Diagnoza spastičnosti
Diagnoza suma spastičnost je večinoma omejeno na Zdravniški pregled. Preizkusi se večinoma nanašajo na bolnikovo gibljivost in mišično napetost (imenovano tudi mišični tonus). Izpraševalec testira tonus tako, da pacienta prosi, naj si popolnoma opusti okončine.
Nato zdravnik premakne spoji pasivno, pozoren na odpor, ki nasprotuje gibanju. Medtem ko bi moralo biti pasivno gibanje enostavno za zdravo osebo, je isto gibanje težje za bolnika, ki trpi zaradi spastičnost. Sklep se počuti okorelo v gibljivosti in zdravnik mora za izvajanje pasivnega gibanja uporabiti resnično silo.
Če spastičnost je hudo, celo laik lahko že na prvi pogled vidi utesnjene okončine, ki so iztegnjene ali pritisnjene ob telo. To tako imenovano povečanje tonusa (ali hipertonus muskulature) se odraža tudi v povečanju refleks. Ker je ekstrapiramidni sistem s svojim zaviralnim značajem neučinkovit, obstaja močnejši odziv mišic refleks kot pri zdravih ljudeh.
Primitivna reflekssprožijo se lahko tudi tako imenovani piramidalni znaki poti, ki jih zunajpiramidalni sistem običajno zatre. Ti primitivni ali zgodnji otroštvo reflekse lahko običajno sprožijo le dojenčki do določene starosti. Primeri so oprijemalni refleks - ob dotiku dlani se pacientova roka zapre tako kot pri dojenčkih - in Babinski refleks kot klasičen znak motenj v gibalnem sistemu. Pri Babinskem refleksu se nožni prst dvigne z božanjem podplata stopala od pete do prstov.
Simptomi spastičnosti
Intenzivnost simptomov spastičnosti se lahko razlikuje od bolnika do bolnika. Glede na stopnjo poškodbe so prizadete bolj ali manj mišice. Klinična slika se giblje od komaj opaznih omejitev gibanja do popolne telesne okvare.
Razdelitev je mogoče razdeliti glede na lokacijo spastične paralize. Običajno opazimo naslednje oblike: Poleg omejitve gibljivosti okončin lahko vplivamo tudi na druge mišično nadzorovane procese. Tej vključujejo govorne motnje (disartrija) in motnje požiranja (disfagija).
Pacient se ne more več verbalno izražati, ker so mišice, ki se uporabljajo za govor, omejene v svoji funkciji. Takšno sodelovanje za prizadete pomeni ogromno trpljenja. Tudi paraliza lahko vpliva na očesne mišice.
Ker gibanje obeh oči ni več usklajeno, pride do dvojnega vida. Nadaljnji simptomi so diagnostično uporabljeni piramidalni znaki poti in povečani mišični refleksi. Poleg telesnih okvar lahko bolnik razvije tudi psihiatrične simptome. Ker je spastičnost simptom resne bolezni, tesnobe, agresije in depresija se lahko pojavijo.
Občasno povzroči spastična paraliza bolečina zaradi izredne mišične napetosti, ki jo je treba zdraviti, da olajšate trpljenje.
- Monospastičnost: spastičnost vpliva na okončino;
- Paraspastično: oba kraka ene ravni telesa, npr. Obe nogi, sta prostorsko paralizirana;
- Hemispastičnost: polovica telesa je podvržena spastičnosti;
- Tetraspastičnost: vsi udi so paralizirani in spremenljivo mišice v prsih in vratu lahko tudi prizadeta.
Zaradi pretiranega nenadzorovanega aktiviranja muskulature, močne napetosti in krči pogosto pojavijo. Te se lahko pojavijo v različnih delih telesa in jih pogosto spremljajo hude bolečina.
Če je prizadeta skeletna muskulatura, tj. Mišice, ki so potrebne za gibanje telesa, lahko to privede do okvare spoji. To je zato, ker jih spastičnost pogosto postavi v boleče položaje, ki jih prizadeta oseba ne more zlahka sprostiti. Spastična kašelj je krč dihalnih poti, zlasti bronhialnih cevi, kar vodi do ponavljajočega se spastičnega krčenja pljuč.
To vodi v hudo kašelj pri prizadeti osebi. Posebej je opazno zvočno piskanje in piskanje. V večini primerov je spastična kašelj povzroča okužba, ki vodi do pljučnica.
Vendar pa vdihavanje tujca, tj. aspiracija, lahko vodi tudi do spastičnega krčenja dihalnih poti. Pri zdravljenju slednjega vzroka je zato prva prednostna naloga odstranitev tujka iz pljuč. V primeru okužbe jo je treba hitro zdraviti, odvisno od povzročitelja.
Poleg tega je treba jemati zdravila za lajšanje kašlja. Spastična cerebralna paraliza je oblika pareze (tj. ohromelosti ali ohlapnosti mišic), ki jo povzroči poškodba možganov (= "Cerebralna"). The možganov škoda je pri novorojenčku pogosto že prisotna zaradi malformacij, zapleta med rojstvom, okužbe med nosečnost ali možgansko krvavitev.
Posledica so različne motnje v mišicah rok in nog, ki jih pogosto spremlja huda mišična oslabelost. To vodi do pretirano izrazitih refleksov in negotovosti pri stoje in hoji. Dolgoročno to vodi do ukrivljenosti mnogih spoji in s tem povezane hude bolečina.
Spastična cerebralna paraliza lahko vodi tudi do skolioza. Poleg tega, spastična cerebralna paraliza lahko spremljajo tudi drugi simptomi. Sem spadajo zmanjšanje inteligence in nenormalno vedenje, na primer nenadzorovana žalost ali jeza. Terapevtske možnosti vključujejo na primer fizioterapijo, različne skupne operacije in botox.
