Sinonimi v širšem pomenu
proteza s kratko gredjo, posečena proteza, mayo proteza, meta proteza, umetni kolčni sklep, kolčna proteza, koksartroza, koksartroza
Definicija
V okviru tehničnega razvoja ortopedije se razvija vedno več modelov protez z namenom, da se med operacijo kolka odstrani čim manj kostnega materiala, da bi našli dobre pogoje za ponovno varno zasidranje nove proteze v primeru možne nadomestni postopek. Za implantacijo, ki varčuje s kostmi, je poleg proteze s pokrovčkom (McMinn proteza) primerna tudi proteza s kratko gredjo.
Delovanje proteze s kratko gredjo
Operacija vstavitve proteze s kratko gredjo se običajno izvaja v splošni ali delni anesteziji (hrbtenična anestezija). Dostop do kolka je prednostno izbran z minimalno invazivnim pristopom, ki ohranja tkivo, pri čemer se zareza kože opravi nad stranskim kolčni sklep (anterolateralni dostop), s čimer se izognemo pretrganju kolčnih mišic oz tetive. Posledica tega je manj bolečina pooperativno manj zapletov in hitrejša rehabilitacija.
Ko kolčni sklep je izpostavljena stegnenica Glava najprej odstranimo, acetabulum zmeljemo in nato nadomestimo z umetnim. Nato se steblo proteze vstavi v stegnenico, pritrdi in opremi z umetno stegnenico Glava. Kratke stebelne proteze so pritrjene brez cementa, tako da jih sprva "le" vstavijo ali vpnejo v še nedotaknjeno stegnenico in dobijo nadaljnjo stabilnost v naslednjih nekaj tednih, ko kostno tkivo zraste v hrapavo površino proteze.
Da bi zagotovili uspešnost vstavitve proteze s kratko gredjo, je treba uporabiti x-ray se odpelje v operacijski sobi, preden se rana zapre, da se lahko preveri pravilno prileganje proteze. Protezo s kratko gredjo lahko vsadimo "minimalno invazivno". To pomeni, da se vsadi skozi majhen 6 - 10 cm kožni rez.
Mišic je mogoče čim bolj prihraniti. Operacija se izvaja, kot da bi bila implantirana brezcementna endoproteza kolka. Kratka gredna proteza je brez cementa kolčna proteza ki ima protezno gred skrajšano za približno 2/3 v primerjavi s "klasično protezo".
Proteza je zasidrana v zgornjem delu tesno kost (stegnenica). Acetabularna skodelica se vsadi normalno. Praviloma lahko katero koli acetabularno skodelico kombiniramo s kratko steblo protezo.
