Predstavitev
Nazaj bolečina je pojav, ki se zgodi vsakomur enkrat v življenju. The bolečina se lahko kaže tudi z vlečenjem oz gori občutek v hrbtu. Včasih vzrok poznamo razmeroma natančno, na primer, če smo se med športom zmotili ali poškodovali.
Včasih pa bolečina je kronična in je težko najti vzrok ali zdravljenje. V takih primerih so pacienti pogosto prestali večletno odisejado med različnimi kirurgi, ortopedi in fizioterapevti in še vedno čutijo bolečino. Težava pri bolečinah v hrbtu je v tem, da obstajajo številni vzroki, od zgodnjih učenje nepravilnih gibalnih vzorcev, do zlomov kosti, do stiskanja živcev z zaporedno izgubo mišic. Veliko število člankov na temo bolečine v hrbtu kaže tudi, koliko ljudi je prizadetih in obseg te bolezni v zdravje trg oskrbe. Cilj tega članka je shed osvetlite natančne vzroke najpogostejših bolečin v hrbtu, pa tudi njihovo lokalizacijo na hrbtu.
Simptomi
O simptomi bolečine v hrbtu so nam vsem splošno znani: Ko nenadoma vsako gibanje povzroči bolečine v križuje Glava ni več mogoče obračati, ali upogibni in dvižni gibi povzročajo velike bolečine, takrat govorimo o bolečinah v hrbtu. Bolečina se lahko pojavi počasi - čez nekaj tednov - ali hitro v obliki "lumbago“. Pogosto se človek zjutraj zbudi in v celoti čuti bolečino vratu.
Običajno je to tako, kadar smo se zmotili. Glede na izvor bolečine v hrbtu lahko sklepamo o različnih vzrokih. Zato je še posebej pomembno, da se podrobno pogovorimo o simptomih.
Diagnostično vlogo ima tudi to, ali bolečina seva v druge dele telesa. V kombinaciji z novonastajajočimi simptomi paralize ta kompleks simptomov tvori tako imenovano "rdečo zastavo", tj. Alarmni signal, ki zahteva razjasnitev. V tem primeru ne smemo izgubljati časa in se na hitro pojasni pri zdravniku.
Ker so vzroki lahko zelo raznoliki, je težko dati jasno strukturirano klasifikacijo. Ker pa lahko bolniki v vsakdanjem življenju običajno navedejo le lokacijo bolečine in po potrebi postopek njenega razvoja, so vzroki na podlagi anatomskih razmer pojasnjeni spodaj: Če se bolečine v hrbtu pojavijo v omejenem obsegu dne desna stran hrbta, v najpreprostejšem primeru je vlečena mišica. To se lahko zgodi po težkem dviganju, po pretirani športni aktivnosti ali po travmi, kot je nesreča.
Po celotni dolžini hrbta se vleče mišica za izravnavo hrbtenice ali "spina erector spinae". Dejansko je sestavljen iz številnih drugih majhnih mišičnih pramenov in poti, ki pa niso anatomsko opredeljene na povsem enakomeren način, kar je verjetno posledica zapletenosti hrbtnih mišic. M. errector spinae se nahaja na obeh straneh hrbtenice in ima nalogo, da poravna trup, denimo, ko se želimo po upogibanju oz. raztezanje.
To je zelo močna in dolga mišica, ki lahko med zgoraj omenjenimi gibi povzroča bolečino. Klasično na to vpliva pri dvigovanju težkih bremen, ko jih dvignemo "od zadaj" in ne "od nog", kot je priporočeno. Seveda je lahko kadar koli prizadeta skoraj vsaka druga mišica hrbtnih mišic in običajno znana "lumbago”Se lahko pojavi tudi pri dvigovanju bremen.
Vendar je M. errector spinae še posebej pomembna pri izolirani levostranski bolečini, ker predstavlja velik mišični volumen na desni in levi strani hrbtenice, simetrično razporejen. Po preobremenitvi “spinare erecta spinae” se lahko na levi ali desni strani pojavijo mišični sevi, vendar, kot že rečeno, obstaja veliko drugih velikih mišic na hrbtu, ki jih prizadene sev. Omeniti je treba, da so mišice hrbta naravno simetrične, vsi zgoraj navedeni vzroki pa veljajo tako za desno kot za levo stran.
