Zgodovina bolezni (zgodovina bolezni) je pomemben sestavni del pri diagnozi zgodnjega poletnega meningoencefalitisa. Družinska zgodovina Družbena zgodovina Kaj ste po poklicu? Ali pogosto preživite čas na gozdnatih območjih? Ali ste s tem zaščiteni z ustreznimi oblačili ali sredstvi za odganjanje žuželk? Trenutna anamneza / sistemska anamneza (somatske in psihološke pritožbe). Imejte… Zgodnji poletni meningoencefalitis: anamneza
Nalezljive in parazitske bolezni (A00-B99). Druge virusne ali bakterijske okužbe, na primer tiste, ki jih povzroča virus herpes simpleksa. Meningoencefalitis BoDV-1 (kombinirano vnetje možganov (encefalitis) in meningov (meningitis))-povzroča ga "virus bolezni Bornea 1"; endemična zoonoza (živalska bolezen) v nekaterih delih Nemčije: velja za vzrok bolezni Bornea, zlasti ... Zgodnji poletni meningoencefalitis: Ali kaj drugega? Diferencialna diagnoza
Cepljenje proti zgodnjemu poletnemu meningoencefalitisu (TBE) priporoča Stalni odbor za cepljenje (STIKO) Inštituta Robert Koch samo za območja tveganja v Nemčiji ali izpostavljenost klopom na območjih, kjer obstaja nevarnost TBE zunaj Nemčije. Cepivo TBE je inaktivirano cepivo. TBE (zgodnji poletni meningoencefalitis) sprožijo flavivirusi, prenašajo pa ga klopi. Območja tveganja… Zgodnje poletno cepljenje proti meningoencefalitisu
Sledijo najpomembnejše bolezni ali zapleti, ki so lahko sočasni z zgodnjim poletnim meningoencefalitisom (TBE): Psiha-živčni sistem (F00-F99; G00-G99). Čustvena labilnost Težave s koncentracijo Zmanjšana toleranca na stres Motnje ravnotežja Nevrastenični sindrom s čustveno labilnostjo in zmanjšano toleranco na stres. Pareza (paraliza) Nadaljnja vztrajna bolečina (tudi zaradi krčev v mehurju in… Zgodnji poletni meningoencefalitis: zapleti
Patogeneza (razvoj bolezni) Zgodnji poletni meningoencefalitis povzroča virus TBE (iz družine Flaviviridae), ki ga prenašajo klopi. V redkih primerih se lahko okužba pojavi tudi z okuženim kozjim ali ovčjim mlekom. Glavni rezervoar virusa so majhni živalski glodalci v gozdu in na travnikih. Virusi najprej okužijo Langerhansove celice v… Zgodnji poletni meningoencefalitis: vzroki
Splošni ukrepi Nasveti za odstranjevanje klopov: Med in po odstranitvi klopov sledite tem korakom: Če je klop prisoten, ga s kleščami ali pinceto takoj primite za glavo in ga odstranite brez zvijanja. Klopa izvlecite počasi, vendar živali ne drgnite. Držite ga na mestu minuto, medtem ko ga nežno povlecite. Običajno… Zgodnji poletni meningoencefalitis: terapija
Celovit klinični pregled je podlaga za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov: Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, utripom, telesno temperaturo, telesno težo, telesno višino; nadalje: Pregled (ogled). Koža, sluznice, žrelo (grlo) in beločnica (bel del očesa) [pregled kože, ki išče ugrize klopov in kožne lezije]. Palpacija (palpacija)… Zgodnji poletni meningoencefalitis: pregled
Laboratorijski parametri 1. reda - obvezni laboratorijski testi. Protitelesa proti virusu TBE: TBE-specifični imunoglobulin M (IgM) in protitelesa IgG v serumu (lahko ga določimo tudi iz cerebrospinalne tekočine (CSF)). Približno 2-4 tedne po ugrizu klopa se serološko odkrijejo prva protitelesa IgM, specifična za TBE, približno 1-2 tedna kasneje tudi specifična protitelesa IgG. [če je specifičen IgM… Zgodnji poletni meningoencefalitis: test in diagnoza
Terapevtski cilji Lajšanje simptomov Preprečevanje sekundarnih bolezni Priporočila za terapijo Za TBE ni vzročne terapije! Simptomatska terapija (vzročna protivirusna terapija (zdravila proti povzročitelju virusa) ne obstaja). Analgetiki/lajšalci bolečin pri glavobolu (acetaminofen ali metamizol)/antipiretiki (antipiretiki) ali antiflogistiki (protivnetna zdravila; diklofenak ali ibuprofen) Antiemetiki (zdravila proti slabosti in bruhanju). Antiepileptiki… Zgodnji poletni meningoencefalitis: terapija z zdravili
Izbirna diagnostika medicinskih pripomočkov - odvisno od rezultatov anamneze, fizičnega pregleda, laboratorijske diagnostike in obvezne diagnostike medicinskih pripomočkov - za razjasnitev diferencialne diagnoze. Slikanje z magnetno resonanco (MRI); računalniško podprta metoda slikanja v preseku (z uporabo magnetnih polj, tj. brez rentgenskih žarkov)-še posebej primerna za spremembe v možganih in hrbtenjači: npr. Zgodnji poletni meningoencefalitis: diagnostični testi
Cepljenje proti TBE je najpomembnejši in najučinkovitejši preventivni ukrep. Poleg tega je treba za preprečevanje zgodnjega poletnega meningoencefalitisa nameniti pozornost zmanjšanju dejavnikov tveganja. Vedenjski dejavniki tveganja Bivanje v gozdnatih območjih brez ustreznih oblačil ali zaščite s sredstvi za odganjanje žuželk. Rizične skupine Gozdar Otroci v vrtcu v gozdnem vrtcu Gozdni delavci Pohodniki Profilaksa Kot profilaksa ... Zgodnji poletni meningoencefalitis: preprečevanje
Naslednji simptomi in pritožbe lahko kažejo na zgodnji poletni meningoencefalitis (TBE): Pri približno 70% bolnikov se TBE manifestira z dvofaznim potekom vročine…. Simptomi zgodnje faze (na primer poletna gripa) [približno 1-tedenska prodromalna faza (predhodna faza bolezni)]. Cephalgia (glavobol) Catarrh - blago vnetje sluznice dihal. Zmerna zvišana telesna temperatura Slabost (slabost)/bruhanje ... Zgodnji poletni meningoencefalitis: simptomi, pritožbe, znaki
