V medicini se izraz eritroplazija nanaša na predrakavega stanje od koža ali zlasti sluznic genitalij. V večini primerov je to posledica predhodne okužbe s papiloma virusi. Če se eritroplazija ne zdravi, se lahko razvije v resno rak.
Kaj je eritroplazija?
Eritroplazija je a koža bolezen, ki se pojavlja predvsem na človeških genitalijah. Lahko pa vpliva tudi na sluznice, na primer v usta. Prizadeti koža območja kažejo globoko pordelost, ki se širi od sprva majhnih lis na vse večja območja. Pritožb običajno ne opazimo. Eritroplazija je tako imenovana predrakava stanje, kar pomeni, da lahko v najslabšem primeru postane resen rak. Ker eritroplazija vizualno spominja Bowenova bolezen, ki je tudi predrakava stanje, jo je mogoče zlahka napačno diagnosticirati brez celovitega pregleda. Eritroplazijo je treba vedno zdraviti medicinsko, da se prepreči znatno poslabšanje zdravje.
Vzroki
V velikem številu primerov so vzroki za eritroplazijo predhodna okužba z virusi papiloma. Ponavadi se prenašajo s spolnim stikom in tako lahko prizadenejo genitalije ali celo ustni del sluznica. Tam sprožijo tumorsko podobno rast celic. Nastali tumorji niso nujno maligni in običajno vodi razvoju bradavice. V določenih okoliščinah pa se lahko razvijejo v rak, ki je potem lahko življenjsko nevarna. To se zgodi zlasti takrat, ko že pride do oslabitve imunski sistem. V nekaterih primerih pa lahko eritroplazijo povzroči tudi pomanjkanje osebne higiene. Na ta način niso redke pri kroničnih vnetje da se pojavijo na genitalijah, ki se kasneje lahko razvijejo v eritroplazijo.
Simptomi, pritožbe in znaki
V najslabšem primeru lahko eritroplazija vodi do popolnega raka, kar lahko privede tudi do smrti prizadete osebe. Vendar se ta primer zgodi le, kadar se eritroplazija sploh ne zdravi. Prizadeta oseba trpi predvsem zaradi rdečih pik, ki se pojavijo v prizadeti regiji. Sami madeži so razmeroma veliki in omejeni. Prav tako lahko negativno vplivajo na estetiko prizadete osebe in vodi do psiholoških motenj ali celo depresija. Na glavnici lahko eritroplazija povzroči bolečina med spolnim odnosom ali bolečino med uriniranjem. Praviloma bolezen prizadenejo moški predvsem moški. Eritroplazija se zelo redko pojavi na nožnici Vhod. Če se eritroplazija še vedno ne zdravi, se običajno razvije v kožni rak, ki se lahko še naprej širijo in metastazirajo v telesu. Nekateri simptomi se pojavijo tudi, ko je prizadeta oseba vklopljena kemoterapija, ki je povezan s hudimi neželenimi učinki. Tudi sam rak lahko povzroči hudo depresija ali psihološke stiske.
Diagnoza in potek
Sum na eritroplazijo morda že obstaja na podlagi prvega vizualnega vtisa, ki ga ima lečeči zdravnik o pordelosti kože, ki se pojavi. Da pa ugotovimo, ali gre res za eritroplazijo in ne Bowenova bolezenna primer je treba odvzeti vzorec tkiva. To biopsijo zagotavlja informacije o natančni naravi in vzroku bolezni, nakar lahko zdravnik sproži ustrezno terapija. Če eritroplazija ostane nezdravljena, se lahko razvije v rak in tako znatno poslabša bolnikovo stanje zdravje. Če metastaze oblika in se razširi po telesu, lahko to stanje postane življenjsko nevarno.
Kdaj naj gre k zdravniku?
Če opazimo značilne rdečkaste lise na žlezi ali na nožnici Vhod, je priporočljiv obisk zdravnika. Takojšnje razjasnitev je potrebna, če je rdečica opažena na ustni votlini sluznica. Drugo kožne spremembe ki niso posledica nobenega posebnega vzroka, zahtevajo tudi pregled. Simptome je treba razjasniti in zdraviti, če se najpozneje po dveh do treh dneh ne umirijo. V primeru pordelosti na drugih delih telesa je treba takoj obiskati najbližjo zdravniško ordinacijo. Eritroplazija se pogosto pojavi v povezavi z okužbo s papiloma virusom. Ljudje, ki trpijo za to okužbo, ne smejo več čakati na zdravnika, če imajo zgoraj omenjene simptome. Priporočljivo je, da se še isti dan dogovorite za sestanek pri urologu ali ginekologu in pregledate simptome. Po zdravljenju velja naslednje: opravite predpisane kontrolne preglede in v primeru novih kožne spremembe, pogovor odgovornemu zdravniku. Ponovitev je treba hitro razjasniti, ker v nasprotnem primeru obstaja nevarnost kožni rak.
