Diagnoza | Bolečine v trebuhu na desni

Diagnoza

Ko iščemo vzrok za desnostransko bolečine v trebuhu, je še posebej pomembno obdobje, odkar so simptomi prisotni. Na primer, simptomi, ki so prisotni tedne ali celo mesece, ne kažejo akutnega dogodka bolečina ki je prisotna dneve ali nekaj ur in se vedno slabše, bolj verjetno kaže na akutni vnetni proces. Pri opazovanju pacienta je treba natančneje pregledati trebuh in preveriti, ali je predel napihnjen in prenapihnjen ali je v neopaznem stanju.

Med Zdravniški pregled, trebuh je treba najprej poslušati s stetoskopom in opredeliti črevesne zvoke. Glasni, kovinsko zveneči črevesni zvoki (tako imenovani povišani črevesni zvoki) bolj verjetno kažejo na črevesna obstrukcija. Vnetni procesi v črevesju običajno ne postanejo opazni zaradi sprememb v črevesnih zvokih.

Po pregledu črevesnih zvokov s stetoskopom je treba otipati trebuh in pregledati konsistenco trebuha. Pomembno je biti pozoren na to, ali je trebuh mehak, kar bolj verjetno kaže na bolj neškodljiv potek bolezni, ali trden kot deska, ki bi lahko nakazoval izredne razmere. Občutljivost trebuha na bolečina je treba tudi preveriti.

Če se bolnik pritožuje le rahlo bolečina med globoko palpacijo gre verjetno le za blago bolezen. V primeru akutnega vnetja pacient zaradi bolečine pogosto ne dovoli globoke palpacije trebuha. Za vnetje slepiča je značilna bolečina na desni strani pri palpaciji leve strani in omejena sposobnost pacienta, da vstane ali dvigne desno noga.

V primeru apendicitis, skakanje ali kašljanje spremlja tudi včasih močna bolečina ali pa sploh ni mogoče. Poleg Zdravniški pregled, splošni simptomi, kot so povišana telesna temperatura je treba pregledati in vprašati bolnika, kdaj je zadnji iztrebljanje je bil. Poleg tega je treba preveriti kri je treba izvesti, da se ugotovi, ali v telesu obstajajo vnetne reakcije.

An ultrazvok lahko se uporabi tudi pregled. Tukaj žolčnik je mogoče pregledati žolčnih kamnov ali sečevod za sečne kamne. V nekaterih primerih lahko slepič pregledujemo glede morebitnega zadebelitve sten z ultrazvok.

Zdravljenje je odvisno od vrste bolezni. An apendicitis se običajno zdravi kirurško. Slepo črevo odstranimo laparoskopsko ali odkrito splošno anestezijo.

V primeru divertikulitis, običajno se počaka, da gre za kronično obliko bolezni (v tem primeru je bolj primerno zdravljenje z antibiotiki) ali za akutno obliko (kirurško odstranjevanje slepiča). An črevesna obstrukcija je treba v skoraj vseh primerih zdraviti kirurško, odvisno od vzroka. Če so kamni v sečevodu ali kamni v žolčniku odgovorni za desno stran bolečine v trebuhu, jih je mogoče rešiti z majhnim katetrom (kamni v sečevodu) ali zdraviti kirurško. Pri kamnih v žolčniku običajno odstranimo celoten žolčnik kirurško. Tudi v primeru a žolčnik vnetje se laparoskopsko običajno odstrani celoten žolčnik.