Strganje se uporablja za čiščenje ali pridobivanje materiala za pregled iz prizadetega organa. Najpogosteje se to nanaša na strganje maternice po a splav. Čeprav je tveganje majhno, je poškodba maternice med postopkom se lahko pojavi in po posegu lahko pride do okužbe, vendar jih je enostavno zdraviti.
Kaj je kiretaža?
Čeprav kiretaža se uporablja v drugih medicinskih specialitetah, običajno se nanaša na strganje maternice uporablja se v ginekologiji. Izraz kiretaža se nanaša na kirurško odstranjevanje tkiva s kireto, instrumentom, narejenim prav v ta namen. Kireta je na voljo v različnih izvedbah, običajno z rezalno ali topo žlico. Čeprav kiretaža se uporablja tudi v drugih medicinskih specialitetah, običajno se nanaša na kiretažo maternice, ki se uporablja v ginekologiji. Kiretaža se lahko uporablja tudi v dermatologiji, na primer za Bradavice odstranitev ali v zobozdravstvu za zdravljenje parodontalne bolezni. Strganje maternične sluznice se imenuje tudi "abrasio uteri" in je potrebno na primer po splav.
Funkcija, učinek in cilji
Med kiretažo lečeči ginekolog najprej strga materničnega vratu nato pa po nekoliko razširjenem materničnem vratu maternično votlino s kireto. Odstranjeno tkivo je možno neposredno posesati, vendar to storite le pod splošno anestezijo in se imenuje sesalna kiretaža. Če se kiretaža izvaja v diagnostične namene, na primer v primeru menstruacije krči, le zelo majhna količina sluznica se odstrani s sondo; to se imenuje aspiracijska kiretaža. V tem primeru ne anestezija ali samo lokalna anestezija bolnika. Po odvzemu vzorca se tkivo pregleda, da se odkrijejo morebitne maligne spremembe. V primeru menstrualnih težav se običajno vzame vzorec iz materničnega vratu in nato iz same maternice. Ta postopek se imenuje delna odrgnina in se uporablja tudi za ženske, ki dobijo menstruacijo po Menopavza. Med kiretažo, histeroskopijo, oz endoskopija maternice, se lahko izvaja tudi hkrati. V večini primerov menstrualni krči or menopavzi so neškodljivi in hormonski, v redkih primerih pa so lahko rak maternice. Zato se kiretaža izvede, če obstajajo sumljivi ultrazvok or rak ugotovitve brisov. Če ženska trpi zaradi a splav, strganje maternične votline je potrebno za popolno odstranitev zarodkov in placentnega tkiva. Če maternice po splavu ne odstranite vodi do resnih okužb. Lahko se uporabi tudi kiretaža Splav. V tem primeru se običajno izvede sesalna kiretaža. Cilj kiretaže je torej pridobiti material za pregled ali očistiti maternično votlino. Genetska preiskava materiala, pridobljenega med kiretažo, je mogoča, če ženska doživi več splavov. V tem primeru možna huda genetske bolezni je mogoče pojasniti.
Tveganja, neželeni učinki in nevarnosti
Blaga krvavitev po kiretaži je povsem normalna. Včasih vodi tudi kiretaža povišana telesna temperatura, bolečine v trebuhu in močne krvavitve, podobne menstruacija. V teh primerih se je treba posvetovati z lečečim zdravnikom, saj lahko pride do okužbe, ki zahteva zdravljenje. V primeru močne krvavitve kmalu po posegu obstaja tudi nevarnost poškodbe kri plovila ki potrebuje takojšnje zdravljenje. V izjemnih primerih se med kiretažo poškoduje stena maternice. Na splošno pa je to mogoče dobro zdraviti ali pozdraviti samostojno. Če zdravnik s konico instrumenta prebode steno maternice, krvavitev v trebuh in hude okužbe maternice oz jajčniki lahko pojavijo. Kiretaža po splavu ali za Splav pomeni močno psihološko breme za prizadeto žensko in morda tudi za njenega partnerja. Če se ženska po postopku ne more sama spopasti s svojo žalostjo, je vsekakor treba poiskati strokovno pomoč. Mnogi ginekologi priporočajo kontaktne osebe po kiretaži, vseeno pa je kiretaža rutinski postopek, ki je zelo redko povezan z zapleti.
