Stroški terapije za depresijo
Depresija povzroča v Nemčiji približno 22 milijonov evrov letno. Ti zneski so skoraj izključno zakonsko predpisani in zasebni zdravje zavarovanje. Kako visoki so posledični stroški, je torej odvisno od spola in resnosti bolezni depresija; v povprečju znašajo približno 3800 EUR na bolnika na leto.
Prizadeta oseba redko povzroči stroške, vendar je treba potrebo po zdravljenju temeljito pregledati pred začetkom zdravljenja. V ta namen se vnaprej opravi 3-5 predhodnih pogovorov s psihoterapevtom ali registriranim psihiater ugotoviti, ali je prisotna duševna motnja. Če je temu tako in strokovno osebje na primer potrdi obstoj depresija, terapijo lahko začnemo s seznama uveljavljenih smernic.
Vzpostavljeni postopki vključujejo vedenjsko terapijo, psihoanalizo in psihoterapija temelji na globinski psihologiji. Sprva običajno odobri obdobje zdravljenja od 30 do 50 ur zdravje zavarovalnice. Če je potrebno in če psihoterapevt zahteva podaljšanje, se lahko število ur še poveča.
Ali se depresija lahko zdravi brez zdravnika-psihiatra?
Kot je opisano zgoraj, so zlasti depresivne epizode oblika depresije, ki jo je mogoče zdraviti brez psihiatrične pomoči. Čeprav psihoterapija naj bi tudi tu pozitivno vplival, odvisno od odnosa zadevne osebe in stopnje podpore iz njenega družbenega okolja, se lahko tako blaga depresivna epizoda umiri tudi brez zdravniške pomoči. Priporočljivo pa je, da se v primeru depresivnih razpoloženj, ki trajajo več dni ali tednov, posvetujete z zdravnikom, saj obstaja nevarnost, da se razvije hujša epizoda depresije, ki je lahko nevarna in v večini primerov zahteva zdravljenje z zdravili in psihoterapijo. Če se na splošno pojavijo samomorilne misli, se je treba čim prej posvetovati z zdravnikom.
Kdaj naj vas obravnavajo kot stacionarja, kdaj kot ambulantno?
Na to vprašanje ni splošnega odgovora. Zlasti v primeru duševna bolezen, simptomi, stopnja resnosti in pacientova stopnja trpljenja se od osebe do osebe tako močno razlikujejo, da ni mogoče dati jasnega odgovora. Na splošno je treba hude depresivne epizode v večini primerov obravnavati kot bolnike.
Po eni strani zato, ker osebi, ki jo je prizadela huda depresija, pogosto svetujemo, da za nekaj časa zapusti svoje okolje, ima vsakodnevne terapevtske stike in pride v stik s sotrpini, po drugi strani pa, ker je zdravilo nekoliko lažje dajati v bolnišničnem okolju. Poleg tega imajo bolniki s hudo depresivno epizodo pogosto samomorilne misli. Ti se pogosto ne obravnavajo aktivno, temveč se razkrijejo le na zahtevo. Pogosto tudi zato, ker samomor v današnji družbi še vedno velja za nekakšno tabu temo.
V takih primerih je sprejem v bolnišnico lahko za zadevno osebo pomembno olajšanje. Rahlo depresivne epizode običajno ne zahtevajo bolnišničnega zdravljenja. Zmerno hude epizode depresije lahko - odvisno od njihove resnosti in simptomov - zdravimo tudi ambulantno. Ambulantno zdravljenje je na primer lahko tudi v obliki dnevnega zdravljenja. V tem primeru pacient pride v ustanovo vsak dan med tednom od jutra do popoldneva in je tu oskrbljen, na primer s posameznimi razgovori, skupinsko terapijo ali delovno terapijo, nato pa zvečer in zvečer preživi doma.
