Žilnice pleksus je ime za pleksus žil, ki se nahaja v votlinastem sistemu možganov. Pleksus je pomemben za tvorbo cerebrospinalne tekočine.
Kaj je horoidni pleksus?
O žilnice pleksus je razvejan splet žil v prekatu (sistem votlin) človeka možganov. Znan je tudi kot žilnice pleksus ali horoidni pleksus. The možganov ima štiri prekate, od katerih je vsaka opremljena s tako pleksusom žil. Imenujemo jih tudi vilozne izbokline in so odgovorne za tvorbo cerebrospinalne tekočine (CSF). Ta tako imenovana cerebrospinalna tekočina je brezbarvna bistra tekočina, ki spominja na možgansko tkivno tekočino. Večino CSF proizvaja kri ultrafiltracija.
Anatomija in zgradba
Žilnični pleksus je sestavljen iz invaginacije pia mater (mehka meninge). To pokrivajo ependimske celice in ima kri plovila. Ependimske celice izvirajo iz živčne epitelija. Nevronski epitelija najprej proizvaja nevroblaste. Sledijo glioblasti in na koncu ependimne celice. Ependim poravna živčno cev in osrednji kanal. Ko se človeški možgani razvijajo, končni možgani rastejo veliko hitreje kot diencefalon. Kot rezultat, mehka meninge obeh možganskih polobel se prekrivata, kar ima za posledico podvajanje meninge, imenovano tela choroidea. To se nanaša na a vezivnega tkiva ploščo, ki se razteza med diencefalonom in polobli. Na stranskih robovih pia mater za pleksus stranskega prekata tvori vaskularne resice. Pokriva tudi streho tretjega prekata. V tej regiji dve vrsti žilnih resic prodreta proti lumenu prekata in vzpostavijo pravi pleksus. Pletenje IV prekata je tudi posledica podvajanja mehkega meninge. V tem procesu je spodnja površina možganov pritrdi na površino rombencefalona. Dve plasti tvorita žilnični pleksus. To so lamina epitelialis (pleksus epitelija) in lamina propria (tela choroidea). Ploščasti epitelij je sestavljen iz ependimnih celic, ki so posebne glialne celice. Običajno je kubične oblike, lahko pa je tudi valjast ali raven. Apikalni celični polovi so opremljeni s 30 do 60 kinociliji na celico. Poleg tega je prisoten tudi poseben komplet mikrovil. Na površini ploščatoceličnega epitelija so makrofagi, znani tudi kot Kolmerjeve celice. Tela choroidea tvori posebno obliko mehkih ovojnic. Tako ima veliko število kolagen vlakna in ga prečkajo kapilare. Horoidni pleksus se nahaja na notranji strani podkorteksa, pars centralis stranskih prekatov in v strehi prekatov III in IV. Na končnem delu IV prekata del horoidnega pleksusa štrli iz luschkae foramen, imenovanega tudi apertura lateralis. Zaradi svoje oblike je to območje poimenovano Bochdalekova cvetlična košara. Preko interventriculae foramen obstaja povezava med horoidnim pleksusom III prekata in stranskimi prekati.
Funkcija in naloge
Med najpomembnejšimi nalogami horoidnega pleksusa je proizvodnja cerebrospinalne tekočine. V ta namen se prevaža natrijev ioni preko natrija-kalij ATPaza (natrijev-kalijeva črpalka) plazemske membrane epitelijskih celic pleksusa. Voda in klorid ioni se povezujejo skozi ionske in kloridne kanale. Horioidni pleksus poleg ionov izloča tudi različne nukleozide, vitamin C, vitamin B12, glukoze, transtiretin in leptin. Druga naloga horoidnega pleksusa je oblikovanje kri-likovna pregrada. Deli krvno-žilne pregrade vključujejo endotelijsko bazalno membrano, epitelijske celice pleksusa, ki imajo lastno bazalno membrano, in fenestrirane endotel. Medtem ko večji peptidi in molekule ne more iti skozi fenestrirana območja endotel, skozi pregrado lahko preidejo manjši delci. Pomembna je tudi reabsorpcija in razstrupljanje cerebrospinalne tekočine. Na primer medicinska sredstva, kot so barbiturati kot tudi levkotrieni, žolč soliin bilirubin so usmerjeni proti tela choroidea z MDR 1 (transporter za odpornost na več zdravil 1) razstrupljanje Poleg tega so transporterji za glutamat in prisotni so organski kationi in anioni.
Bolezni
Na žilničnem pletežu se lahko pojavijo različne bolezni. Ciste horoidnega pleksusa, ki se pojavijo v predelu horoidnega pleksusa pri nerojenih otrocih, veljajo za neškodljive. Imajo ovalno ali okroglo obliko in so vidni na obeh straneh. Običajno dosežejo velikost od 0.3 do 2.0 milimetra. Če ni drugih posebnosti, se šteje, da ciste pleksusa ne potrebujejo zdravljenja, ker nimajo vrednosti bolezni. V večini primerov ciste izginejo same in ne vplivajo negativno na otroka zdravje. Redko se pojavljajo možganski tumor je pleksus papiloma. Izvira iz pokrivne plasti žilnega pleksusa. Ta vrsta tumorja predstavlja le 0.4 do 0.6 odstotka vseh možganskih tumorjev. Otroci in mladostniki so še posebej prizadeti zaradi bolezni. Za benigni tumor je značilen povišan intrakranialni tlak, ki ga spremlja slabost, bruhanje in glavoboli. Včasih je tvorba papiloma pleksusa povezana z različnimi sindromi, kot sta Li-Fraumeni sindrom ali Aicardi sindrom. Med najhujšimi boleznimi horoidnega pleksusa je karcinom horoidnega pleksusa, ki je maligni možganski tumor. Verjame se, da tumor tvori epitelij horoidnega pleksusa. Zaradi ovir v cerebrospinalni tekočini se poviša intrakranialni tlak, kar pa povzroči slabost, bruhanjein glavoboli. Zdravljenje se šteje za težko.
