Cushingova bolezen: terapija z zdravili

Terapevtski cilj Normalizacija ravni kortizona v serumu. Priporočila za terapijo Primarna kirurška terapija (za indikacije glejte "Kirurško zdravljenje" spodaj); v redkih primerih radioterapija hipofize (npr. pri ponovitvi/ponovitvi Cushingove bolezni pri primarno neoperabilnih bolnikih); po operaciji nadomestno zdravljenje (nadomestno zdravljenje) s kortizonskim zdravilom. Pri zdravljenju karcinoma NNR z: citostatiki, adrenostatiki pri… Cushingova bolezen: terapija z zdravili

Addisonova bolezen: vzroki

Patogeneza (razvoj bolezni) Vzroki primarne adrenokortikalne insuficience (primarna insuficienca NNR) so različni: Genetski vzroki (pogostost: zelo redki): Adrenoleukodistrofija (sopomenke: X-ALD; Addison-Schilderjev sindrom)-X-povezana recesivna motnja, ki vodi do okvara sinteze steroidnih hormonov s kopičenjem maščobnih kislin z dolgo verigo v NNR in CNS; posledično se z začetkom razvijejo nevrološki primanjkljaji in demenca ... Addisonova bolezen: vzroki

Cushingova bolezen: simptomi, vzroki, zdravljenje

Pri Cushingovi bolezni (sinonimi za tezaver: ACTH [adrenokortikotropni hormon]-hiperfiksa hipofize; ACTH [adrenokortikotropni hormon]-hiperfizma hipofize; debelost osteoporotica endokrinika; psevdo-Cushingov sindrom, ki ga povzroča alkohol; Apert-Cushingov sindrom; sindrom; bazofilni hiperpituitarizem; bazofilizem; kortiko-nadledvični bazofilizem; Crooke-Apert-Gallaisov sindrom; Cushingov bazofilizem; Cushingova bolezen; Cushingov sindrom; Cushingov sindrom zaradi ektopičnega ACTH [adrenokortikotropnega hormona] tumorja; sindrom;… Cushingova bolezen: simptomi, vzroki, zdravljenje

Cushingova bolezen: anamneza

Zgodovina bolezni (zgodovina bolezni) predstavlja pomembno sestavino pri diagnozi Cushingove bolezni. Družinska anamneza Ali je v vaši družini pogosto prisotna presnovna bolezen? Socialna anamneza Trenutna anamneza/sistemska anamneza (somatske in psihološke pritožbe). Ali ste opazili kakršne koli spremembe v svojem videzu (obraz polne lune (obraz lune), bikov vrat ali… Cushingova bolezen: anamneza

Cushingova bolezen: Ali kaj drugega? Diferencialna diagnoza

Endokrine, prehranske in presnovne bolezni (E00-E90). Debelost (debelost). Presnovni sindrom - klinično ime za kombinacijo simptomov debelosti (prekomerna telesna teža), hipertenzije (visok krvni tlak), povišane ravni glukoze na tešče (krvni sladkor na tešče) in serumske koncentracije insulina na tešče (odpornost proti insulinu) ter dislipidemije (povišani trigliceridi VLDL, znižan holesterol HDL) ). Poleg tega se pojavi motnja strjevanja krvi (povečana nagnjenost k strjevanju krvi) z ... Cushingova bolezen: Ali kaj drugega? Diferencialna diagnoza

Cushingova bolezen: pregled

Celovit klinični pregled je podlaga za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov: Splošni fizični pregled-vključno s krvnim tlakom, utripom, telesno težo, višino [povečana telesna teža; centralno poudarjena debelost]; dalje: Pregled (ogled). Telesni deleži, obraz in koža [obraz polne lune (lunin obraz), bikov vrat ali bivolov vrat, trupna debelost; nohti: tanki in krhki, furunkuloza - pojav… Cushingova bolezen: pregled

Cushingova bolezen: test in diagnoza

Laboratorijski parametri 1. reda - obvezni laboratorijski testi. Hormonska diagnostika 1. stopnja Dnevni profil kortizola: 2-kratna določitev prostega kortizola v slini med 11. uro in polnočjo ali 2-kratna določitev prostega kortizola v 24-urnem urinu za zbiranje [hiperkortizolizem: kortizol ↑; odpravljen dnevni ritem dnevnega profila kortizola]. Kratki test deksametazona/test zaviranja deksametazona (1 mg… Cushingova bolezen: test in diagnoza

Prekomerna telesna teža (debelost): anamneza

Zgodovina bolezni (zgodovina bolezni) predstavlja pomembno sestavino pri diagnozi debelosti (prekomerna telesna teža). Družinska anamneza Ali se v vaši družini pogosto pojavlja debelost? Družbena zgodovina Kaj je vaš poklic? Ali obstajajo znaki psihosocialnega stresa ali napetosti zaradi vaše družinske situacije? Trenutna anamneza/sistemska anamneza (somatske in psihološke pritožbe). … Prekomerna telesna teža (debelost): anamneza

Prekomerna telesna teža (debelost): Ali kaj drugega? Diferencialna diagnoza

Prirojene malformacije, deformacije in kromosomske nepravilnosti (Q00-Q99). Klinefelterjev sindrom - genetska motnja s pretežno sporadično dedovanjem: pojavlja se numerična kromosomska aberacija (aneuploidija) spolnih kromosomov (gonosomska anomalija), ki se pojavi le pri dečkih ali moških; v večini primerov je značilen presežen kromosom X (47, XXY); klinična slika: velika rast in hipoplazija testisov (majhni testisi), ... Prekomerna telesna teža (debelost): Ali kaj drugega? Diferencialna diagnoza