Rak ledvic

Vse tukaj podane informacije so zgolj splošne narave, tumorska terapija je vedno v rokah izkušenega onkologa!

Sopomenke

Medicinsko: karcinom ledvičnih celic, hipernefroma Sinonimi v širšem pomenu: ledvični tumor, ledvični karcinom, ledvični CA

Definicija

Skoraj vsi ledvični tumorji so tako imenovani karcinomi ledvičnih celic. Ti maligni tumorji (malignosti) so relativno neobčutljivi na kemoterapija in lahko poteka zelo različno. Ledvice rak je običajno tumor starejšega bolnika (običajno med 60 in 80 leti).

Epidemiologija

Vsako leto je na novo diagnosticirano ledvico med 8 in 20 ljudmi na 100,000 prebivalcev rak (ledvice raka). Moški so prizadeti dvakrat pogosteje kot ženske.

Vzroki

Znano je, da različni dejavniki tveganja spodbujajo delovanje ledvic rak (ledvični CA). Med temi je treba posebej omeniti uživanje tobaka (zlasti vdihavanje kajenje). Poleg tega, prekomerno telesno težo (debelost), ledvice škoda, ki jo je povzročil proti bolečinam (analgetiki) (analgetična nefropatija), cistične ledvice, dializo zdravljenje, \ t presaditev ledvic in kontrastno sredstvo Thorotrast, ki se je prej uporabljalo za Rentgen Zdi se, da so pregledi povezani s pojavom bolezni.

V večini primerov gre za sporadične karcinome ledvičnih celic, ki jih je treba ločiti od dednih družinskih oblik. Glede na njihov videz pod mikroskopom (histološko) ločimo pet oblik, odvisno od ledvičnih celic, iz katerih je tumor izviral:

  • Bistrocelični karcinom (75%): izhod iz sluzničnega tkiva (epitel) proksimalnega tubula
  • Kromofilni karcinom (15%): izhod iz epitelija proksimalnega tubula (pogosto na več mestih in na obeh straneh)
  • Kromofobni karcinom (5%): izhod iz distalnega epitelija tubulov
  • Onkocitni karcinom (3%): izpust iz zbiralne cevi
  • Ductus Bellini karcinom (2%): izpust iz zbiralnika
  • Ledvični mozeg
  • Ledvična skorja
  • Ledvična arterija
  • Ledvična vena
  • Ureter (sečnica)
  • Ledvična kapsula
  • Ledvična čaška
  • Ledvični meh

Ker rak ledvic pogosto raste dlje časa, ne da bi povzročal simptome, imajo v času diagnoze pogosto premer več kot 5 cm in so se v telo že razširili (metastazirali) pri približno 30% bolnikov, zaradi česar je bolezen neozdravljiva. Ko se pokažejo znaki bolezni (simptomi) Kombinacija prvih treh simptomov se imenuje "klasična triada simptomov".

Številni sočasni simptomi, na primer preveč kri celic (policitemija), preveč kalcij v krvi (hiperkalciemija) in okvara jetra funkcije (Staufferjev sindrom). Druge pritožbe povzroča lokalna rast tumorja, npr. Prodiranje v spodnji del votla vena s tvorbo nevarnih kri strdki (tromboza) ali metastaze (pritožbe zaradi sekundarnih tumorjev v drugih tkivih, npr. hrbtu) bolečina v primeru sekundarnega tumorja v hrbtenici z možnimi Zlom od telo vretenc).

O metastaze se v glavnem nahajajo v pljučih, limfna vozlišča, jetra in okostje. Nadledvične žleze, ki prizadenejo druge ledvice ali možganov, so manj pogosti. Večina prizadetih bolnikov že ima metastaze v več organih, ko se prepozna osnovna bolezen (diagnoza).

  • Kri v urinu (hematurija) (pri 40 - 60%)
  • Bolečina v boku (pri 40%)
  • Otipljivo otekanje (pri 25-45%)
  • Izguba teže (pri 30%)
  • Anemija (30%)
  • Vročina (pri 20%)