Sinusitis
sinusitis frontalis lahko nadalje razdelimo na akutno in kronično obliko. Osnovni vzrok tako akutne kot kronične sinusitis je prezračevanje motnja, ki jo spremlja poznejša bakterijska okužba sinusov. V akutni obliki vnetja, ki po definiciji traja manj kot 30 dni, je glavni vzrok rinitis.
Viskozni nosni izločki povzročajo, da se ovira ozek povezovalni prehod med čelno in nosno votlino, kar povzroči motnje v pretoku sluzi iz čelnega sinusa. Bakterije naselijo se v viskozni sluzi, kar lahko privede do vnetja sinusne votline. Kronična oblika sinusitis, ki traja 90 dni, pogosto povzroči akutni sinusitis, ki se ni zacelil pravilno.
Drugi vzroki, ki vodijo do trajnih motenj v prezračevanje sinusov in s tem kronični sinusitis so anatomska stanja. En primer je hud nosni septum ukrivljenost, zaradi česar je primerna prezračevanje sinusa težko. Obstajajo tudi izredno tesne povezave med čelno in nosno votlino, ki jih je mogoče hitro preseliti.
Drugi vzroki so polipi, tj. benigni izrastki na sluznici ali tumorji, ki ovirajo odvodni kanal in tako spodbujajo sinusitis. Drugi dejavniki tveganja za vnetje sinusov so alergije, ki vplivajo na nazofarinks ali splošno oslabelost imunski sistem, ki pogosto vodi do okužb, s katerimi se ni mogoče boriti tako učinkovito kot z zdravim imunskim sistemom. Glavni simptom vnetja sinusov je nenavadno dolg prehlad, ki ga običajno spremlja zelo hud glavoboli v predelu čela ali oči.
Ta glavobol običajno dojemamo kot zatirajoč bolečina to se okrepi, ko Glava je upognjen naprej, na primer pri vezanju čevljev. A bolečina nad čelnim sinusom se pogosto sproži tudi z rahlim pritiskom ali tapkanjem. bolečina lahko spremljajo bolečine v čeljusti in predelu lic, kar boleče poslabša žvečenje.
Ker je čelni sinus z zagotavljanjem resonančne komore za glas delno odgovoren za svoj posamezen zvok, pri ponastavitvi čelnega sinusa glas običajno zveni drugače. Vonj in ključi lahko tudi v primeru vnetja sinusov. haze se lahko kopičijo v vnetem sinusu (empiem), ki lahko povzroči tudi gnojnost nosnega izločka. Kot je značilno za okužbo, akutni sinusitis pogosto spremlja povišana telesna temperatura in utrujenost.
V kronični obliki ni povišana telesna temperatura, vendar je v. stalni občutek pritiska Glava in trajno blokiran nos z gnojnim izločanjem in pogosto zmanjšanim občutkom za Vonj (hipozmija). Posebna nevarnost vnetja sinusov je njegova neposredna bližina očesne jame in možganov, ki lahko v redkih primerih povzroči, da se vnetje razširi na te strukture. Posledica tega je lahko tako imenovani orbitaflegmon oz meningitis.
Zato je zelo pomembno, da se po nekaj dneh simptomi sinusitisa ne izboljšajo, da bi razjasnili vzroke in nadaljevali zdravljenje. Sinusitis diagnosticiramo z jemanjem a zdravstvena zgodovina, ki vključuje trajanje rinitisa in značilnosti glavobola. Med kliničnim pregledom zdravnik preveri, ali sinusi trkajo, kar kaže na sinusitis.
V primeru kroničnega vnetja se izločanje iz nosu dobi z brisom, ki se nato v laboratoriju pregleda na patogen, ki nato omogoči začetek terapije, posebej prilagojene patogenu. Če bakterije niso vzrok sinusitisa in obstaja sum na alergijo, an alergijski test se izvaja. Če simptomi kljub zdravljenju ne izginejo, se napoti na uho, nos zdravnik za grlo in grlo, ki lahko opravi rinoskopijo in si jo natančno ogleda nosna sluznica.
Če niti takrat ni mogoče najti vzroka vnetja ali sumi na tumor, se uporabljajo slikovni ukrepi, kot je računalniška tomografija. V primeru vnetja sinusov je pomembno, da si ga olajšate in ostanete v postelji. Cilj zdravljenja je ponovno vzpostaviti neprekinjeno povezavo med čelno in nosno votlino, ki so jo blokirali nosni izločki.
To dosežemo z mukolitiki, začasno uporabo pršila za nos, ki pomagajo zmanjšati otekanje sluznice, in vdihavanje z eteričnimi olji. Zelo pomembno je tudi, da popijemo zadostne količine (vsaj dva litra na dan), da sluz postane bolj tekoča in lahko lažje odteka. Antibiotiki se uporabljajo za boj proti okužbam z bakterije.
Simptomatsko, proti bolečinam kot ibuprofen in paracetamol lahko dajemo, ki se poleg lajšanja bolečin borijo proti vnetjem v telesu. V redkih primerih je morda potrebna operacija, na primer za poravnavo a nosni septum ukrivljenost ali za odstranitev polipa. Akutni sinusitis se običajno pozdravi v 30 dneh brez nadaljnjih zapletov.
Pri kroničnem vnetju je prognoza odvisna od osnovnega vzroka. Najboljša profilaksa sinusitisa je dobro delovanje imunski sistem ki se učinkovito bori proti patogenom. To dosežemo tudi z ustreznim zdravljenjem in prilagajanjem že obstoječih stanj, kot so alergije.
