Katera zdravila se uporabljajo za hepatitis C?
Do leta 2014 je dr. hepatitis C so zdravili predvsem z interferona in zdravila, ki zavirajo razmnoževanje virusa. V večini primerov, interferona-α so dajali v kombinaciji z ribavirinom. Od leta 2015 so bila odobrena nova zdravila, ki neposredno napadajo virus.
Zaviralci NS5-A (Ledipasvir, Daclatasvir, Ombitasvir), zaviralci NS5-B (Sofosbuvir, Dasabuvir), zaviralci NS3A / NS4A (Simeprevir, Paritravir) in kombinacije zaviralcev NS5A / 5B ali tako imenovani večinhibitorji proti NS3, NS5A / NS4A, NS3A so zdravila, ki napadajo hepatitis C virus neposredno. Ta zdravila zagotavljajo, da hepatitis virus ne more več proizvajati beljakovin potrebuje. Posledično se virus ne more več razmnoževati.
V nekaterih primerih je treba tablete ribavirina dati dodatno. Ribavirin je zdravilo, ki preprečuje tudi razmnoževanje hepatitisa C virus. Nova zdravila proti hepatitisa C imajo dobre možnosti za uspeh in manj stranskih učinkov kot interferona terapijo. Izbira zdravila je med drugim odvisna od vrste okužbe, akutne ali kronične, od predhodnega zdravljenja in od njega jetra in ledvice funkcijo. Izbira je med običajnimi terapevtskimi sredstvi, kot sta interferon-α in ribavirin, ali novejšimi, neposredno protivirusnimi zdravili, kot je npr. hepatitisa C zaviralci virusne proteaze, ki se končajo na -previr, virus hepatitisa C zaviralci polimeraze, ki se končajo na -buvir, in zaviralci NS5A virusa hepatitisa C, ki se končajo na -asvir.
Interferon
Interferon je citokin, torej protein, ki se naravno pojavlja v človeškem telesu in služi za nadzor imunskega odziva. Naše telesne celice proizvajajo interferon pri virusnih in neoplastičnih okužbah. bolezni.
Različni tipi celic proizvajajo tri različne vrste interferona. Interferone je mogoče proizvajati tudi gensko in jih uporabljati za zdravljenje različnih bolezni. Pred letom 2011 je bil interferon v kombinaciji z zdravilom ribavirin standardno zdravljenje hepatitisa C. Za zdravljenje so uporabljali interferon-α.
Zdravljenje z interferonom in ribavirinom je trajalo od 24 do 48 tednov, odvisno od genotipa virus hepatitisa C. Ta terapija je pri 80% bolnikov privedla do ozdravitve bolezni, tako da ni več nobenih komponent virus hepatitisa C je mogoče zaznati. Glavna pomanjkljivost zdravljenja z interferonom je bila pogostnost neželenih učinkov.
Opisanih je več kot polovica zdravljenih gripapodobni simptomi. Terapija z interferonom pogosto povzroči neželene učinke. Med zelo pogostimi neželenimi učinki so gripapodobni simptomi, kot so povišana telesna temperatura, mrzlica, utrujenost, izčrpanost, mišice bolečina, bolečine v sklepih, glavobol, slabost, driska in povečano potenje.
Pomanjkanje bele barve kri celic in krvi kalcij lahko pojavijo. Pogosto je tudi anemija, pomanjkanje trombociti, srčna aritmija, modra barva kože, suha usta in oslabljeni ključi, izguba teže in zadrževanje vode v tkivu (edemi). Občasno se razvije pomanjkanje mineralov in depresija, tesnoba, zmedenost, živčnost, spomin in lahko pride do motenj spanja.
Motnje vida, omotica, visok krvni tlak, luskavica, srbenje in povečano izločanje beljakovin in celic z urinom ter povečanje jetra lahko pride do vrednosti v krvi. Neželeni učinki, kot so pljučnica, herpes okužba, avtoimunske bolezni, disfunkcija ščitnice, začasno erektilna disfunkcija, vnetje jeter, srce napadi in druge resne bolezni se redko pojavijo. Gensko spremenjeni interferon deluje protivirusno pri hepatitisu C virusna okužba, saj aktivna sestavina naredi telesne lastne celice bolj odporne proti virusni okužbi in aktivira posebne čistilne celice imunski sistem na tak način, da virusi je mogoče odstraniti in z virusom okužene celice uničiti. V kombinaciji z ribavirinom je terapija do leta 80 pri približno 2011% okuženih bolnikov ozdravila.
