Epidemiologija
Ahilski tendinitis se še posebej pogosto pojavlja pri ljudeh, ki se več ukvarjajo s športom ali so celo tekmovalni športniki. V tem kontekstu trpijo zlasti tekači
- Približno 9% vseh tekmovalnih športnikov trpi zaradi Ahilski tendinitis. - V splošni populaciji ima ena od 10000 oseb to bolezen (1/10000).
Na splošno se pritožbe najprej pojavijo na začetku ali koncu treninga ali športne dejavnosti, v tem času pacienti pogosto doživljajo bolečina olajšanje. Z nadaljnjo napetostjo bolečina narašča vedno bolj, dokler se nemogoče premikati ali ukvarjati s športom brez bolečin. Simptomi se razlikujejo tudi med akutnimi in kroničnimi Ahilski tendinitis.
Z akutnim Ahilova tetiva vnetje postopoma narašča bolečina v Ahilovi tetivi neposredno nad peto. Ta postopek običajno traja nekaj dni in bolečina postaja vse hujša. Bolečino lahko začasno olajšate s počitkom.
Med ročnim pregledom Ahilova tetiva, je razvidno, da se je strdila kot znak akutnega Ahilove tendonitisa. Kronični Ahilov tendonitis pogosto sledi akutnemu Ahilovemu tendonitisu. Pri kroničnem Ahilovem tendonitisu se bolečina pojavi v tednih ali mesecih.
Bolečina ostaja približno enake intenzivnosti pri vseh vrstah gibanja ali športnih aktivnosti, vendar je še posebej močna, kadar tek navzgor ali po stopnicah. Po počitku ali zjutraj je bolečina še posebej močna, ker Ahilova tetiva rahlo se otrdi in ni dovolj elastičen, da bi lahko gibe brez bolečin izvajal ob ponovnem nanosu. Včasih med palpacijo najdemo majhne vozličke, zlasti na razdalji 2-4 cm od dna Ahilove tetive na petna kost.
Pogosto je Ahilova tetiva otekla in odebeljena, opazimo lahko rahlo pordelost kože nad Ahilovo tetivo. Redko lahko slišite tudi rahlo pokanje, ko s svojim pritisnete na Ahilovo tetivo prst med premikanjem vašega gleženj. Ni treba izpolniti vseh meril, da bi lahko govorili o vnetju Ahilove tetive. Na primer, pordelost kože se pojavi precej redko.
Trajanje Ahilove tendonitisa
Trajanje Ahilove tendonitisa je odvisno od resnosti bolezni. Poleg tega obstajata v bistvu dve različni vrsti, akutni in kronični Ahilov tendonitis. Akutno vnetje, ki se je pojavilo nenadoma, se lahko pozdravi po enem do dveh tednih, če je kita prizaneseno in po možnosti z nadaljnjimi ukrepi, kot je fizioterapija.
Če je vnetje postalo hujše ali kronično, je pogosto potrebna dolgotrajna konzervativna terapija ali operacija. Po tem prizadeti noga je imobiliziran v opornici en do dva meseca, čemur sledi rehabilitacijska faza približno treh mesecev. V tem obdobju mora biti kita zaščitena in ne sme biti izpostavljena velikim obremenitvam.
Vnetje Ahilove tetive je poškodba zaradi prekomerne uporabe. Pogosto se pojavi, ko se obremenitev v kratkem času znatno poveča in je Ahilova tetiva tako izpostavljena neznanim velikim obremenitvam. V tek, je ta bolezen še posebej pogosta in je posledica preobremenitve, ki jo povzroči Pri teku navkreber se Ahilova tetiva z vsakim korakom dodatno močno raztegne, kar določen čas ne povzroča težav, lahko pa se Ahilova tetiva hitreje utrudi prihodnost zaradi dodatne obremenitve.
Poleg terena je možna vzrok za vnetje Ahilove tetive tudi vadbena površina. - preveč trening kilometrov,
- Prehitra hitrost teka oz
- Naklonjeni so zlasti hriboviti tereni. Če na primer z gozdnih cest preidete na asfalt, boste pozneje lahko občutili več nelagodja.
Poleg povečane vadbene aktivnosti lahko skrajšanje vmesnih odmorov povzroči tudi večjo bolečino. Poleg pogojev za trening ne smemo zanemariti tudi obutve, ki je možen vzrok za poškodbe ahilove tetive. Še posebej, če ženske nosijo zelo dolge čevlje z visokimi petami, se lahko Ahilova tetiva skrajša, ker čevlji z visokimi petami stisnejo Ahilovo tetivo.
Pri prehodu na normalno obutev se pogosto pojavijo težave, ker je Ahilova tetiva prenapeta, da se zagotovi normalna hoja. Starost ima tudi vlogo pri razvoju vnetja Ahilove tetive. Še posebej dovzetni so ljudje, starejši od 35 let.
Mladostniki in mlajši odrasli pa imajo zelo redko težave z njim, tudi če so zelo obremenjeni. Anatomsko gledano so prešibke ali prekratke telečje mišice (gastrocnemius in soleus) ter gleženj omejen gibljiv sklep lahko privede do težav z Ahilovo tetivo. Malpozicija stopala kot posledica a klistir ali koničasto stopalo lahko povzroči tudi težave z Ahilovo tetivo.
Vendar se ta neravnovesje pogosto zdravi konzervativno takoj po rojstvu in je običajno brez posledične škode. Vnetje Ahilove tetive je izredno tipična bolezen tekmovalnih športnikov in med njimi predvsem tekačev. Osebe, ki radi hodijo jogging dolgo časa še posebej pogosto prizadene Ahilova tendonitis.
Zato bi morali biti zlasti te rizične skupine pozorne bolečina v Ahilovi tetivi in območja za tele in po potrebi poskrbite za območje, da preprečite njegovo stanje pred poslabšanjem. jogging je torej dejavnik tveganja za razvoj vnetja Ahilove tetive, saj se ekstremne obremenitve med tem športom večinoma izvajajo preko Ahilove tetive in se šele nato porazdelijo po telesu. Z vsakim korakom obremenitev med jogging je večkratnik telesne teže.
Zato ni presenetljivo, da zelo velik del tekmovalnih športnikov vsaj enkrat v karieri zboli za Ahilovo tendonitisom. Stopalo pes valgus je patološka nepravilna lega stopala. Tu se notranji (medialni) rob stopala spusti, zunanji (stranski) rob stopala pa se dvigne.
Stopala pes valgus pogosteje najdemo v kombinaciji z ravnim stopalom in udarci v kolenih. Z medicinskega vidika je noga z golobjim prstom težava, zlasti pri velikih obremenitvah, kot so tiste, ki se pogosto pojavljajo pri športu. Zaradi nenaravnega položaja stopala se v primerjavi z zdravim položajem stopala občutno poveča obremenitev Ahilove tetive. Še posebej v povezavi s ploskimi stopali se mehanske sile na Ahilovo tetivo povečajo, ker je odpravljena naravna funkcija kotaljenja.
Vsi članki v tej seriji:
