Metode dopolnilne terapije
Pomanjkanje spanja ni metoda mučenja, temveč namerno celo noč ostati buden. Pri več kot polovici pregledanih bolnikov je bilo opazno izboljšanje razpoloženja opazno že en dan po prvem spanja terapijo. Toda pozor: že naslednji dan se lahko pojavi depresivni recidiv, še posebej, če bolnik čez dan izpolni svoje potrebe po spanju.
A spanja Zato je treba zdravljenje izvajati le pod zdravniškim nadzorom. Najboljše pogoje za to seveda zagotavlja bolnišnična terapija. Ta terapevtska metoda, ki se uporablja poleg drugih, temelji na vedenju, da lahko seja, ki traja približno pol ure pred svetlobnim virom z najmanj 10,000 luksi, depresivni osebi bistveno izboljša.
Kolikor vem, dejanska učinkovitost še ni bistveno dokazana. Motnje spanja so opisane kot možni neželeni učinki. Svetlobna terapija je ena izmed zdravil brez zdravil, ki se uspešno uporabljajo za zdravljenje depresija.
Zlasti pri bolnikih, pri katerih se depresija ponavadi razvije predvsem v temnejših zimskih mesecih, je lahko zelo koristna svetlobna terapija. Temu rečemo sezonsko depresija. Toda tudi pri depresivnih bolnikih, katerih bolezen je neodvisna od sezone, svetlobna terapija kaže uspeh.
Svetlobno terapijo je treba uporabiti kmalu po prebujanju in običajno traja približno pol ure. Priporočeno trajanje je odvisno od jakosti svetlobe svetilke. Priporočena jakost svetlobe je med 2500 in 10,000 luksov.
Za primerjavo: običajna svetilka za notranjo razsvetljavo ima le približno 300 do 500 Lux. Prizadeti se usede pred svetilko, ki na določeni razdalji posnema dnevno svetlobo. Mehanizem delovanja svetlobne terapije še ni dokončno raziskan.
Vendar obstajajo znaki, da izpostavljenost svetlobi vodi do zmanjšanja lastne snovi v telesu melatonin. Melatonin je hormon, ki spodbuja spanje in se pogosteje proizvaja v temi. Presežek melatonin v telesu lahko spodbuja razvoj depresija.
Izpostavljenost svetlobi naj bi povečala tudi koncentracijo nevrotransmiter serotonina v telesu. To je pomembno, ker pomanjkanje serotonina je prisoten pri depresiji. Svetlobna terapija ima malo stranskih učinkov.
Obstajajo pa nekatere skupine bolnikov, ki bi morali biti previdni. Nekatere kožne bolezni, kot so eritematozni lupus lahko poslabša svetloba. Bolnikom s predhodnimi očesnimi boleznimi je tudi dobro, da se posvetujejo z njimi oftalmologa pred začetkom svetlobne terapije.
Občasno, glavoboli in suhe oči se lahko pojavijo med svetlobno terapijo. Kdo ne pozna slik Jacka Nicholsona v "kukavičjem gnezdu", ko dobi "električne šoke"? Večina bolnikov je povsem upravičeno zaskrbljenih zaradi tega in zaradi številnih drugih in še bolj dvomljivih virov informacij na internetu.
Tu je resnica, kakršna se izvaja v tej naši državi. Najprej je bolnik, ki je običajno hudo bolan, v kratkem stanju anestezijo z mišicami sprostitev anesteziolog. Nato zdravnik z napravo ECT umetno izzove epileptični napad s pomočjo električne energije.
Ta postopek je stres in bolečina-prosto za pacienta zaradi kratkega anestezijo. Na žalost ima ta metoda zelo slab sloves (danes napačno). Preveč podob je v glavah ljudi iz časa, ko se je ta metoda uporabljala skoraj vsesplošno ali kot kazen in brez anestezijo.
V nasprotju s splošnim mnenjem ta metoda ne povzroča trajne škode. Pravzaprav lahko to metodo štejemo za eno najvarnejših in z najmanj neželenimi učinki. Najpogostejši neželeni učinki so: Pomanjkanje koncentracije na dan terapije možna zmeda po prebujanju iz anestezije, glavobol in slabost.
Dandanes se ECT običajno (v Nemčiji) uporablja pri bolnikih s hudo depresijo s psihotičnimi simptomi ali s tako imenovano katatonično shizofrenija (glejte poglavje o shizofreniji), ki se med zdravljenjem z zdravili ne izboljšajo zadostno. To lahko izboljša skoraj 60% bolnikov. Terapija se izvaja v 8–12 sejah in jo bo morda treba ponoviti po nekaj mesecih, ker, in tega tukaj ne bi smeli skrivati, lahko stopnja recidiva po približno 6 mesecih opisati kot visoko. Pri nekaterih bolnikih je čas za ponovitev bolezni bistveno krajši, zato bo morda treba ubrati vzdrževalno ECT.
Tu se ECT seje izvajajo v določenih intervalih (1-4 tedne). Pri zdravljenju depresije metode zdravljenja brez zdravil vključujejo poleg svetlobe terapijo, zdravljenje pomanjkanja spanja ali budno terapijo in elektrokonvulzivno terapijo. psihoterapija. Hipnoterapija še ni bil omenjen v smernicah za zdravljenje unipolarne depresije.
tudi meditacija ni bil vključen v smernice za zdravljenje depresije. Posamezni ljudje to poročajo meditacija jim je pomagal premagati depresijo. Brez znanstvenih študij pa njegove učinkovitosti ni mogoče dovolj dokazati.
Na splošno se mora vsak prizadeti sam odločiti, kaj je zanj dobro. Pomembno pa je, da je za zmerno in hudo depresijo osnovna terapija, ki je običajno sestavljena iz psihoterapija in se začne zdravljenje z zdravili. Druge oblike zdravljenja, kot so hipnoterapijo or meditacija lahko preizkusite.
