Preveč natrija (hipernatremija): pregled

Celovit klinični pregled je osnova za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov:

  • Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, pulzom, telesno temperaturo, telesno težo, telesno višino; nadalje:
    • Pregled (ogled).
      • Koža, sluznice in beločnice (bel del očesa) [suha sluznica? vidni ali otipljivi edem / zadrževanje vode spodnje okončine? pri posteljnih bolnikih hrbtne (hrbtne) medenične regije]
    • Pregled pljuč (dispneja (zasoplost); če sumimo na pljučni edem / zadrževanje vode v pljučih):
      • Avskultacija (poslušanje) pljuč [tahipneja (> 20 vdihov / min); poslabšan zvok dihanja; inspirator: bds. vlažni hrupi (RG) / hrupi z grobimi mehurčki; v hujših primerih slišno tudi brez stetoskopa ("mehurčki pljuč"); zvok dihanja je oslabljen].
      • Bronhofonija (preverjanje prenosa visokofrekvenčnih zvokov; bolnika prosimo, da besedo "66" večkrat izgovori s poudarjenim glasom, medtem ko zdravnik posluša pljuča) [povečana prevodnost zvoka zaradi pljučne infiltracije / zbijanja pljuč tkiva (npr. npr. v pljučnica) posledica tega je, da je številka "66" bolje razumljena na bolni strani kot na zdravi strani; v primeru zmanjšane zvočne prevodnosti (oslabljene ali odsotne): npr plevralni izliv, pnevmotoraks, emfizem). Rezultat tega je, da številka "66" komaj sliši, da ne bi obstajala nad obolelim delom pljuč, ker so visokofrekvenčni zvoki močno oslabljeni]
      • Tolkala (tapkanje) pljuč [zvok tapkanja je običajen do pridušen].
      • Vokalni fremitus (preverjanje prevodnosti nizkih frekvenc; bolnika prosimo, da besedo "99" večkrat izgovori tiho, medtem ko zdravnik položi roke na pacientovo v prsih ali nazaj) [povečana prevodnost zvoka zaradi pljučne infiltracije / zbijanja pljuč tkivo (egeg, pljučnica) posledica tega je, da je številka "99" bolje razumljena na bolni strani kot na zdravi strani; z zmanjšano prevodnostjo zvoka (oslabljena: npr. atelektaza, plevralna skorja; močno oslabljen ali odsoten: s plevralni izliv, pnevmotoraks, emfizem). Posledično je številka "99" komaj slišna, da ne bi obstajala nad obolelim delom pljuč, ker so nizkofrekvenčni zvoki močno oslabljeni]
    • Palpacija (palpacija) trebuha (trebuha) itd. [Zaradi možnih vzrokov: ileus (črevesna obstrukcija); pankreatitis (pankreatitis)]
  • Nevrološki pregled [zaradi možnih simptomov: cefalgija (glavobol); zaspanost (oslabljena zavest); konvulzije]
  • Zdravstveni pregled

Oglati oklepaji [] označujejo možne patološke (patološke) fizikalne ugotovitve.