Sinonim
Medialni sindrom tibialnega stresa, periostitis, opornice golenice, sindrom ventralnega ali hrbtnega tibialnega roba, sindrom funkcionalnega oddelka
Definicija
Sindrom roba golenice je kronična bolečina sindrom na območju enega ali več fascialnih predelkov spodnjega dela noga zaradi neravnovesij med mišicami in fascijami, ki jih povzroča šport. Indikacija sindroma tibialnega roba je pacientova izjava, da bolečina se začne po tek razdalja približno 500 m in je po vadbi še vedno prisotna. Med Zdravniški pregled, opazna je otekla koža ali mišica na srednji in spodnji 2/3 golenice.
O bolečina običajno se poveča pod pritiskom. Oba simptoma sta še posebej huda po predhodni telesni vadbi. V hudih primerih sindroma tibialnega roba je lahko prizadeta tudi koža na območju golenice.
V večini primerov pacient nato na zahtevo izrazi ustrezne pritožbe. Nato lahko z vilicami predstavite prikazane občutke. Slikovne tehnike se uporabljajo tudi za diagnozo, vendar le za izključitev drugih vzrokov za pritožbe, kot so artroze ali zlomi zaradi stresa.
Uporabljeni postopki slikanja so običajni rentgenski žarki (izključitev a Zlom) ali MRI. Medtem ko lahko rentgenski žarki v glavnem kažejo prizadetost kosti, lahko magnetnoresonančno slikanje (MRI) razkrije tudi edemska otekanja mišic. Če je potrebno, a scintigrafija okostja lahko tudi izvedemo.
To kaže na povečano skladiščenje, zlasti po daljšem obdobju sindroma tibialnega roba, kar lahko razlagamo kot vnetni proces v predelu mišic. Nevrološki pregledi, kot je pregled hitrosti prevodnosti živca (NLG), se uporabljajo le v skrajnih in hudih primerih. Najbolj zanesljiva diagnoza sindroma tibialnega roba je merjenje tlaka v predelu mišic na eni strani pred obremenitvijo in na drugi strani po obremenitvi.
Glavni simptomi sindroma tibialnega roba so bolečina, najprej med gibanjem, kasneje pa tudi v mirovanju. Značilnost bolečine sindroma tibialnega roba je opisana kot vlečenje gori ali zabadanje. Včasih se nahaja na območju izvorne točke, včasih se prenaša na kolk ali stopalo.
Zaradi prekomernega pritiska v prizadetih predelih je lahko koža na prizadetem območju tesno elastična. Kožna napetost lahko povzroči tudi bolečino. V nekaterih primerih se bolniki pritožujejo tudi zaradi motenj občutljivosti na območju močno raztegnjene kože.
V naprednih stadijih bolezni bolečina ni prisotna le med gibanjem, temveč tudi v mirovanju. Prekomerni pritisk na mišice in nekroze, ki se lahko razvijejo, lahko pri nekaterih gibih mišic povzroči tudi funkcionalne omejitve. Nekrotizirajoče mišične regije lahko privedejo tudi do splošne sistemske vnetne reakcije z visokim povišana telesna temperatura in utrujenost, in morda tudi do kri zastrupitev (sepsa).
Vsi članki v tej seriji:
