Mešana inkontinenca
Mešani inkontinenco je oblika urinska inkontinenca pri katerem se uriniranje pojavlja tako pod stresom kot zaradi hiperaktivnosti mehurja stenske mišice ali preobčutljivost samega mehurja. Ta oblika je še posebej mučna za bolnike, saj so skoraj nemočno izpostavljeni potreba po uriniranju. Tudi odpoved kakršni koli telesni dejavnosti bi še vedno vodila do uriniranja zaradi nujna inkontinenca. Terapija je sestavljena iz sočasnega jemanja zdravil in usposabljanja za medeničnega dna mišice. Ta tema bi vas lahko tudi zanimala: Namakanje pri noči pri odraslih - kaj je v ozadju?
Refleksna inkontinenca
V refleksu inkontinencose pojavijo disinergični učinki med mišicami, ki izpraznijo mehurja in mišice, ki jo zapirajo. Logično je, da mišice, ki zapirajo mehurja ("mišice zapiralke") se morajo sprostiti, ko se mišice stene mehurja skrčijo in izločijo urin iz mehurja. V refleksu inkontinencovendar interakcija teh dveh mišičnih skupin ne deluje več: obe mišični skupini se hkrati krčita, kar ima za posledico povišanje tlaka v mehurju z močnim raztezanje stene mehurja.
Ker nabrani urin ne more uiti skozi oviran sečnica, se kopiči nazaj v ledvice in jim dolgoročno povzroča škodo. The raztezanje stene mehurja vodi v hudo bolečina, saj vsebuje živčna vlakna, ki telesu sporočajo, da izprazni mehur. Vendar to ni mogoče, ker mehur blokirajo mišice zapiralke.
Poleg hudega bolečina, poškodovane so tudi ledvice. Cilj mora biti torej takoj izprazniti mehur, da se bolnik lajša bolečina in zaščitijo ledvice. Za to obstajajo različne metode, vendar se v akutnih primerih skozi trebušno steno v mehur preprosto vstavi dolga, sterilna igla in odvečni urin sesa.
To omogoča takojšnje lajšanje simptomov. Vendar to ne more biti trajna rešitev, saj je mikcijsko vedenje trajno moteno, hkrati pa lahko pride do nasprotnega mišičnega vedenja. V tem primeru se mišice stene mehurja in mišice zapiranja sprostijo in urin neovirano zmanjka iz mehurja - to se imenuje urinska inkontinenca.Refleksno inkontinenco povzroča poškodba hrbtenice v višini živčnih korenin S2 - S4.
Tako se imenujejo živčni snopi, ki se pojavijo med drugim in četrtim sakralnim vretencem, torej v spodnjem delu hrbta tik nad kaktus. Takšno škodo lahko povzroči nesreča, zaprtje zaradi nepravilnega dvigovanja, pa tudi virusi. Nevrološki testi in intervju za anamnezo, med katerimi se natančno določijo simptomi, dajejo informacije o vrsti škode.
