Diagnoza in predhodni pregledi
Ko ključnica Zlom je bila diagnosticirana, zdravniki pretehtajo prednosti in slabosti kirurgije in konzervativne terapije. Da bi lahko sprejeli odločitev, se opravijo različni predhodni pregledi. Najprej in najpomembnejše je, da rentgenski žarki ključnice dajejo informacije, ki jih morda dopolni CT ali MRI.
To tudi olajša načrtovanje operacije. Pred operacijo se zabeležijo tudi motorični ali senzorični primanjkljaji in morebitne težave s krvnim obtokom, da se oceni žilna oz poškodbe živcev. Poleg tega, kri vzorci se pregledajo, da lahko zagotovijo zaloge krvi v primeru zapletov med operacijo in zabeležijo koagulacijski status bolnika, kar je pomembno za izvedbo operacije. EKG je tudi standard. Enkrat obseg ključnica Zlom je bil opravljen predhodni pregled, se lahko operacija začne, ko je indikacija jasno določena.
Vzroki za zlom ključne kosti
Z Zlom stopnja 10-15% pri odraslih, ključnica je druga najpogosteje prizadeta zaradi poškodb kostnih kosti po zlomu polmera v bližini zapestje (zlom distalnega polmera). Vzrok je lahko posredna sila (pogostejša), na primer padec na iztegnjeno, prestrezno roko (npr. Padec s kolesa) s prenosom sile na ključnico ali neposredna travma (manj pogosta) z udarcem ali padec na sprednjo ramo. Prometne nesreče (približno
50%, tu še posebej motoristi, ki si zlomijo ključnico skozi spodnji rob motociklistične čelade) in športne poškodbe (približno 35%, najpogostejši zlom kolesarja) so najpogostejši vzroki zlomov ključne kosti. V približno 80% primerov se ključnica zlomi v srednjem delu jaška, ker je tam premer ključnice najmanjši. V približno 15% primerov je prizadet stranski (stranski, blizu rame) in približno 5% medialni (blizu prsne kosti) konec ključnice. Kost na teh območjih ima večji premer, zato je stabilnejša in je dodatno stabilizirana s številnimi ligamenti.
