Za zdravljenje hernije hernije se uporabljajo predvsem droge. Veliko jih je v lekarnah na voljo brez recepta. - zdravila za lajšanje bolečin (analgetiki)
- Toda tudi zdravila z protivnetnimi (antiflogističnimi) zdravili in
- Sproščujoče (mišično sproščujoče) učinkovine
Uporabljajo se zlasti tako imenovana nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID).
Pogosti izdelki, kot so ibuprofen, diklofenak in naproksen spadajo v to skupino zdravil. Imajo predvsem analgetične in protivnetne učinke. Treba je opozoriti, da lahko ta skupina zdravil vodi do razjed na prebavilih in poveča tveganje za krvavitev zaradi njihovega vpliva na kri strjevanje.
Če obstajajo kontraindikacije za nesteroidna protivnetna zdravila, paracetamol, ki ne spada v to skupino zdravil, se lahko uporablja. V primerjavi, paracetamol se bolje prenaša. Vendar je treba opozoriti, da paracetamol je treba jemati v največjem odmerku štirih gramov na dan (kar ustreza 8 tabletam po 500 mg), saj je sicer življenjsko nevarno jetra lahko pride do škode.
Zdravila na recept
tudi mišične relaksante, ki vodijo do a sprostitev mišic, se uporabljajo za zdravljenje hernije diska. Jemanje jih pogosto vodi do utrujenosti in lahke zaspanosti, tako da se lahko zmanjša sposobnost vožnje. Opioidi (močno proti bolečinam) lahko zdravniki predpišejo tudi zdravniki.
Včasih so predpisani tudi v obliki a bolečina obliž. Opioidi so na voljo v močnejših in šibkejših oblikah. Najbolj znan opioid, morfin, ima zelo močno bolečina-lačilni učinek.
Če se uporablja zgolj za bolečina olajšanja, ni se treba bati odvisnosti. Vendar jih ne smejo uporabljati odvisniki od drog. Zato močnejši opioidi se lahko predpiše samo na a narkotik recept (recept BTM).
Opioidi lahko povzročijo dihanje depresija, slabost, omotica, zaprtje in nihanje razpoloženja, med drugim. Zdravila, ki se običajno uporabljajo za zdravljenje epilepsija se uporabljajo tudi za zdravljenje hernije diska, saj so tudi odobrene za zdravljenje živčne bolečine. Like mišične relaksante, vodijo tudi do utrujenosti in rahlih motenj zavesti.
Tako kot antiepileptična zdravila se lahko uporabljajo tudi antidepresivi. Natančneje, uporabljajo se tako imenovani triciklični antidepresivi, kot je amitriptilin. Uporabljajo se predvsem za zdravljenje kronične bolečine, kadar so običajne proti bolečinam niso več učinkovite.
Ti antidepresivi lahko visoko postavijo prag bolečine, tako da bolečino opazimo šele pozneje. Neželeni učinki lahko vključujejo slabost, suho usta, Nizka kri pritisk, srčna aritmija in utrujenost. Zadnji dve skupini zdravil, antikonvulzivi in antidepresivi, se uporabljata le v primeru dolgotrajne bolečine, kadar sta običajni proti bolečinam niso več učinkovite.
Alternativno zdravljenje bolečine - PRT / PDI
Če bolečine ni mogoče zdraviti z zdravili, lahko pred izbiro koraka za operacijo uporabimo še en konzervativni ukrep. To je periradikularna terapija (PRT) ali periduralna infiltracija (PDI). Pri teh postopkih lahko v bolečino vbrizgamo zdravila za lajšanje bolečin, protivnetna zdravila in sredstva, ki uničujejo tkivo živčni koren pod nadzorom slikanja (računalniška tomografija, CT).
To se naredi z milimetrsko natančnostjo. Kortikoid (kortizon za injiciranje, ki spada v skupino glukokortikoidi. V primeru periduralne infiltracije se zdravilo injicira v tako imenovani epiduralni prostor, ki obdaja hrbtenjača.
Tudi živčne korenine ležijo v epiduralnem prostoru. V primeru periduralne injekcije ima 68% bolnikov izboljšanje simptomov ali celo popolno odsotnost bolečine. Zlasti pri akutni bolečini periduralne injekcije pogosto olajšajo v primerjavi z drugimi konzervativnimi možnostmi zdravljenja.
Injekcije si ne smete dati, če ima bolnik nagnjenost k krvavitvi ali če so bile diagnosticirane tumorske bolezni in se na območju vretenc odvijajo vnetni procesi. Pri periradikularni terapiji se zdravila injicirajo tudi pod nadzorom računalniške tomografije. Periradikularna terapija običajno vključuje lokalni anestetik in a kortizon priprava.
Cilj terapije je postaviti protivnetno zdravilo (kortizon) čim bližje bolečemu in otečenemu živčni koren. Kortizon ima dekongestivni učinek, tako da se otekanje živcev zmanjša, tlak in s tem bolečina (tudi povečana z lokalnim anestetikom) pa se zmanjša. Simptomi hernije diska se običajno izboljšajo v nekaj dneh pri periradikularni terapiji (PRT).
PRT je običajno treba ponoviti 2-krat. Za to je odločilno zmanjšanje simptomov. Oba postopka sta kontraindicirana pri nosečnicah. Ročne terapije, kot so masaže in fizikalne terapije z uporabo toplote, mraza ali infrardečega sevanja, lahko lajšajo bolečino tudi v primeru hernije diska. Uporaba akupunktura Številni bolniki menijo, da je zdravljenje koristno.
