1. red
- Transnasal ("skozi nos“) / Odstranjevanje transsfenoidnega adenoma za hipotalamus / hipofizo Cushingova bolezen, morda hemihipofizektomija (delna odstranitev hipofiza).
- Adrenalektomija - odstranitev nadledvična žleza; je indiciran za hormonsko aktivne tumorje.
- Dvostranska (na obeh straneh) adrenalektomija * je indicirana, kadar.
- Prisotna je dvostranska mikronodularna hiperplazija (majhno nodularno povečanje tkiva)
- Ni dokazov o tumorju pri ektopičnem sindromu ACTH
- V primeru ponovitve (ponovitve) po drugi odstranitvi transsfenoidnega adenoma (izraz iz nevrokirurgije. Pomeni odstranitev adenoma "skozi sfenoidno kost (Os sphenoidale)".
* Po potrebi tudi radioterapijo od hipofiza (npr. za ponovitev Cushingova bolezenpri primarno neoperabilnih bolnikih).
Možni zapleti kirurgije za adenom hipofize:
- Sladkorna bolezen insipidus - motnja, povezana s pomanjkanjem hormonov v vodik presnova, ki vodi do izredno velikega izločanja urina (poliurija; 5-25 l / dan) zaradi oslabljene koncentracijske sposobnosti ledvic; incidenca: 6-11%.
- Sprednja hipofizna insuficienca (HVL insuficienca) - odpoved endokrinih funkcij (hormonska funkcija) sprednjega režnja hipofize (HVL); pogostnost: 6-15%.
- Epistaksa (krvavitve iz nosu) pogostnost: 1-3%.
- Poškodba internega karotidna arterija Pogostost: 0-1.3%.