Sacrum: Struktura, delovanje in bolezni

Da bi imel človeški zgornji del telesa trdno podlago, pet križnih vretenc zagotavlja ustrezno oporo. Nahajajo se med ledveni vretenc in kaktus. Sakralni vretenci so med seboj, pa tudi medenico trdno zliti.

Kaj je križnica?

O sacrum je klinasta kost. Sestavljeno je iz petih vretenc, ki so zrasla skupaj. Imenujemo jih tudi sakralna vretenca ali sakralna vretenca. The sacrum je del človeške hrbtenice. Tvori zadnji del kostne medenice. The sacrum zapira zadnji del hrbtenični kanal. Z ilijumom tvori enoto, medenični pas. Posamezna vretenca, ki so spojena, je še vedno mogoče prepoznati po adhezijskih linijah. Hrbtenica živci izhajajo iz križnice. Skupaj z živci ki izhajajo iz spodnjih ledvenih vretenc, tvorijo pleksus. Ta živčni pleks oskrbuje medenico in noge. V medicini se križnica imenuje tudi os sacrum.

Anatomija in zgradba

Kljub fuziji vretenc križnica anatomsko še vedno zagotavlja vse značilne značilnosti vretenc. Križnica je primerno bočno ukrivljena v obliki polmeseca, ožiljeni izrastki tvorijo izrazit greben, imenovan tudi christa sacralis mediana. Zgibna površina leži na majhnem postopku navzgor na obeh straneh. Predstavlja povezavo do zadnjega ledveni vretenc. Preostali sklepni procesi tvorijo že opisano, traku podobno višino. Prečni procesi pa tvorijo stranski del, široko ploščo (pars lateralis). Stranski deli te plošče se imenujejo Christa sacralis lateralis. V križu veliko teže leži na križnici. Zato se izgovarja še posebej stabilno. Nahaja se pod ledvenimi vretenci in nad kaktus. Preko sakroiliakalnega sklepa je povezan z medenico. S kolkom kosti, tvori kostno medenico ali medenični pas. Križnica daje zgornjemu delu trdno podlago. Na zadnji strani so odprtine, iz katerih je hrbtenica živci pojavijo. Pri nekaterih ljudeh zgornje sakralno vreteno ni zraslo skupaj z drugimi vretenci. Namesto običajnih petih imajo šest križnih vretenc. Posledično ima hrbtenica pri teh ljudeh večjo gibljivost. V zameno pa lahko le manj obremenijo hrbtenico. Ta posebnost vretenc se imenuje tudi lumbarizacija.

Funkcija in naloge

Križnica omogoča gibanje, imenovano tudi nutacija ali, primerno, kontranutacija. Območje med 5. ledveni vretenc in križnico lahko premikamo naprej ali nazaj. To povzroči, da se konica križnice pomakne navzgor ali nazaj. Naloga križnice je zagotoviti ustrezno oporo telesu. Brez križnice zgornji del telesa ne bi imel dovolj stabilnosti za pokončno premikanje. Z zlitjem sakralnih vretenc in zlitjem z njimi v medenico križnica zagotavlja zadostno stabilnost. Skozi sakroiliakalni sklep sta hrbtenica in medenica spojena skupaj. Je kostna povezava z medenico. Križnica tako pripada tako hrbtenici kot človeški medenici. Živcem skozi odprtine nudi ustrezne priložnosti za oblikovanje živčnega pleksusa, ki oskrbuje medenico in noge. Brez križnice človeško telo ne bi imelo naravne opore. Propadlo bi samo po sebi. Pri vsakem gibu križnica zagotavlja ustrezno stabilnost, ne glede na to, ali stoji, hodi ali sedi. Drži telo pokonci in blaži težo, ki nastane zaradi gibanja. Sakroiliakalni sklep se imenuje tudi ilio-sakralni sklep (ISG). Ker je pritrjen z zelo zategnjenimi vezmi, nima veliko prostora za premikanje. Ta sklep je še posebej poudarjen pri sedenju. Ta položaj močno raztegne vezi in pritiska na sklep.

Bolezni in bolečine

bolečina v križnici lahko povzroči dolgotrajno sedenje, nepravilno sedenje ali prestrobo sedenje. Ker so vretenca v križnici zliti skupaj, jih tudi ni mogoče enostavno zrahljati. V primeru hudih bolečina na območju križnice se je treba v vsakem primeru posvetovati z zdravnikom, da se lokalno zoži vzrok bolečine. Akutna bolečina se zdravi z zdravili oz fizioterapija. Obstajajo določene vaje, ki preprečujejo bolečine v križnici. To sprosti medenico in odpravi napetost. Močne bolečine se lahko pojavijo tudi, ko je sakroiliakalni sklep blokiran. Te blokade so odstopanja od normalnega delovanja sklepov. V tem primeru je površina sklepa lahko funkcionalno ali strukturno spremenjena. Poleg tega lahko na plašču mehkega tkiva nastanejo tudi ustrezne spremembe. Z blokadami še vedno obstaja prosta smer gibanja. Vzročno je blokada tega ISG lahko posledica dvižne travme ali koraka v prazno, na primer, ko spregledamo stopnišče. Blokada pa je lahko tudi spremljevalni simptom. Na primer v ortopedski stanjepo operaciji bolečine ali kot del bolezni hrbtenice. Sindromna blokada lahko povzroči hudo bolečine v hrbtu, ki je večinoma enostranska. Vadba in vročina lahko bolečino zmanjšajo, dolgotrajno sedenje pa jo lahko poveča. Bolečina ima sevalni učinek in jo lahko čutimo do zadka in ledvene hrbtenice. Lahko se pojavijo tudi senzorične motnje, kot je vztrajno mravljinčenje. Spoj ISG je mogoče ponastaviti z različnimi mobilizacijskimi tehnikami. Lahko pa se vname tudi sklep ISG. Vnetje na tem območju se pogosto pojavlja v ankilozirajoči spondilitis ali drugih revmatskih stanjih. Vnetno bolečine v križnici vključuje spondiloartropatijo ali spondiloartrozo.