Druga velika mišica na hrbtu, ki lahko pri vlečenju povzroči bolečino, je mišica latissimus dorsi. Posebej dobro ga poznajo bodybuilderji in močni športniki, saj naredi hrbet širši - če je dovolj usposobljen: povleče približno v višini kolka do rame in je odgovoren za notranjo rotacijo in približevanje roke telesu . Glede na površino tvori največjo skeletno mišico celotnega telesa! Če ga pogledamo od spredaj, se dvigne rebra ob strani, ko je treniran in se premika čez pazduho do rame.
Prekomerno obremenjevanje in nepravilna obremenitev lahko vodi do napetosti te mišice in posledično do bolečin v hrbtu na levi (ali desni) strani. V obeh primerih sta počitek in večdnevna abstinenca od treninga običajno dovolj, da bolečina izgine. To daje telesu dovolj časa, da obnovi zlomljena mišična vlakna in obnovi anatomske strukture.
Če bolečina po nekaj dneh ni izginila, je treba opraviti nadaljnji slikovni pregled. Tretja regija, ki jo je treba omeniti na tej točki, je tako imenovana "regio nuchae" ali preprosto vratu. Anatomsko vratu tvori zelo zapleteno strukturo številnih različnih, razmeroma majhnih mišic.
To je posledica dejstva, da je vratne mišice izpolniti številne naloge, ki so povezane predvsem z gibanjem naših Glava. Ti vključujejo raztezanje, upogibanje, sukanje in nagibanje Glava. Anatomsko vratne mišice ne tvorijo dela hrbtnih mišic, funkcionalno pa so nadaljevanje hrbtnih mišic v smeri glave, zato bi jih bilo treba na tem mestu tudi omeniti.
Načeloma bolečine v vratu se pojavi pri kakršnem koli prekomernem obremenjevanju šestih mišic vratu. To lahko velja za vse zgoraj omenjene gibalne vzorce: Po navadi po dolgih letih ali potovanjih z avtobusom vas boli vrat in morda smo na kratko zadremali, vendar v položaju, ki ni primeren za vrat. Posebne opore za vrat lahko to težavo nekoliko preprečijo, vendar je ne morejo popolnoma preprečiti.
Od glave, vključno možganov in lobanja, tehta 5-10 kilogramov, stalna teža vleče na vratne mišice - ni čudno, da se mnogi po kratkem dremežu na avtobusu resnično ne počutijo okrevane, saj jih zdaj boli vrat. Bolečina je lahko v sredini, levi ali desni strani vratu, lahko pa seva tudi v glavo in križ. Na srečo običajno izgine v nekaj urah.
Mišično neravnovesje ali preobremenjenost je zato lahko vzrok za bolečine v hrbtu. Druga skupina poškodb so globoko poškodovane poškodbe, kot so hernije diskov ali kontuzije živcev. Slednji so še posebej nevarni, ker ima živec le določeno tolerančno mejo in lahko pride do trajnih poškodb.
To potem pomeni trajno odpoved muskulature, ki jo dovaja. V tem pogledu moramo biti skoraj hvaležni, da imamo podplutbe živci glasno se oznanijo v obliki bolečine, ko se jim stvari »preveč zatežejo«. Lumbago je tak primer: po sunkovitih ali okornih gibih močna bolečina nenadoma strelja v hrbet.
Vzrok je vedno zmešnjava velikega Išijatičan živca, bodisi s telo vretenc ali z refleksno napetimi mišicami. Telo se na nenadno zožitev živca odzove z neprijetno streljajočo bolečino, običajno v križu. Kakor koli je neprijetna bolečina, je tudi po drugi strani razmeroma neškodljiva, če se ji ne dodajo nobeni drugi simptomi, kot sta paraliza ali nelagodje ob odhodu na stranišče.
V večini primerov se lumbago sam omejuje in izgine po nekaj dneh. Da bi preprečili lumbago, je priporočljivo, da hrbtne mišice okrepite z vajami, bodite pozorni na "zdrave" gibe (najboljši primer: ne dvigujte s križa, temveč z nog) in hrbet iztegnite. V primeru lumbaga se bolečine v hrbtu običajno nahajajo v predelu kolka, pa tudi na levi in desni strani hrbtenice.
Da bi pospešili postopek celjenja, nanašanje toplote (obsežne prhe od tople do vroče, steklenica s toplo vodo) in po potrebi proti bolečinam priporočamo, če bolečina postane premočna. The rebra lahko vplivajo tudi bolečine v hrbtu: V vsakdanjem življenju poznamo rebra le kot čelni del v prsih. Vendar pa rebra se skoraj popolnoma premikajo po telesu in se srečajo zadaj pri hrbtenici, kjer so pritrjeni z majhnimi spoji.
Med rebri so tako imenovani Musculi intercostales, tudi medrebrne mišice. Njihova naloga je, da se med vdihavanje za povečanje glasnosti v prsihTorej jih potrebujemo, da lahko pravilno dihajo. V primeru tako imenovane medrebrne nevralgijavendar se vztrajno vleče bolečine v prsih in območje hrbta, ki se poveča, ko globoko vdihnemo oz kašelj.
Te bolečine lahko povzročijo številne bolezni, vendar imajo na koncu vzrok za draženje odgovornih živčnih poti. Bolečina se pojavlja predvsem v v prsih območje, pogosto pa je prizadet tudi hrbet. Terapija je vzročna, tj. Vzrok, kot je a živčni koren celično lezijo, se zdravi tako, da bolečina posledično izgine.
Če to ni mogoče, simptomatsko zdravljenje z proti bolečinam se uporablja pri katerem se zdravijo simptomi, ne pa tudi vzrok. Glede na njihovo moč, proti bolečinam se razlikujejo od prosto dostopnih nesteroidnih protivnetnih zdravil, kot je ibuprofen do opioidi kot je tilidin, do anestetikov, kot je fentanil, ki se uporabljajo tudi v operacijski sobi. Terapija bolečin v hrbtu je, podobno kot vzroki, večkratna in mora biti vedno usmerjena v vzrok.
Tega pogosto ni enostavno najti zaradi zapletenosti hrbta in številnih anatomskih struktur, ki vplivajo nanj. Kratkoročno Napetosti, vlečene mišice ali lumbago običajno izginejo v nekaj dneh in običajno ne potrebujejo zdravniške oskrbe. Terapija je odvisna od simptomov.
Pomembno je paziti, se ogrevati in se izogibati gibom, ki jih povzročajo. Ker to povzroča bolečino, si človek vseeno želi, da je ne bi več izvajal - in to nam telo želi povedati s svojo bolečinsko reakcijo! Človek bi moral postati jasnoviden, če ob bolečinah v hrbtu nenadoma naglušnost, mravljinčenje in težave z uriniranjem or iztrebljanje nastanejo.
To zahteva takojšnje medicinsko pojasnitev, saj lahko nastanejo trajne poškodbe. Če bolečine ni mogoče obvladati zopioidi kot ibuprofen or paracetamol, opioidi lahko predpiše tudi zdravnik. Vendar jih je treba uporabljati previdno, saj povzročajo resne neželene učinke, kot sta zasvojenost in zaspanost.
Med neopioidi paracetamol je najbolj primeren za uporabo med nosečnost. Pred uporabo pa se morate vedno posvetovati s svojim zdravnikom. Terapija z zdravili proti bolečinam se bori proti simptomom, vendar je v nekaterih primerih kirurški poseg potreben za trajno odpravo bolečin v hrbtu.
Tako je na primer pri herniji diska, pa tudi pri vseh oblikah trajne kompresije živcev, na primer pri tumorjih ali zlomih kosti. Vendar tudi operacija ni čudežno zdravilo in toliko bolnikov je po operaciji razočaranih, ker so bolečine še vedno prisotne. Na tej točki je pomembno, da imamo kirurga realistično razlago, pa tudi fizioterapevtsko pooperativno zdravljenje in možno rehabilitacijo. V kombinaciji je za mnoge bolnike res mogoče doseči največjo možno osvoboditev od simptomov.
