Sindrom razdražljivega črevesja: test in diagnoza

Laboratorijski parametri 1. reda - obvezni laboratorijski testi.

  • Majhna krvna slika *
  • Diferencialna krvna slika *
  • Vnetni parametri - C-reaktivni protein * (CRP) ali stopnja sedimentacije eritrocitov * (ESR).
  • Stanje urina (hitri test za: nitrit, beljakovine, hemoglobina, eritrocitov, levkociti, urobilinogen) vklj. usedlina, po potrebi gojenje urina (odkrivanje patogenov in resistogram, to je testiranje primernih antibiotiki za občutljivost / odpornost) *.
  • transglutaminaze protitelesa* ali endomizijska protitelesa (EMA) in skupni IgA v serumu - kot celiakija presejanje *; v primeru pomanjkanja IgA: genetski test (analiza DNK) / odkrivanje s celiakijo povezanega HLA-DQ gen ozvezdje, to z zelo veliko gotovostjo omogoča izključitev celiakijo bolezen.
  • Kalprotektin/laktoferin* (marker fekalnega vnetja) - za sum kronične črevesne bolezni ali vnetne črevesne bolezni (Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis).
  • Vzorci blata za parazite * (kot so Giardia lamblia, Dientamoeba fragilis), bakterijske patogene in črve jajca (mikrobiologija) - v sindrom razdražljivega črevesa (IBS) od driska tipa (driska) ali mešanega tipa.

Laboratorijski parametri 2. reda - odvisno od rezultatov zdravstvena zgodovina, Zdravniški pregleditd. - za diferencialno diagnostično razjasnitev / potek sindrom razdražljivega črevesa po odprava prehrana (ciljni izbor hrane).

  • Elektroliti - natrij, kalij
  • Kreatinin *
  • Lipaza *
  • alanin aminotransferaza (ALT; GPT) *, gama-GT *, bilirubin*.
  • Skupaj IgA *
  • TSH* (ščitnični stimulirajoči hormon) - izključitev hipertiroidizem (hipertiroidizem).
  • Postom glukoze* (na tešče kri glukoze)/HbA1c - izključitev sladkorna bolezen mellitus.
  • Alergija testiranje - IgE, skupni, za alergene specifični IgE (titrov IgG na alergene v hrani ne bi smeli testirati).
  • Test aktivacije levkocitov (npr. Testi Alcat ameriškega podjetja Cell Science Systems; test, pri katerem levkociti (bela kri celice) ex vivo izpostavljeni ekstraktu 200 različnih živil; ex vivo: postopek, pri katerem so levkociti, odvzeti živemu organizmu (tukaj z odvzemom krvi) in gojeni zunaj njega omejen čas) - uporaba testa kot vodila v odprava prehrana.
  • Analiza mikrobiomov (tako imenovano »zaporedje pušk celotnega genoma«) [v ospredju: Firmicutes].

* Osnovni laboratorij pri otrocih