Kronične vnetne črevesne bolezni | Bolečina v črevesju

Kronične vnetne črevesne bolezni

Kronične vnetne črevesne bolezni, kot so Crohnova bolezen or ulcerozni kolitis zelo pogosto spremljajo bolečina ki jih povzroča vneta črevesna stena. Prizadeti pogosto trpijo zaradi driska, kar je opazno tudi v ulcerozni kolitis zlasti zaradi prisotnosti sluzi in kri. v ulcerozni kolitisje debelo črevo je še posebej prizadeta.

Vnetje napreduje od distalnega do proksimalnega, torej od zadaj naprej, ne da bi preskočili črevesne segmente. V nasprotju, Crohnova bolezen širi se občasno in prizadene predvsem spodnji del Tanko črevo in deli debelo črevo. Poleg tega, Crohnova bolezen pogosto razvije fistule in abscese, ki jih je pogosto treba kirurško resecirati. Poleg bolečine v trebuhu in driska, bolniki z kronična vnetna črevesna bolezen pogosto trpijo zaradi izguba apetita, slabost, bruhanje in hujšanje. Bolezni običajno napredujejo v fazah in se v glavnem zdravijo s protivnetnimi zdravili in imunosupresivi.

Invaginacija

Invaginacija se nanaša na invaginacijo enega odseka črevesja v drugega. Posledica tega je premestitev črevesnega lumena in črevesni prehod je prekinjen (ileus). Invagnacije se pojavljajo predvsem v otroštvu in povzročajo hude bolečine v trebuhu in bruhanje.

Otroci so ponavadi že povsem zdravi. Pri prizadetih dojenčkih se motnja pogosto kaže z vriskajočim kričanjem in zategovanjem nog. Zdravnik lahko pogosto začuti otrdelost v trebuhu (zvitek) na ustreznem mestu.

V mnogih primerih se invastuscepcija lahko raztopi s klistirjem in črevesje se vrne v prvotni položaj. Otroci pa pogosto kasneje razvijejo novo invazijo. Če invazivnosti ni mogoče razrešiti s klistirjem, je treba zmanjšanje opraviti kirurško, sicer kri oskrba prizadetega črevesnega segmenta je ogrožena in lahko se sekundarno razvijejo življenjsko nevarni zapleti (bakterijski peritonitis z odpoved več organov).

Rak debelega črevesa

Kolorektalni rak v zgodnjih fazah običajno ne povzroča nobenih ali samo nespecifičnih simptomov. Več kot 90% malignih kolorektalnih tumorjev se razvije v debelem črevesu (kolorektalni karcinomi). Povprečna starost ob prvi diagnozi je trenutno približno 65 let, pri čemer so moški prizadeti nekoliko pogosteje kot ženske.

Ko tumor doseže določeno velikost, lahko povzroči bolj specifične simptome. Običajno kri v blatu in pride do spremembe vedenja blata, npr. zelo ozki stoli (svinčniki). Poleg tega napenjanje, črevesje krči, driska oz zaprtje Če tumor ovira črevesni lumen, tako da ni več zagotovljen normalen črevesni prehod, črevesna obstrukcija (ileus) s povezanimi simptomi se lahko razvije, kar lahko privede do odpovedi več organov.

Načeloma lahko tumor v napredni fazi prebije tudi črevesno steno in povzroči izpraznitev črevesne vsebine v trebušno votlino. To lahko privede do vnetja peritonej. Bolniki doživljajo hudo bolečine v trebuhu ko je trebušna stena zakrpana, ki je prav tako zelo otrdela in napeta.