Terapija
Pri zdravljenju sindroma tibialnega roba je treba razlikovati med konzervativno in kirurško terapijo. Pri konzervativni terapiji je treba športe, ki povzročajo simptome, najprej za dolgo prekiniti in noga je treba prihraniti. Druga možnost so športi, kot je npr plavanje ali kolesarjenje (vrtenje pedala s peto).
Za zmanjšanje otekline lahko uporabite hladilne obkladke noga. Protivnetna zdravila lahko dajemo v obliki mazila ali tablet. Če izboljšav ni, si lahko poskusite injicirati a kortizon raztopino (kortizon) v mišični oddelek.
Poleg tega je mogoče s fizioterapijo poskusiti konzervativni pristop k zdravljenju, pri katerem pokostnica izvaja se z nežnim, a enakomernim pritiskom. Kirurška terapija se vedno sproži, kadar poskusi konzervativnega zdravljenja ne privedejo do izboljšanja ali kadar se tlačni pogoji povečajo do te mere, da je oskrba s kisikom bogata kri mišicam ogrožena. Med kirurškim posegom se izvede razcep fascije prizadete mišice, da se zmanjša nevarni pritisk.
Postopek se lahko izvaja bodisi kot odprta operacija, vendar se vse pogosteje izvaja pri endoskopskih posegih. Šport se lahko ukvarja približno 4 tedne kasneje. Možnosti za uspeh so dobre.
Približno 60–100% bolnikov po postopku nima simptomov. Športni trakovi ali kinesiotapes se uporabljajo za najrazličnejše bolezni, ki prizadenejo mišično-skeletni sistem človeka. Če bolečina je glavni simptom, prizadeto osebo zelo pogosto obrnejo na lečečega zdravnika glede možnosti uporabe a tračni povoj.
Na splošno je treba opozoriti, da je snemanje traku zelo sporna terapevtska možnost za večino bolezni, kot je sindrom opornice golenice. kot dodatna metoda zdravljenja, če je potrebno. Uporaba traku praviloma ne bo povzročila škode, če se predpisana in priporočena terapija izvaja hkrati. Ker so znani posamezni primeri, ko je uporaba traku izboljšala obstoječi sindrom tibialnega roba, je preizkus te možnosti zagotovo mogoč.
Trak lahko pomaga pri sindromu golenice, če je znano, da posameznik tek slog spodbuja tudi razvoj sindroma. Sploh kadar tek z opaznim pronacija pri premikajočem se gibanju obstaja tveganje za razvoj sindroma golenice. Z uporabo a tračni povoj, razdraženo muskulaturo lahko v določenih okoliščinah stabiliziramo in tek slog izboljšan.
O tem, ali je povoj individualno ustrezen ali vodi do izboljšanja simptomov, se je treba pogovoriti z ortopedom ali športnim zdravnikom, specializiranim za to področje. On ali ona lahko najbolje oceni resnost bolezni in potencialni terapevtski uspeh, ki ga je mogoče doseči s trakom, in poda priporočilo. Tibialni povoj, ki se uporablja pri zdravljenju sindroma tibialnega roba, je kos blaga, ki je ovit okoli prizadete golenice.
Povoji so razmeroma stabilni in so običajno namenjeni stabilizaciji prizadetih struktur v športne poškodbe. Priporočljivo je zagotoviti pravilen obseg povoja, tako da povoj ni niti pretesen niti preširok okoli golenice in lahko doseže želene učinke pri zdravljenju sindroma roba golenice. Ker pri sindromu tibialnega roba ni prizadetosti sklepov, stabilizacija običajno ni potrebna.
Kljub temu lahko povoj pomaga nekoliko zmanjšati simptome sindroma. To je pripisano zlasti toploti, ki jo ustvari podpora, in posledičnemu izboljšanju v kri obtok. Čeprav povoj lahko pomaga zmanjšati simptome, se ne sme uporabljati kot izgovor za nadaljnje pritiskanje na golenico.
Ker nosilec nikakor ne more zdraviti vzroka sindroma tibialnega roba, se je treba izogibati draženju struktur, tudi kadar se nosilec uporablja. Pojasnilo s strani zdravnika je priporočljivo ob pojavu simptomov, da se zagotovi najboljši možni potek bolezni. Zdravljenje sindroma tibialnega roba samo s povojem, brez posveta z zdravnikom in morebitnim nadaljnjim obremenjevanjem struktur spodnjega dela noga, lahko povzroči resne posledice in se jim je treba izogibati.
Strokovnjaki za zdravljenje sindroma tibialne krirale so ortopedi in zdravniki, ki so specializirani za zdravljenje športnih motenj. Najbolje lahko ocenijo individualni občutek uporabe podpore in hkrati predstavijo nadaljnje možnosti zdravljenja. Terapijo z mazilom je mogoče dodeliti konzervativnemu pristopu zdravljenja te bolezni.
