Kakšen je občutek popadkov?
Med nosečnostjo se pojavijo različne vrste kontrakcij, od katerih vsaka služi določenemu namenu in se kaže drugače. Popadek ni vedno povezan z bolečino. Nekateri popadki so tako šibki, da jih je mogoče zaznati le s snemalnikom popadkov, znanim kot kardiotokograf (CTG). Rahlo vlečenje v trebuhu, bolečine v hrbtu, menstrualnim podobnim krči ali trd trebuh – vse to so lahko znaki popadkov. Vendar to ne pomeni vedno, da se je porod začel. Samo redni popadki kažejo, da se bo porod kmalu začel.
Kakšni popadki so tam?
Pet vrst porodnih bolečin
Porodne bolečine lahko razdelimo v naslednjih pet skupin:
- otvoritveni porod
- izgonsko delo
- potiskanje dela
- Poporodni porod
- Poporodni porod
Začetni popadki: gremo!
Porod se začne takoj, ko začutite redne popadke – začetne popadke. Na začetku so intervali med popadki daljši – vsakih 20 minut pride do novega popadka, ki običajno traja le nekaj sekund. Sčasoma si popadki sledijo hitreje (približno vsakih pet minut) in trajajo do ene minute. Poveča se tudi intenzivnost bolečine. Na začetku se bolečina čuti predvsem v trtici in spodnjem delu hrbta. Kasneje se bolečina širi v spodnji del trebuha in stegen.
Če gre za vaš prvi porod, lahko obdobje odprtja traja do dvanajst ur. Pri naslednjem rojstvu pa se druga faza – obdobje izgona – pogosto začne po približno dveh do osmih urah.
Iztiskanje popadkov: Postane izčrpavajoče
Začetnim popadkom sledijo tako imenovani izgonski popadki. Začnejo se, ko je maternični vrat popolnoma razširjen. Hormon oksitocin se zdaj vse bolj sprošča. Popadki postanejo nekoliko močnejši in pogostejši – maternica se skrči vsake štiri minute. Sedaj ste v najbolj napornem delu poroda, ki se zaključi s popadki. Če je to vaš prvi porod, bo do poroda trajalo približno 50 minut. Če ste vsaj enkrat že rodile, bo hitreje – takrat bo trajalo do 20 minut.
Potisni popadki: finale
Ko se začnejo popadki, sta vam in vašemu otroku že skoraj uspela. Dojenčkova glava zdaj pritisne na danko in samodejno sproži željo po potisku. Običajno se izprazni tudi vaše črevesje, kar je povsem normalno. Če se vam zdi to neprijetno, lahko pred porodom zaprosite za klistir za izpraznitev črevesja.
Sprva otrokova glavica postane vidna med potisnim popadkom in ponovno izgine med porodno pavzo (»vrezovanje«). Če se glavica pojavi skozi presredek med drugim potisnim popadkom, zdravniki to imenujejo "prerezovanje". Včasih se med to fazo rahlo natrga koža na presredku (raztrganina presredka) ali sramnih ustnicah. Zdravnik lahko predhodno naredi tudi epiziotomijo, da prepreči nenadzorovano trganje tkiva.
Takoj, ko se pojavi otrokova glavica, je običajno potreben le en popadek in pojavi se ostalo telo: vaš otrok je rojen!
Po porodu še ni konec
A tudi ko se otrok rodi, še ni čisto konec. Še vedno manjkajo tako imenovani poporodni popadki. So bistveno šibkejši od prejšnjih potisnih popadkov in poskrbijo za odstop in izločitev posteljice. To se zgodi, ko placenta sprosti veliko količino hormona prostaglandina. Hormon povzroči, da se maternica močno skrči, tako da se posteljica loči.
Porodne bolečine v poporodnem obdobju
Približno en do tri dni po porodu (tudi po carskem rezu) spet postane boleče, zlasti po drugem ali tretjem otroku: začnejo se tako imenovani poporodni ali dojni popadki. Dojenčkovo sesanje bradavic ponovno spodbudi nastajanje oksitocina. Hormon ne spodbuja samo proizvodnje mleka, temveč tudi krčenje in involucijo maternice. Maternica, ki je med nosečnostjo narasla na približno 1,000 gramov, se zdaj skrči nazaj na prvotno velikost (približno 50 do 70 gramov). Popadki pomagajo tudi pri ustavitvi krvavitve in spodbujajo menstrualni tok.
Toda kakšen je občutek popadkov? Če ste rodili svojega prvega otroka, lahko občutite vlečni občutek ali rahle menstrualne bolečine v spodnjem delu trebuha. Pri naslednjih porodih se je maternica še bolj raztegnila in se mora zdaj krčiti bolj kot prvič. Mišice se močneje skrčijo, zaradi česar so pobolečine veliko bolj boleče in neprijetne. Še posebej neprijetno je, da se ta bolečina pojavi med dojenjem. Vendar tudi ti popadki minejo najkasneje po treh dneh.
Kaj lajša bolečino?
Še posebej boleče so porodne bolečine. Naslednje obljublja olajšanje:
- Tehnika dihanja (»breath away«)
- Vadba za sprostitev (avtogeni trening)
- Toplota: termofor zadaj
- Spremenite položaj: Sledite svojemu instinktu in po potrebi spremenite položaj: ležeč, bočni, štirinožni položaj, čepeč (porodni stol).
- Zdravila: Protibolečinska zdravila (svečke, tablete), epiduralna anestezija (epiduralna)
40. teden nosečnosti: Popadkov ni
Če je izračunani rok poroda prekoračen, boste morali na redne preglede. Zdravnik bo v kratkih presledkih preverjal, ali je dojenček dobro. Če je vaše telo pripravljeno na porod – in šele takrat – lahko nekaj stvari pomaga izzvati porod. Tej vključujejo
- Stimulacija bradavic
- Spolni odnos (seme vsebuje prostaglandin)
- uveljavljajo
- vroča kopel
Če po desetih do 14 dneh po predvidenem roku popadkov še ni ali so prešibki, mora zdravnik zagotoviti umetno pomoč:
- instrumentalno raztrganje amnijske ovojnice (amniotomija)
- Prostaglandin kot gel, tableta ali supozitorij
- Infuzija oksitocina
- Koktajl iz ricinusovega olja
Če to ne sproži poroda v 48 urah, lahko včasih pomaga le carski rez.