Zdravljenje in terapija
Če je bila eritroplazija jasno diagnosticirana na podlagi tkiva biopsijobo lečeči zdravnik sprožil ustrezen postopek terapija čimprej. V prvi vrsti je treba preprečiti širjenje bolezni, da se ne bo razvila v raka. Zato celice, ki povzročajo kožne spremembe preprečiti rast in odstraniti iz telesa. Ker so običajno prizadete genitalije, je kirurško odstranjevanje prizadetih predelov kože zelo težko in je običajno lahko omejeno. Namesto tega usmerjeno sevanje terapija se uporablja za odstranjevanje odgovornih celic. Na ta način je mogoče zagotoviti, da ni širjenja. V vsakem primeru pa okolica limfna vozlišča je treba tudi natančno preučiti, da se izključi možnost, da so jih celice že dosegle. Če metastaze najdemo v limfna vozlišča, rak obstaja in kemoterapija najverjetneje treba uporabiti. Poleg tega prizadeti limfna vozlišče je odstranjeno. To preprečuje rast in širjenje rakavih celic v telesu. V bistvu je zgodnejša diagnoza in zdravljenje eritroplazije, večja je verjetnost, da bo popolnoma ozdravljena.
Obeti in napovedi
Eritroplazija je maligno tkivo, do katerega lahko privede kožni rak. Napoved je dobra, če stanje odkrijemo in zdravimo zgodaj. Potem metastaze morda še ni nastalo in spremenjeno tkivo lahko popolnoma odstranimo. Obstaja tveganje, da se na istem mestu oblikuje ponovitev, ki jo bo treba znova zaznati in kirurško odstraniti. Če je eritroplazija že povzročila kožnega raka, je napoved razmeroma slaba. Rak se hitro širi v okoliške regije in lahko prizadene in uniči kožno tkivo, mišice, kosti in notranjih organov. Redni pregledi vašega zdravnika so nujni za zgodnje odstranjevanje eritroplazije, preden se razvije v kožni rak. Če se eritroplazija ali nastali kožni rak ne zdravi, je vedno usodna. Nato se bolezen razširi na celo telo in z napredovanjem povzroča najrazličnejše simptome in pritožbe. Ti močno omejujejo kakovost življenja in dobrega počutja in sčasoma vodijo do odpovedi organov in s tem do smrti bolnika. Zato je treba opisane simptome takoj razjasniti, če je le mogoče, preden se eritroplazija spremeni v kožni rak.
Preprečevanje
Ker eritroplazijo pogosto povzročajo papiloma virusi, je primerna kontracepcija ukrepe vedno jemati med spolnim stikom. Seveda bi morala biti tudi ustrezna osebna higiena, zlasti na področju genitalij. Zdrav življenjski slog, ki prispeva tudi k delovanju imunski sistem, ima lahko tudi pozitiven učinek. Če je zgoraj opisana pordelost opažena na spolovilih ali ustni votlini sluznica, je priporočljivo čim prej obiskati zdravnika. Ta oseba lahko opravi pregled in po potrebi začne terapijo, preden se dejansko pojavi rak.
Porodna oskrba
Oseba, ki jo prizadene eritroplazija, ima zelo malo možnosti za nadaljnjo oskrbo. V prvi vrsti je treba za to bolezen opraviti zgodnjo diagnozo, da se prepreči nadaljnje širjenje tumorja v telesu. Prej ko se odkrije eritroplazija, boljši je običajno nadaljnji potek bolezni. Zdravljenje se običajno izvaja z radioterapijo. V prvi vrsti je prizadeta oseba odvisna tudi od podpore in oskrbe lastne družine, da bi preprečila psihološko nelagodje. Ker se lahko zaradi bolezni pojavijo tudi metastaze, je treba še vedno opravljati redne preglede pri zdravniku ven tudi po uspešnem odstranjevanju tumorja, da bi odkrili tudi druge tumorje. Nekateri bolniki so odvisni od kemoterapija, pri čemer potrebujejo tudi pomoč in podporo družine in prijateljev. Koristni so lahko tudi stiki z drugimi bolniki z eritroplazijo, saj lahko to privede do izmenjave informacij. V mnogih primerih je pričakovana življenjska doba prizadete osebe omejena z boleznijo. Na splošno zdrav način življenja z zdravim prehrana pozitivno vpliva tudi na nadaljnji potek.
Kaj lahko storite sami
Za preprečevanje eritroplazije je priporočljivo, da se bolnik redno udeležuje kontrolnih pregledov pri zdravniku. Tako bo imel najboljšo zaščito, saj bo prisotnost virusa papiloma zaznana že zgodaj med preiskavami. Spolni stik sme biti v stiku samo z Kondomi. Vse druge metode kontracepcijo ne zagotavljajo potrebne zaščite pred prenosom. Poleg tega se je treba izogibati oralnemu seksu tako za moškega kot za žensko. Zaščitna ukrepe zmanjšajo verjetnost prenosa virusa za približno 50 odstotkov. V dolgoročnem razmerju je priporočljivo, da se oba partnerja pregledata in preizkusita na prisotnost virusa, preden začneta nezaščiten spolni stik. Ob prvih spremembah videza kože na področju genitalij ali na sluznicah v usta, se je treba posvetovati z zdravnikom. Moči samozdravljenja organizma niso zadostne za lajšanje simptomov. Pacientu dobro svetujemo, naj ne pusti nepotrebnega časa, saj obstaja nevarnost izbruha raka. Če je bil pri bolniku odkrit virus, je treba čim prej obvestiti vse spolne partnerje. Virus se hitro širi in mu je treba po možnosti preprečiti.
