Longissimus mišica se razteza po celotnem hrbtu in je ena od gibalnih mišic hrbta. Skeletna mišica je v prvi vrsti odgovorna za poravnavo hrbtenice in je sestavljena iz treh ločenih delov. Z longissimus mišico so povezani različni napačni položaji, predvsem lordoza.
Kaj je longissimus mišica?
Mišice hrbta so sestavljene iz različnih delov. V tem kontekstu je treba poleg pomožnih mišic omeniti tudi avtohtone hrbtne mišice. Po drugi strani avtohtona hrbtna muskulatura vključuje sakrospinalni sistem, ki ga sestavljajo Musculus longissimus cervicis, Musculus longissimus capitis in Musculus longissimus thoracis mišice. Ti trije deli mišic skupaj tvorijo mišico longissimus. Medicinska literatura se včasih sklicuje na četrti mišični del, tako imenovani Musculus longissimus lumborum. Drugi avtorji pa ta mišični del razlagajo kot del mišice iliokostalis. Ta težava z dodelitvijo v bistvu ustreza lokalizirani hrbtni mišici, katere posamezne entitete je težko razlikovati. Longissimus mišica je znana tudi kot erector spinae mišica, kar dobesedno pomeni "erektor hrbtenice". Skupaj z drugimi hrbtnimi mišicami tvori epaksialno muskulaturo trupa. Skeletne mišice segmentno inervirajo rami posteriores hrbtenice živci.
Anatomija in zgradba
Pri ljudeh se longissimusna mišica razteza po celotnem hrbtu in se razteza od sacrum k Glava. Skeletna mišica se nahaja med mišicami iliocostalis in semispinalis, s katerimi skupaj tvori erektor spinae in epaksialne mišice trupa. Longissimusova mišica je locirana z vsakim svojim delom hrbtno od vretenčnih prečnih procesov. Porcija Musculus longissimus thoracis izvira iz facies dorsalis pri Os sacrum. Poleg tega se za območje izvora štejejo spinozni procesi ledvenih vretenc in prečni procesi spodnjih prsnih vretenc. Mišica longissimus cervicis pa izvira iz prečnih procesov prvega do šestega prsnega vretenca. Za mišico longissimus capitis so prečni procesi tretjine vratnega vretenca do tistih iz tretjega prsnega vretenca se štejejo za izvor. Mišica longissimus thoracis se tako pritrdi na prečne procese prsne in ledvene hrbtenice. V ledvenem delu hrbtenice, drugi do dvanajsti rebra med angulus costae in tuberculum costae se šteje za vstavitev. Za mišico longissimus cervicis se za vstavitev šteje zadnja gomolja na drugem do sedmem vratnem vretencu. Za mišico longissimus capitis je to mastoidni proces.
Funkcija in naloge
Longissimusova mišica opravlja različne funkcije v človeškem telesu. Vse so motorične funkcije, ki so bolj ali manj koncentrirane v predelu hrbta. Kot vsako mišico je treba tudi longissimus mišico razumeti kot živčno-mišično enoto, sestavljeno iz mišičnega tkiva in oskrbovalnih živčnih struktur. Na koncu torej ni mogoče neposredno govoriti o funkcijah longissimus mišice. Bolj pravilno naj se glasi „funkcije živčno-mišične enote, ki jo sestavljajo musculus longissimus in rami posteriores. Ker je mišica sestavljena iz treh različnih delov, lahko njene motorične funkcije razdelimo na tri dele. Mišični del Musculus longissimus thoracis je odgovoren za podaljšanje in stranski nagib v prsnem in ledvenem delu hrbtenice. Prav tako je odgovoren za iztegovanje in hrbtno upogibanje prsne in ledvene hrbtenice, medtem ko izdih podpira tudi ta mišični del. Podobne funkcije ima mišica longissimus cervicis. Njegovo krčenje povzroča tako hrbtne fleksije kot tudi stranske naklone vratne in prsne hrbtenice. Mišica longissimus capitis sproži dorzifleksijo, rotacijo in stranski naklon Glava in vratne hrbtenice skozi njegovo krčenje. Načeloma dvostransko krčenje longissimusne mišice povzroči, da se hrbtenica poravna ali razširi, z dvigom vratu. Nasprotno pa je enostransko krčenje odgovorno za bočni nagib hrbtenice. Mišica prejema ukaze za krčenje iz centralne živčni sistem. Na eferentnih poteh so ukazi iz centralne živčni sistem dosežejo končno ploščico motorja v obliki akcijskih potencialov, kjer se prenašajo v mišico. Včasih je najpomembnejši simptom lordoza se šteje za tako imenovano ukrivljenost trebuha, ki v tem primeru kaže v ventralno smer.
Bolezni
Na posamezne dele longisimusne mišice, tako kot na vse druge mišične dele, lahko vplivajo napetost, nepravilen napor, spazem, vnetjein druge mišične bolezni. Poleg tega lezije na oskrbi živci kot tudi osrednje lezije na območju hrbtenjača lahko povzroči paralizo mišice ali njenih delov. Poškodbe, tumorji, stiskanje oz vnetje je lahko odgovoren za tako paralizo. Načeloma bolezni perifernih ali centralnih živčni sistem lahko povzroči tudi paralizo mišice. Veliko pogosteje kot pri paralizi pa je longissimusna mišica povezana s patološkimi pojavi, kot so lordoza in skolioza. Lordoza ustreza ukrivljenosti hrbtenice naprej. V skolioza, prihaja do bočnega odstopanja hrbtenice. Te neobičajne drže so lahko posledica posameznih stanj mišice longissimus. Sprožilec votlega hrbta v smislu lordoze je lahko na primer neustrezno treniran in zato hipertonična hrbtna mišica zaradi pomanjkanja gibanja, ki se ne sprošča več pravilno. Zlasti v kasnejših fazah lordoza vodi v bolj ali manj hudo hrbet bolečina in lahko spodbuja tudi sekundarne bolezni, kot je Herniated disc ali pojav zdrsnjenih vretenc. Iz tega razloga je treba preprečiti lordozo. Preprečevanje ukrepe vključujejo tehnike detonacije, sprostitev tehnike in uravnotežen trening hrbta in trebušne mišicePoleg nazaj v šolo.
