Maščobna jetra (Steatosis Hepatis): Preprečevanje

Da bi preprečili brezalkoholne pijače zamaščena jetra, pozornost je treba nameniti zmanjševanju posameznikov dejavniki tveganja. Vedenjski dejavniki tveganja (= presnovni dejavniki tveganja).

  • Prehrana
    • Prevelik vnos kalorij, zlasti pri prehrani z visoko vsebnostjo ogljikovih hidratov
      • Povečana fruktoza vnos velja za neodvisen dejavnik tveganja za brezalkoholne pijače zamaščena jetra bolezni (NAFLD). Tudi pretirano fruktoza vnos lahko spodbudi vnetje jeter (kronično vnetje v jetra) zaradi izčrpavanja ATP s fruktozo (izčrpavanje zalog energije).
    • Preveč živalskih beljakovin - raziskave to kažejo, zlasti pri starejših ljudeh prekomerno telesno težoA prehrana z visoko vsebnostjo živalskih beljakovin je povezano s povečanim tveganjem za brezalkoholna zamaščena jetra.
    • Hitra izguba teže
    • Maščobna jetra, ki se razvijejo med stradanjem, so posledica pomanjkanja beljakovin (pomanjkanje beljakovin) na dieti z visoko vsebnostjo ogljikovih hidratov (kwashiorkor)
    • Skupaj za plačilo parenteralna prehrana (TPE) - infuzijski program, pri katerem se bolnik skozi žilni sistem oskrbi z vsemi potrebnimi makro- in mikrohranili (para enteral = ob črevesju); s čimer se popolnoma zaobide prebavni trakt.
  • Poraba poživil
    • Alkohol (ženske: ≥ 10 g / dan; moški: ≥ 20 g / dan); za razlikovanje brezalkoholnih maščob jetra bolezni (NAFLD) iz alkoholnih maščobnih jeter (ALD) ali mešanih oblik, se lahko sprejme dnevna meja alkohola 10 g pri ženskah in 20 g pri moških. Pri večjih dnevnih količinah alkohola ni mogoče varno izključiti alkoholnih maščobnih jeter
    • Tobak (kajenje)
  • Telesna aktivnost
    • Fizična neaktivnost
    • > 10 ur sedenja / dan in ne glede na to, koliko se izvaja (morda zaradi večjega kaloričnega vnosa).
  • Prekomerno telesno težo (ITM ≥ 25; debelost).
  • Android-ova porazdelitev telesne maščobe, torej trebušna / visceralna, trupna, centralna telesna maščoba (jabolčni tip) - prisoten je visok obseg pasu ali razmerje med pasom in kolkom (THQ; razmerje med pasom in kolkom (WHR)). Mednarodne diabetične zveze (IDF, 2005) veljajo naslednje standardne vrednosti:
    • Moški <94 cm
    • Ženske <80 cm

    Nemec Debelost Družba je leta 2006 objavila nekoliko zmernejše podatke o obsegu pasu: <102 cm za moške in <88 cm za ženske.

Preprečevalni dejavniki (zaščitni dejavniki)

  • Genetska obremenitev
    • Geni / SNP-ji (enojni nukleotidni polimorfizem; angleščina: enojni nukleotidni polimorfizem):
      • Gen: HSD17B13
        • SNP: rs72613567 v genu HSD17B13
          • Konstelacija alelov: AA (53% manjše tveganje za alkoholpovezana jetra bolezen; 30% za brezalkoholni steatohepatitis (NASH)).
          • Konstelacija alelov: AT (42% nižje tveganje za alkohol-povezana bolezen jeter; 17% za brezalkoholni steatohepatitis (NASH)).
  • Kava poraba - zdi se, da 2-3 skodelice kave zmanjšujejo tveganje za brezalkoholno zamaščeno jetra. Zaradi jetrnih in kardioprotektivnih učinkov (zaradi polifenolov z antioksidativnimi učinki) se lahko priporoči uživanje kave. (močno soglasje) (odprto priporočilo).
  • Omejite porabo prostih sladkorjev, kot je glukoze (dekstroza; monosaharid / preprosto sladkorja), fruktoza (sadni sladkor; monosaharid / preprost sladkor), saharoza (gospodinjski sladkor; disaharid / disaharid) - Ameriška študija je pokazala, da so mladostniki, ki so imeli brezalkoholno maščobno bolezen jeter (NAFLD), v nekaj tednih znatno nazadovali zaradi nizke vsebnosti sladkorja prehrana. prehrana sestavljen predvsem iz izogibanja rafiniranim sladkorja in sladke pijače. Vrednosti jeter encimi - alanina aminotransferaza, aspartat aminotransferaza, gama-glutamiltransferaza - izboljšani.