Mazila se nanašajo na boleče območje in naj pomagajo odpraviti simptome bolezni. Vzročne terapije z mazili ni mogoče ponuditi za sindrom tibialnega roba. Vzrok simptomov je razmeroma globoko pod kožo, zato aktivna sestavina mazila do te točke običajno ne more prodreti iz kože.
Večina aktivnih sestavin, ki jih najdemo v mazilih, absorbira limfni sistem in se skozi to porazdeli po telesu, dokler ne deluje v razredčeni obliki na želenem mestu. The bolečina razbremenilnik Diklofenak se lahko uporablja lokalno s pomočjo mazila in se pogosto uporablja pri terapiji opornic na goleni. bolečina lahko učinkovito zdravimo z nanašanjem mazila.
Druga možnost za zdravljenje bolečine z mazilom je uporaba ogrevalnega mazila. Ta mazila povečajo kri kroženje kože in lahko pogosto lajša bolečino, ki jo povzročajo opornice na golenici. Uporaba kortizon mazila ni priporočljiva in ni del terapije bolezni.
Lokalna uporaba zdravilne učinkovine ne doseže želenega učinka protivnetnega zdravljenja. V posebnih primerih pa lahko sredstvo injiciramo intramuskularno.Sporočilo kot fizioterapevtski ukrep lahko učinkovito ublaži simptome sindroma golenice. Masaže so smiselne predvsem, kadar bolečina ne izvira iz mišic, temveč iz njih pokostnica.
S pomočjo posebne sporočilo tehnika, obremenitev tlaka na prizadete strukture, kot so pokostnica, se zmanjša. Ena možna vrsta sporočilo je masaža z ledom. To je še posebej koristno v akutni fazi, saj lahko prehlad ublaži simptome vnetja.
Na primer, več kock ledu lahko zavijete v krpo ali brisačo in skrbno vmasirate še posebej boleče mesto. Na splošno je koristno masirati samo boleče območje. V tem primeru govorimo o tako imenovani "sprožilni masaži".
Lahko se uporabljajo tudi fasadni zvitki. Ob pravilni uporabi sprostijo napetost in omogočijo sprostitev mišic. Blagodejno vplivajo tudi na regeneracijo mišic.
Redna masaža goleničnih in fibularnih mišic je pomembnejša pri preprečevanju sindroma tibialnega roba kot pri njegovi terapiji. Pritožbe, povezane z mišicami, je mogoče učinkoviteje zdraviti raztezanje vaje. Sindrom tibialnega roba lahko načeloma zdravimo kirurško, če konzervativni pristopi k zdravljenju ne prinašajo več uspeha.
Še vedno pa ni utemeljene kirurške metode za tako sindrom kroničnega tibialnega roba. Če je sindrom predelka vzrok sindroma tibialnega roba, lahko kirurško zdravljenje sindroma predelka zdravi tudi vzrok sindroma tibialnega roba. Kompartmentni sindrom je povečanje volumna mišic golenice in fibule s posledičnim povečanjem pritiska v posameznih mišičnih škatlah.
To lahko povzroči draženje pokostnice in hude bolečine. Predelni sindrom lahko dobi resne razsežnosti, takoj ko povišan tlak grozi, da bo prekinil pretok krvi. V takem primeru je treba opraviti razbremenilno operacijo s cepitvijo mišične fascije.
V tem primeru lahko sindrom tibialnega roba operiramo. Beseda kronično pomeni, da simptomi niso več začasni, temveč trajni. Zdravljenje v kronični fazi je zato veliko bolj dolgotrajno in težko.
Zato morajo prizadete osebe pravočasno prepoznati prve znake sindroma tibialnega roba in sprejeti prave terapevtske ukrepe za preprečevanje kronifikacije. Na splošno pa je ta sindrom kronična in zato ponavljajoča se klinična slika. Popolnega zdravljenja ni, lahko pa akutne simptome učinkovito in dolgoročno omilimo, tako da prizadeti trenutno brez simptomov.
Vendar je ponovitev možna kadar koli. Tekači na dolge proge so še posebej dovzetni za to bolezen. Močna in neprekinjena obremenitev goleničnih in fibularnih mišic na trdih površinah izzove sindrom ponavljajočega se goleničnega roba. Ali je sindrom kroničnega tibialnega roba mogoče ozdraviti, je torej v veliki meri odvisno od discipline prizadetih, da se držijo preventivnih ukrepov in se izognejo kroničnim preobremenitvam tibialnih in fibularnih mišic.
Vsi članki v tej seriji:
