Zgodovina bolezni (zgodovina bolezni) predstavlja pomemben sestavni del pri diagnozi omarthroze (osteoartritisa ramena). Družinska anamneza Ali so v vaši družini pogoste bolezni kosti in sklepov? Družbena zgodovina Kaj je vaš poklic? Ali v svojem poklicu trdo delate? (glede posebnih sindromov preobremenitve). Ste levičar ali ... Osteoartritis na rami (omarthrosis): anamneza
Mišično-skeletni sistem in vezivno tkivo (M00-M99). Bursitis (vnetje burse) v ramenskem predelu. Kronični adhezivni kapsulitis (kapsulitis). Kronični poliartritis - kronična vnetna večsistemska bolezen, ki se običajno kaže v obliki sinovitisa (vnetje sinovialne membrane). Impingement sindrom (angleško "collision") - simptomatologija tega sindroma temelji na prisotnosti ... Osteoartritis na rami (omarthrosis): Ali kaj drugega? Diferencialna diagnoza
Sledijo najpomembnejše bolezni ali zapleti, ki jih lahko povzroči omarthroza (osteoartritis ramen): Mišično-skeletni sistem in vezivno tkivo (M00-M99). Artritis (vnetje sklepov) Omejitev gibanja Napake sklepov Kontrakture - trajno skrajšanje mišic s posledično omejitvijo sklepov. Schonhaltung Cervikobrahialni sindrom (sinonim: sindrom ramena-roka)-bolečine v vratu, rami ... Plečni artroza (omarthrosis): zapleti
Hondroprotektorji zavirajo snovi, ki razgrajujejo hrustanec in tako zmanjšujejo nadaljnjo izgubo zaščitnega hrustanca. Hkrati spodbujajo regeneracijo hrustančnega tkiva, poleg tega pa naj bi imeli protivnetni učinek. Posledično se zmanjša bolečina, oteklina in izboljša gibljivost sklepov. Največji uspeh dosežemo z injiciranjem hondroprotektantov neposredno v ... Osteoartritis na rami (omarthrosis): sredstva za zaščito hrustanca (hondroprotektorji)
Celovit klinični pregled je podlaga za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov: Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, utripom, telesno težo, višino; nadalje: Pregled (ogled). Koža (normalna: nepoškodovana; odrgnine/rane, pordelost, hematomi (modrice), brazgotine) in sluznice. Hoja (tekoča, šepajoča). Drža telesa ali sklepa (pokončna, upognjena, nežna drža). Napake (deformacije, kontrakture, skrajšanje). Mišične atrofije zaradi ... Osteoartritis ramena (omarthrosis): pregled
Laboratorijski parametri 1. reda - obvezni laboratorijski testi. Majhna krvna slika Vnetni parametri-CRP (C-reaktivni protein) ali ESR (hitrost sedimentacije eritrocitov). Laboratorijski parametri sečne kisline 2. reda - odvisno od rezultatov anamneze, fizičnega pregleda itd. - za razjasnitev diferencialne diagnoze. Pregled skupnega pikastega revmatoidnega faktorja (RF) ANA ... Osteoartritis na rami (omarthrosis): test in diagnoza
Cilji zdravljenja Lajšanje bolečin Izboljšanje mobilnosti Izboljšanje kakovosti življenja Odložitev napredovanja osteoartritisa Priporočila za zdravljenje Odvisno od resnosti bolezni in posameznih težav se lahko uporabljajo naslednja zdravila: Analgetiki (zdravila proti bolečinam) Nekislinski analgetiki Nesteroidna protivnetna zdravila (Nesteroidna protivnetna zdravila; nesteroidna protivnetna zdravila, nesteroidna protivnetna zdravila). Selektivni zaviralci COX-2 (koksib). Opioidni analgetiki ... Osteoartritis na rami (omarthrosis): terapija z zdravili
Naslednji simptomi in pritožbe lahko kažejo na omartrozo (osteoartritis ramena): Vodilni simptomi Na začetku: razpršena omalgija (bolečina v rami). Bolečina pri naporu Omejena gibljivost – sprva je prizadeta zunanja rotacija (rotacijski premik okončine okoli vzdolžne osi) (opazna je pri ovirah, na primer pri frizerstvu). Povezani simptomi Zagonska bolečina (zjutraj po ... Osteoartritis na rami (omarthrosis): simptomi, pritožbe, znaki
Patogeneza (razvoj bolezni) Starostna obraba ni vzrok za osteoartritis; akutna poškodba sklepnega hrustanca zaradi travme ali okužbe je običajno na začetku uničenja sklepa. Nezadostna sinteza matriksa in/ali povečana celična smrt hondrocitov (hrustančnih celic) se obravnavata kot patogenetski mehanizmi. Pri osteoartritisu so naslednji patomehanizmi: Plemenski osteoartritis (omarthrosis): vzroki
Splošni ukrepi Izogibanje: preobremenitvi sklepov, npr. Pri tekmovalnih in visoko zmogljivih športih ali dolgotrajnih velikih fizičnih obremenitvah, npr. V stroki (gradbeniki, zlasti talne obloge). Pomanjkanje telesne aktivnosti, ker hrustanec dobiva mikrohranila iz sinovialne tekočine, je odvisno od premikanja sklepa. Osteoartritis na rami (omarthrosis): terapija
Obvezna diagnostika medicinskih pripomočkov. Rentgenski posnetki ramenskega sklepa v dveh ravninah. Zoženje sklepnega prostora Nastanek kaudalnih ("navzdol") osteofitov (novih kostnih tvorb) na glavi humeralne kosti (zgornji konec nadlahtnice) lobanjskih ("proti glavi") in repnih osteofitov na glenoidu (glenoidna votlina ramenskega sklepa) Izbirna diagnostika medicinskih pripomočkov - odvisno od ... Osteoartritis na rami (omarthrosis): diagnostični testi
Pri postavitvi omarthroze (osteoartritis ramena) se lahko upoštevajo naslednji kirurški ukrepi: Artroskopija ramenskega sklepa (artroskopija) - postopek: Debridman (odstranitev okuženega, poškodovanega ali nekrotičnega (odmrlega) tkiva/hrustanca). Delna zamenjava površine za napake hrustanca na glavi nadlahtnice (prednosti: biomehanika in pomembne strukture so ohranjene na najboljši možni način) Indikacije: žariščna hondralna… Osteoartritis na rami (omarthrosis): kirurška terapija
