Diagnoza
Diagnostični postopek je odvisen od lokacije nekroza. Če gre za zunanjo nekroza, na primer nekroza kože, lahko zdravnik po natančnejšem pregledu postavi diagnozo. Poleg tega se odvzame tudi razmaz rane, da se ugotovi, ali so patogeni prisotni v nekroza.
Če pa je nekroza notranja, na primer nekroza kosti ali organa, je potrebno slikanje. To se običajno opravi z MRI (slikanje z magnetno resonanco) ali CT (računalniška tomografija). Prve vtise in sum diagnoze lahko dobite tudi z izvedbo ultrazvok prizadetega območja.
Bolj specifično pa je bolj zapleteno slikanje. Pri nekrozah jih medicina praviloma ne razvrsti glede na stopnjo. Običajno ločimo glede na vrsto in lokacijo nekroze.
Na primer, dekubitus je razdeljen na štiri različne faze (v skladu z EPUAP). Globina rane in vpletenost nekaterih struktur igrata glavno vlogo. Po Wagnerju in Armstrongu nekroze v kontekstu diabetične makroangiopatije ("diabetično stopalo“) So razdeljeni tudi na različne stopnje, pri čemer ima na primer tukaj vlogo tudi obstoječa okužba.
Nekroza kosti je po klasifikaciji ARCO razdeljena na sedem stopenj. Upoštevajo se zlasti diagnostična merila. Nekroza opisuje celično smrt kot reakcijo na škodljive vplive, kot so toksini, okužbe ali premajhna oskrba.
To lahko prizadene posamezne celice ali celotne celične skupine. Nekroze delimo na tako imenovane "koagulacijske nekroze" (koagulacijska nekroza) in "kolikvikacijske nekroze" (likvefakcijska nekroza). Koagulacijska nekroza se lahko pojavi v tkivih, bogatih z beljakovinami, pri čemer pride do denaturacije (uničenja strukture) beljakovin se zgodi.
Gangrena opisuje posebno obliko koagulacijske nekroze. To pomeni, da je nekroza nekakšen krovni izraz za različne nekrotične procese. A gangrena se ponovno razdeli na suho in vlažno gangreno.
Medtem ko je suh Gangrena je videti zelo potopljena in izsušena, zato jo imenujemo tudi "mumificirana" ali usnjena, vlažna gangrena je rahlo utekočinjena, sijoča, gnojna in smrdljiva. Razlog za to je priseljevanje in množenje bakterije, ki utekočinjajo gangreno s svojimi presnovnimi produkti. Druga posebna oblika je tako imenovana plinski ogenj, pri katerem okužba gangrene s Clostridia (clostridium perfringens) vodi do tvorbe plinastih bakterijskih toksinov.
Vsi članki v tej seriji:
