Crohnova bolezen: preprečevanje

Preprečiti Crohnova bolezen, pozornost je treba nameniti zmanjševanju posameznikov dejavniki tveganja.

Vedenjski dejavniki tveganja

• Prehrana
  • Sestavine živil, zlasti povečana uporaba rafiniranih ogljikovi hidrati - bela sladkorja, izdelki iz bele moke.
  • Nizka poraba prehranskih vlaknin
  • Velika poraba kemično predelanih jedilnih maščob
  • Pomanjkanje mikrohranil (vitalne snovi) - glejte Preprečevanje z mikrohranili.
• Poraba poživil
  • tobak (kajenje) - glavni dejavnik tveganja za pojav (kadilci imajo dvakrat večje tveganje za bolezni) in za zapletene tečaje.
  • Poleg tega imajo otroci mater, ki so kadile med nosečnostjo, dvakrat večje tveganje za bolezni v primerjavi z otroki mater, ki ne kadijo
• Psihosocialne razmere
  • Konfliktne situacije
  • Stres - lahko privede do novih recidivov
• Higienske razmere - redni stiki s hlevskimi živalmi ali njihovimi izločki v prvem letu življenja so statistično povezani s prepolovitvijo tveganja za razvoj Crohnove bolezni do 18. leta starosti (hipoteza: pomanjkanje soočenja s paraziti in mikrobnimi toksini poveča tveganje za "Napačno programiranje" imunskega sistema, kar vodi do avtoimunskih bolezni)

Zdravila

• Ponavljajoča se in zgodnja uporaba antibiotiki, zlasti tiste s širokim spektrom dejavnosti.
• Jemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil droge (NSAID).
• Zaviralci TNF (biologija ki nevtralizirajo tumor nekroza faktor alfa): etanercept: prilagojeno razmerje nevarnosti 2.0 (95-odstotni interval zaupanja 1.4 do 2.8); ni bilo mogoče zaznati povečanega tveganja infliksimab in adalimumab.

Izpostavljenost okolja - zastrupitve (zastrupitve).

• Okoljski dejavniki - vpliv bakterije, virusi, pa tudi toksini, ki vodi na okužbe, pa tudi vnetje črevesja sluznica.

Preprečevalni dejavniki (zaščitni dejavniki)

• Genetski dejavniki:
  • Zmanjšanje genetskega tveganja, odvisno od polimorfizmov genov:
    • Geni / SNP-ji (enojni nukleotidni polimorfizem):
      • Gene: IL23R (kodira citokinski receptor na subpopulaciji (podskupini) efektorskih T celic).
      • SNP: rs11209026 v genu IL23R
        • Ozvezdje alela: AG (0.14-krat).
        • Ozvezdje alela: AA (<0.14-krat)
• Dojenje zmanjšuje tveganje za verjetnost razvoja Crohnova bolezen za 90% (prilagojeno razmerje verjetnosti, aOR: 0.10 (95-odstotni interval zaupanja med 0.04 in 0.30), če je postavljeno vsaj 12 mesecev.
• Odraščanje na podeželju (Kanada; zlasti province, kjer prevladuje kmetijstvo; tveganje za bolezni 10% manj).