Terapija
Če je maščoba embolija je bila diagnosticirana v pljučnem ali možganskem plovila, čimprej je treba začeti z ustrezno terapijo. Glavni poudarek je na simptomatski terapiji. Možne možnosti vključujejo zaviranje kri strjevanje (antikoagulacija) in uporaba glukokortikoidi.
Vendar je treba kritično pregledati zlasti uporabo antikoagulantov, saj je maščoba embolija ni tipična embolija, sestavljena iz trombocitov (kri trombociti). Glukokortikoidi (na primer hidrokortizon ali prednizolona) lahko učinkovito zavira prevladujoče vnetne procese v pljučih plovila. Sorodne teme: Terapija pljučne embolije Poleg teh ukrepov so obravnavane tudi podporne možnosti.
Tu lahko bolnik dobi kisik za lajšanje zadihanosti ali v primeru popolne dihalne odpovedi mehanično prezračevanje. Med padcem kri tlak v pljučnem embolija, je priporočljivo pacienta oskrbeti s tekočino za stabilizacijo cirkulacije. Vendar je treba volumen previdno dajati, medtem ko nadzorujemo pljučno arterijo krvni tlak s pomočjo pravice srce kateter.
Uprava kateholamini lahko tudi stabilizira neuravnotežene krvni tlak situacijo. Tu je treba biti pozoren na nadzor nad srce stopnja, saj je ta v primeru a pljučna embolija. Prav tako je treba biti pozoren ledvice funkcijo. V primeru izgube funkcije je treba sprejeti ustrezne ukrepe. Simptomatskemu zdravljenju običajno sledi intenzivno medicinsko zdravljenje spremljanje z nadaljnjo simptomatsko oskrbo.
Kakšne so dolgoročne posledice?
Če embolije maščob ne zdravimo pravočasno, se lahko pojavijo dolgoročni zapleti. Od desnice srce mora trajno črpati proti tej povečani odpornosti v pljučih plovila v primeru akutnega okluzija, prav srčno popuščanje lahko se pojavi, če simptomi trajajo dlje časa. Poleg tega se lahko po enem samem incidentu pojavijo obnovljene maščobne embolije.
O okluzija arterijskih pljučnih žil zmanjšuje izmenjavo med zrakom in kisikovo krvjo. Kot rezultat, pljučne alveole lahko propade in se lahko razvijejo prazni prostori (atelektaza), ki lahko trajajo dlje časa. Razvoj teh atelektaz je posledica zmanjšane proizvodnje površinsko aktivne snovi, ki med izdihom zmanjša površinsko napetost alveolov in jih ohrani odprte. Zapiranje majhnih arterij lahko privede do pljučnega infarkta, ki je v glavnem v obliki klina.
Pljučnica se lahko nato razvije iz tega območja infarkta.
- Infarktna pljučnica
- Terapija srčne insuficience
Akutni nastop maščobne embolije je lahko usoden, četudi je, kot že omenjeno, precej redek. The okluzija pljučnih žil lahko na primer povzroči poslabšanje srčne oslabelosti in desnice srčno popuščanje pri bolnikih z že obstoječim popuščanjem desnega srca.
Toda še posebej redke možganske okluzije arterije lahko povzroči življenjsko nevarne zaplete. Najpomembnejši od teh je kap z nevrološkimi simptomi. V tem primeru je pomembno, da čim prej obnovimo pretok krvi v zaprti posodi.
