razbrati dolžino kanalov. Po tem lahko zobozdravnik z veliko takta in prilagodljivimi instrumenti očisti tudi upognjene kanale in po možnosti odstrani odmrli živec. Dodatno namakanje ubije vse bakterije prisoten v koreninskem kanalu. Ker ima lahko zob do štiri kanale, je treba zdravljenje koreninskih kanalov včasih razporediti na več sestankov. Za dokončanje zdravljenja koreninskega kanala zobozdravnik posuši koreninski kanal in ga napolni z elastičnim biomaterialom, ki se s segrevanjem razširi po celotnem kanalskem sistemu. Nadaljnji rentgenski žarki preverijo uspeh zdravljenja in pokažejo, ali je polnjenje zadostno ali je potrebna krona. Primarni cilj zdravljenja koreninskega kanala je popolna odstranitev vseh kalčki in bakterij ter čiščenje koreninskih kanalov pred vnetimi ostanki tkiva. Poleg tega mora tesno zapiranje kanalov zagotoviti, da ne bo več kalčki lahko okuži pulpo. Uspešno zdravljenje koreninskega kanala tako preprečuje vnetje konice korenine, ki lahko celo prodre v čeljustne kosti.
Tveganja in nevarnosti
Kljub do 90-odstotni možnosti za uspeh ostaja zdravljenje koreninskih kanalov zapleteno zdravljenje, ki vključuje nekatera tveganja. Na primer, fini instrumenti se med zdravljenjem koreninskega kanala lahko zlomijo, poškodujejo stran koreninskega kanala ali živca. Če vnetje ne popusti ali se ponovi nekaj tednov po zdravljenju koreninskega kanala, je treba odrezati bodisi koreninsko konico zoba bodisi popolnoma odstraniti zob. Zapleti pri zdravljenju koreninskega kanala se pojavijo zlasti pri zdravljenju zoba, ki je že prejel a koreninski nadev. Tveganje, da instrumenti poškodujejo koreninski kanal, je večje kot pri zobu, ki še ni zdravljen. Po zdravljenju koreninskega kanala lahko okoli zdravljenega zoba nastane oteklina, ki pa naj bi po približno enem tednu popustila. Enako velja za bolečina: če postane nevzdržno ali po nekaj dneh ne izgine, mora pacient obiskati svojega zobozdravnika. Odloči se lahko, kaj povzroča bolečino pri zdravljenju koreninskega kanala, in navede ustrezne možnosti zdravljenja.
