Zgodovina bolezni (zgodovina bolezni) je pomemben sestavni del pri diagnozi epilepsije, saj so fizični pregled in laboratorijske vrednosti običajno normalne. Družinska anamneza Kakšno je splošno zdravje vaših družinskih članov? Ali obstajajo trenutne okužbe? Če da, katere? Ali obstajajo v vaši družini kakšna nevrološka stanja, ki ... Epilepsija: anamneza
Dihalni sistem (J00-J99) Natančneje, pri otrocih: Zastoj dihanja Endokrine, prehranske in presnovne bolezni (E00-E90). Presnovne motnje, na primer tiste, ki so povezane s prekomernim uživanjem alkohola ("zatemnitev"). Kardiovaskularni sistem (I00-I99). Apopleksija (možganska kap) Zlasti pri otrocih se epileptični napadi pojavijo kot prvi simptom pri 2-4% možganskih ishemij in možganskih krvavitev. [Epilepsija je "kameleon možganske kapi", kar pomeni ... Epilepsija: Ali kaj drugega? Diferencialna diagnoza
Sledijo najpomembnejše bolezni ali zapleti, do katerih lahko prispeva epilepsija: Psiha-živčni sistem (F00-F99; G00-G99). ADHD (motnja pozornosti/hiperaktivnost)-pri otrocih z epilepsijo. Anksiozne motnje Demenca - pri tistih, ki se v starosti razvijejo epilepsija, obstaja večje tveganje za demenco; epilepsija tudi pospešuje demenco. Depresivna nespečnost (motnje spanja;… Epilepsija: zapleti
1.1: Razvrstitev epileptičnih napadov. Prejšnja razvrstitev Nova razvrstitev Lokalni (žariščni, delni) napadi Enojni-žariščni (enkratni-delni) Fokalno-motorični avtomatizem aure Kompleksno-žariščni (kompleksno-parcialni), psihomotorni Sekundarno generalizirani Fokalni napadi Opisne značilnosti žariščnih napadov, odvisno od okvare med napad: Brez okvare zavesti ali pozornosti Z opaznimi motoričnimi ali avtonomnimi komponentami Z le subjektivnimi senzoričnimi/čutnimi ali duševnimi pojavi. Z omejitvijo zavesti ali ... Epilepsija: Razvrstitev
Celovit klinični pregled je podlaga za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov. Bolnika ocenjujemo po Glasgowski lestvici kome. To vsebuje naslednja merila: Merilo Ocena Odpiranje oči spontano 4 na zahtevo 3 o bolečinskem dražljaju 2 brez reakcije 1 Verbalna komunikacija pogovorna, usmerjena 5 pogovorna, dezorientirana (zmedena) 4 neskladne besede 3 nerazumljive… Epilepsija: pregled
Kirurško zdravljenje epilepsije Indikacije Fokalna epilepsija s sočasno prisotnostjo farmakorezistence: z žariščnim začetnim izvorom in po odpovedi dveh antiepileptičnih zdravil (odporna epilepsija na zdravila). Če z zdravili pri epilepsiji temporalnega režnja ni mogoče doseči osvoboditve od ponovitve napadov, se lahko poskusi preprečiti resekcija določenega področja možganov (anteromedialni temporalni reženj ali hipokampalna regija) ... Epilepsija: kirurška terapija
Za preprečevanje epilepsije je treba pozornost nameniti zmanjšanju posameznih dejavnikov tveganja. Vedenjski dejavniki tveganja Prehrana Pomanjkanje mikrohranil (vitalne snovi) - glejte Preprečevanje z mikrohranili. Poraba stimulansov Alkohol - Prekomerno uživanje alkohola (pa tudi odvzem alkohola). Nikotin iz e-cigaret-akutno preveliko odmerjanje nikotina lahko povzroči tonično-klonične napade (35 posameznih primerov) V Nemčiji e-cigarete ... Epilepsija: preprečevanje
Naslednji simptomi in pritožbe lahko kažejo na epilepsijo: Simptomi žariščnih napadov Motorni simptomi, kot so. Tonični krči ali trzanje mišic v posameznih predelih telesa Obračalni gibi glave ali oči Sočasni upogibni in raztezni gibi rok Senzorični simptomi, kot so. Halucinacije Mravljinčenje odrevenelost Fotopsija (utripi svetlobe; utripi) ... Epilepsija: simptomi, pritožbe, znaki
Patogeneza (razvoj bolezni) Epilepsija predstavlja funkcionalno motnjo možganov, za katero je značilno patološko ekscitacijsko širjenje. To vključuje napadom podobne eksplozivne izpuste osrednjih nevronov (živčnih celic). To se lahko nato pokaže v zelo različnih simptomih, odvisno od natančne lokacije motnje. Sprožilci epileptičnega napada so motnje spanja (napad se sproži zaradi ... Epilepsija: vzroki
Epileptični napad: takoj pokličite nujno! (Klicna številka 112) Splošni ukrepi Omejitev nikotina (vzdržanje uporabe tobaka). Omejena poraba alkohola (moški: največ 25 g alkohola na dan; ženske: največ 12 g alkohola na dan). Omejitev uživanja drog (vzdržanje drog). Pregled trajnih zdravil zaradi možnega vpliva na obstoječo bolezen. Konvencionalne nekirurške metode zdravljenja ... Epilepsija: terapija
Laboratorijski parametri 1. reda - obvezni laboratorijski testi. Majhna krvna slika Elektroliti - kalcij, klorid, natrij, kalij in magnezij. Glukoza na tešče (krvni sladkor na tešče) Parametri jeter-alanin aminotransferaza (ALT, GPT), aspartat aminotransferaza (AST, GOT), glutamat dehidrogenaza (GLDH) in gama-glutamil transferaza (gama-GT, GGT). Ledvični parametri - sečnina, kreatinin, cistatin C ali očistek kreatinina, kot je ustrezno. … Epilepsija: test in diagnoza
Terapevtski cilj Preprečevanje epileptičnih napadov ali zmanjšanje števila napadov. Priporočila za zdravljenje Antiepileptična zdravila se lahko predpišejo pri odraslih po prvem napadu, še posebej, če so prisotni dejavniki tveganja, kot so nenormalnosti EEG, možganska lezija (sprememba možganov) in druge nenormalnosti pri slikanju. Ta postopek je treba razpravljati s pacientom. Akutno… Epilepsija: terapija z zdravili
