Naslednji simptomi in pritožbe lahko kažejo na delirij:
Vodilni simptomi
- Kognitivne motnje (okvara spomina) z okvarjenim zaznavanjem (dezorientacija), ki niha v urah / dneh
- Primanjkljaj pozornosti
- Omejevanje zaznavanja, govora itd. V različni meri.
- Spremenjen ritem spanja in budnosti, torej preobrat dnevnega in nočnega ritma.
- (Optično) halucinacije, blodnje.
- Afektivne motnje
Znaki hipoaktivnega delirija
- Umaknjen vase
- Apatija (apatija)
- Psihomotor se je upočasnil
- Kadar koli preklopite na hiperaktivno obliko
Znaki hiperaktivnega delirija
- Agitacija (patološki nemir)
- Povečana budnost
- Halucinacije
- Pogosto z avtonomno nestabilnostjo
- Kadar koli preklopite na hipoaktivno obliko
Metoda ocenjevanja zmede (CAM; različica: kratka)
Če so postavke 1, 2 in dodatno 3 ali 4 potrjene, je prisoten delirij:
- Akutni začetek, nihajoči potek.
- Motnja pozornosti
- Motnje mišljenja
- Kvantitativna motnja zavesti.
Opozorilni znaki (rdeče zastave)
- Anamnestične informacije:
- Starost <65 let (delirij je v tej starosti izredno redek!).
- Nevrološka že obstoječa stanja (npr demenca).
- Psihiatrične že obstoječe bolezni (npr. psihoza).
- Še posebej travma travmatska poškodba možganov (TBI).
- Odvisnost od alkohola
- Uživanje drog
- Polifarmacija (> 6 predpisanih zdravil).
- Hiper- in hipoglikemija
- Centralna cianoza → nujna!
Diferencialna diagnoza: senilni delirij v primerjavi z demenco
Simptomi | Starost delir | Demenca |
Psihiatrična zgodovina | Večinoma neopazno | pogosto neopazne |
Pojav simptoma | subakutno | zahrbten |
Kratkoročno napredovanje simptomov z naslednjimi simptomi: | Nihanje | stabilna |
|
pogosto | sprva ne |
|
Spremenjeno | jasno |
|
pogosto | odvisno od resnosti |
|
Delujoči ali hipoaktivni | mogoče |
|
pogost | mogoče |
|
pogost | mogoče |
Simptomi delirium tremens (delirij odtegnitve alkohola)
- Predelir - prehoden halucinacije ali prestrašenost, motnje spanja, znojenje, tremor.
- Polni delirij - oslabljena zavest, hiperarozija, halucinacije, vegetativni simptomi (hipertenzija / visok krvni tlak, tahikardija (srčni utrip prehitro:> 100 utripov na minuto), znojenje, tresenje / tresenje)
- Življenjsko nevarni delirij - dodatne hude motnje zavesti, srčne aritmije, šok, pljučnica (pljučnica), jetrna / ledvična insuficienca (šibkost jeter / ledvic), odpoved več organov (MODS, sindrom več organov; MOF: odpoved več organov; sočasna ali zaporedna okvara ali huda funkcionalna okvara različnih vitalnih organskih sistemov v telesu)