Splošne informacije
A kašelj sirup (antitusik) je zdravilo, ki zavira ali blaži draženje kašlja. Običajno je osnova za a kašelj sirup je preprost sirup (Syrupus Simplex, prečiščena voda in gospodinjski sladkor) ali alkoholna raztopina. Različne kašelj na voljo so sirupi z veliko različnimi učinkovinami.
Pri nekaterih učinkovinah je mehanizem delovanja za lajšanje kašlja zelo dobro znan, pri nekaterih pa mehanizem delovanja v veliki meri tudi neznan. Obstajajo različne vrste kašlja, zato je pomembno, da izberemo pravi sirup proti kašlju s primerno sestavino. Zaviralci kašlja se uporabljajo za boj proti suhemu, razdražljivemu kašlju, ekspektoransi pa pomagajo telesu, da se znebi sluzi, ki jo proizvaja lastni obrambni sistem telesa.
Večina zdravil za lajšanje kašlja vsebuje opiatne derivate, pridobljene iz opij makova semena. Opiati nimajo le analgetičnega (analgetičnega) učinka, temveč tudi blažijo kašelj (antitusično). Ti derivati opiatov so na voljo le na recept in se uporabljajo predvsem za suh razdražljiv kašelj brez tvorbe sluzi.
Na primer, kodein, dihidrokodin in noskapin spadajo v to skupino sirupov za kašelj. Učinek teh snovi poteka v središču živčni sistem, kjer imajo blažilni učinek na center za kašelj v možganov steblo in rahel sedativni učinek. Derivati opiatov se smejo uporabljati le nekaj dni, saj obstaja tveganje za razvoj odvisnosti.
Sirup za kašelj z novejšimi učinkovinami vsebuje snovi, ki nimajo tega potenciala zasvojenosti in blažilnega (sedativnega) stranskega učinka. Klobutinol, levodropizin in pentoksiverin so primeri te skupine sirupov za kašelj. Sirup proti kašlju brez recepta pogosto vsebuje zdravilno učinkovino dekstrometorfan.
Dekstrometorfan zavira draženje kašlja, vendar za razliko od opiatnih derivatov še vedno omogoča očiščevalni kašelj. Tudi tveganje za razvoj odvisnosti je bistveno manjše. Druge sestavine se uporabljajo za zdravljenje kašlja s tvorbo sluzi, ki naj bi olajšala kašelj.
V tem primeru ne smemo uporabljati zdravil za lajšanje kašlja, saj zatiranje dražilnega kašlja preprečuje kašljanje sluzi v dihalnih poteh, kar lahko ovira dihanje in spodbuja poselitev Ljubljane bakterije v zataknjeni sluzi. Kašeljni sirup za raztapljanje sluzi (vsebuje ekspektorans) vsebuje na primer acetilcistein (mukolitično sredstvo, zmanjšuje žilavost sluzi) ali bromheksin in ambroksol (sekretolitiki, spodbujajo izločanje tankega bronhialnega izločka). Sirup za kašelj s temi sestavinami ni na voljo na recept.
Za to skupino mukolitičnih sirupov za kašelj mehanizmi delovanja niso vsi jasni; glavni poudarek je na normalizaciji viskoznosti sluzi (viskoznost sluzi). Sirup za kašelj z rastlinskimi sestavinami lahko pomiri tudi kašelj (npr. podbel, Islandski mah in marshmallow koren) in imajo izkašljevalni učinek, kot so timijan, bršljan, smreka, koromač, evkaliptus in janeža. Kašelj je neprijeten simptom prehlada, vendar ima kašelj tudi pomembno čistilno funkcijo za pljuča, saj je treba sluz izkašljati.
Kašelj pri dojenčkih in dojenčkih je za otroka zelo mučen, zlasti ponoči. Zaviralce kašlja je dovoljeno uporabljati samo, ko je otrok star eno leto. Pred tem se je pri kašljanju vedno treba posvetovati s pediatrom.
Otroka, starejšega od enega leta (nekatera priporočila so tudi od dveh let), lahko zdravimo s sirupom za kašelj in domačimi zdravili, če pa dojenček kašlja dlje kot teden dni, je obisk zdravnika nujen. Enako velja, če otrok zakašlja kri, dobi a povišana telesna temperatura ali bruha med kašljanjem. Prehlad ima običajno dve fazi, najprej s suhim, neproduktivnim kašljem, nato pa z vlažnim kašljem, ki povzroča sluz.
Mimogrede, to ne velja samo za otroke, ampak tudi za odrasle. V prvi fazi so stimulanti za kašelj izbrano zdravilo, v drugi fazi je indiciran izkašljevalni sirup za kašelj. Za otroke in dojenčke preprosta gospodinjska zdravila, kot je vročo mleko s med ali sirup proti kašlju, ki spodbuja kašelj, kot je Tuscalman®, pogosto pomaga proti suhemu kašlju.
Močnejša protivnetna zdravila, kakršna vsebujejo kodein, so na voljo le na recept in jih je treba uporabljati, zlasti če vam kašelj preprečuje nočno spanje.Timijan ima lahko tudi sproščujoč učinek na bronhialne cevi zaradi eteričnih olj, ki jih vsebuje, ki spodbujajo sputum in ubijajo bakterije. Timijan lajša tudi krče in razdražljiv kašelj hripavost v primeru prehladov v zgornjih dihalnih poteh in se lahko uporablja pri otroškem kašlju od enega leta dalje. Proti vlažnemu, produktivnemu otroškemu kašlju, ki se običajno pojavi v drugi fazi, sokovi za izkašljevanje kašlja lahko podpirajo izkašljevanje sluzi.
Sirup za kašelj z zdravilno učinkovino Klenbuterol (kot je Mucospas®) deluje mobilizirajoče sluz in ga lahko uporabimo tudi pri dojenčkih. Na splošno je treba opozoriti, da preveč alkohola (več kot pet odstotkov) v sirupu za kašelj ni primerno za dojenčke in otroke. Sirupi za kašelj nimajo učinka na simptome oslovski kašelj.
Vsi članki v tej seriji:
