Anatomija kota malih možganov
Kot možganskega mostu (angulus pontocerebellaris) je ime določene anatomske strukture možganov. Nahaja se med možganov steblo (ki ga sestavljajo srednji možgani = mezencefalon, rombični možgani = rombencefalon in most = pons) in možganov in petrozna kost. Nahaja se v zadnji jami.
O možganov mostni kot predstavlja nišo, skozi katero je pomemben lobanjski živci mimo v ozkem prostoru. Nervus intermedius in nervus facialis (skupaj tvorijo 7. lobanjski živec) in nervus vestibulicochlearis (8. lobanjski živec) tu izvirajo iz možganov strukturi in se preselili na njihova oskrbovalna območja. Poleg tega arterija cerebelli inferior spredaj in arteria cerebelli inferior posterior prehajata skozi kot malih možganov. Sem prehajajo tudi možganske žile, ki pripadajo petrozičnemu sinusu. Kot možganskega mostu je tako dobro znan, ker se v tej regiji lahko pogosto pojavijo tumorji, ki zaradi ozke anatomske situacije hitro postanejo simptomatski (primanjkljaji kranialnih živcev).
Tumorji v kotu malih možganov
Prostorske mase v kotu malih možganov so opazne zaradi zgodnjih simptomov. Izbrana diagnoza je MRI. Pogosto so tumorji benigni.
Zaradi anatomskega zoženja kota možganskega mostu pa zaradi njihove rasti pritiskajo na lobanjsko živci tek vzdolž tam in tako vodijo do pomanjkanja lobanjskih živcev. Da bi razumeli simptome okvare, je treba vedeti, katere funkcije lobanje delujejo živci imeti. 7. lobanjski živec, obrazni živec, s svojimi motoričnimi vlakni inervira mišice na obrazu.
Če ta živec odpove, ima bolnik obrazna pareza (ena polovica obraza visi navzdol). Osmi lobanjski živec, nervus vestibulocachlearis, je odgovoren za sluh in ravnovesje. Če je prizadet, bo bolnik zato imel a izguba sluha in morda tinitus in omotica.
Obstajajo različni tumorji, ki lahko povzročijo prostorske simptome. Najpogostejši so akustična nevroma (vestibularis schwannom), pa tudi meningiomi, epidermoidi, glomusno-vratni tumorji in možganske metastaze. akustična nevroma je benigni tumor, ki izvira iz Schwannovih celic 8. lobanjskega živca.
Lahko se nahaja tudi v notranje uho kanal, ki je pogostejši od njegove lege v kotu cerebelarnega mostu. Bolniki se pritožujejo izguba sluha, pogosto povezana z omotico in tinitus. Meningiomi so tumorji, ki izvirajo iz meninge.
Epidermoidi so prirojeni, redki tumorji. Glomusjugularni tumorji izvirajo iz paraganglije v jami temporalne kosti (fossa jugularis). Možganske metastaze so hčerinski tumorji, primarni tumorji so pogosto pljuč rak, raka dojk, rak ledvičnih celic in črni kožni rak.
