Popkovna kila pri dojenčku
Trpljenje popkovna kila pri dojenčku se pojavi pri vsakem petem dojenčku. Med nedonošenčki, popkovna kila se pojavi celo pri štirih od petih dojenčkov. Na srečo popkovna kila pri dojenčkih se običajno zdravi sam in ima zelo dober potek.
Popkovna kila pri dojenčkih je v večini opaženih primerov posledica tega, da ostane embrionalna popkovna odprtina odprta. Kljub temu je lahko vzrok za dojenčke izrazita šibkost membrane, ki zapira popkovno odprtino, ali mišične trebušne plošče. V večini primerov lahko popkovnično kilo pri dojenčku štejemo za popolnoma neškodljivo.
Podobno kot pri dojenčkih in odraslih je prisotnost popkovnične kile pri dojenčkih mogoče prepoznati po presenetljivem štrlenju popka. Pri mnogih dojenčkih se hernialna vrečka pojavi iz popka v obliki polkrogle, približno češnjeve izbokline. Čeprav je popkovna kila pri dojenčku dokaj neškodljiva, se je v vsakem primeru treba posvetovati s pediatrom in Zdravniški pregled je treba izvesti.
Če se lečeči pediater odloči, da zdravljenje ni potrebno, morajo starši še vedno opazovati popkovnično kilo. V večini primerov popkovna kila pri dojenčkih ponavadi spontano nazaduje v prvih nekaj letih življenja brez zdravniškega posega. Zdravljenje navadno ni potrebno, če se popkovnična kila pri dojenčku pokaže le med jokom in iztrebljanjem in jo je mogoče zlahka prestaviti ročno.
V večini primerov namreč popkovna kila spontano nazaduje brez terapije. To je posledica dejstva, da trebušne mišice povečajo in kila tako postane vedno manjša. Če pa popkovna kila med boleznijo stalno narašča in / ali če hernialne vrečke ni mogoče z roko premakniti nazaj v trebušno votlino in je tako kila ujeta, je treba nujno izvesti kirurško zdravljenje.
Poleg tega popkovna kila, ki povzroča hudo bolečina dojenčka je treba vedno zdraviti kirurško. Pri dojenčkih popkovnične kile redko spremljajo izraziti simptomi. Prisotnost črevesne izbokline na večino otrok sploh ne vpliva.Vzroki popkovnične kile pri dojenčkih: Prizadeti dojenčki imajo povečan popkovnični obroč, skozi katerega se lahko razvije popkovnična kila.
To lahko sčasoma povzroči, da se tkivo izboči iz trebušne votline. V prvih dneh po rojstvu je popkovina običajno odpade in popkovni obroč se začne vedno bolj krčiti. Popkovnik je torej nekaj naravnega.
Pri dojenčkih s popkovnično kilo je manjkalo le naknadno ustrezno zmanjšanje popkovnega obroča. Obstajajo tudi drugi vzroki. Tudi popkovna kila je lahko posledica motenj v celjenju popkovnične rane in tudi kadar se trebušna stiskalnica preveč uporablja zaradi joka ali kašlja dojenčkov.
Po eni strani je terapija odvisna od tega, ali so deli črevesja v vrečki popkovnične kile ali ne in ali popkovna kila sčasoma res nazaduje. Torej naj si pediater redno ogleduje popkovnično kilo. Pri tem pediater palpira popkovno kilo in s stetoskopom posluša popkovno kilo.
S to metodo lahko sliši, ali so v hernialni vrečki tudi črevesni deli. To bi veljalo za klokotanje in brizganje zvokov. Poseg v primeru popkovnične kile bi bil potreben v drugi starosti, če ima kila še vedno preostalo širino več kot 1 cm.
Poleg tega bi bili deli črevesja, ki se nahajajo v hernialni vrečki, razlog za poseg. Če so v hernialni vrečki ujeti črevesni deli, se bo oskrba teh črevesnih delov zmanjšala, kar bo povzročilo smrt teh črevesnih delov. Zato se takoj izvede kirurška terapija.
Kirurška terapija je ambulantna in pod splošno anestezijo, vendar lahko otrok običajno odide domov še isti dan in gre za majhen poseg, običajno brez zapletov. Med operacijo kirurg popkovno kilo zapre s šivom. Poleg tega je treba paziti, da v prvih nekaj tednih operacijska rana ni preveč fizično obremenjena.
V nasprotnem primeru obstaja nevarnost nove popkovnične kile. Med nosečnost, popkovna kila običajno nastane zaradi povečanega pritiska v trebušni votlini, ki lahko povzroči raztrganje trebušne stene na občutljivih predelih, kot je popek. The trebušne mišice pritiska narazen.
O popkovna kila v nosečnosti tudi tukaj se kaže z izbočenjem popka. V nosečnost, popkovna depresija na splošno ni več, toda le, če obstaja tudi štrlina, je to lahko popkovnična kila. V večini primerov popkovna kila med tem ne povzroča dodatnih pritožb nosečnost.
Le v primeru, da se deli črevesja zataknejo v hernialno vrečko, je treba operirati tudi med nosečnostjo. Zapor je prepoznaven po bolečina nosečnice na tem območju in razbarvanje območja. The bolečina lahko vleče in gori, včasih popkovnično kilo spremlja bruhanje in slabost.
Razbarvanje je posledica pomanjkanja kri cirkulacija v črevesnih delih zaradi zaprtja. To je v vsakem primeru nujno. Vendar nosečnicam običajno ni treba skrbeti, zaprtje popkovnične kile med nosečnostjo je redkost.
Med nosečnostjo popkovna kila v večini primerov ostane brez simptomov. Med rojstvom tudi popkovna kila ne predstavlja nevarnosti za dojenčka ali nosečnico. Po porodu se popkovna kila pogosto samostojno umakne. Obstajajo tudi posebne gimnastike, ki so lahko koristne v primeru regresije popkovnične kile. Če se popkovnična kila sama ne umakne, se izvede običajna kirurška terapija, odvisno od velikosti popkovnične kile.
Vsi članki v tej seriji:
