Kubitalna osteoartritis je izraz, s katerim se opisuje artritis komolca. Izhaja iz degenerativnih sprememb.
Kaj je kubitalni artroza?
Kubitalna osteoartritis is artritis komolčnega sklepa. Je ena redkih oblik artritis ker komolec ni eden izmed spoji iz katerega se prevažajo težke uteži. Tako se degenerativne spremembe pojavijo predvsem zaradi poškodb. Komolčni sklep (articulatio cubiti) je sestavljen iz treh delnih spoji. Ti tvorijo funkcionalno enoto in zagotavljajo povezavo med nadlahtnica in polmer podlakti skozi humeral-spin zglob. Poleg tega obstaja povezava med ulno in nadlahtnica zagotavlja humeral-ulna sklep. Oboje kosti od podlakti pridite skupaj v ulno-Govorili sklep. Pri tem postopku se v komolcu srečata tečajni in kroglični zglob. Brezhibno delovanje komolčnega sklepa omogoča fibro-hrustanec. Ta pokriva sosednje sklepne površine in na njih deluje zaščitno. Mišice skupaj z ligamenti zagotavljajo stabilnost sklepa in izvajajo gibalne impulze. Funkcije komolca vključujejo gibanje z upogibanjem in iztegovanjem podlakti proti nadlakti, pa tudi vrtenje polmera znotraj sklepa, kar posledično omogoča obračalne gibe človeške roke.
Vzroki
Kubitalna osteoartritis prizadene približno dva odstotka prebivalstva, kar je v primerjavi z EU precej nizek odstotek kolenski sklep (artikulacijski rod). Tako v nasprotju s kolenom komolčni sklep ni predmet trajnega stres od telesne teže. Iz tega razloga so najpogostejši vzroki za pojav kubitalne poškodbe ali poškodbe komolca artroza. Športi, ki povzročajo povečano obrabo komolca, kot npr tenis ali golf, so pogosto odgovorni. Zdravniki potem govorijo o tenis komolec. Toda nekatere sistemske bolezni so včasih odgovorne tudi za komolec artroza. Sem spadajo predvsem revmatizem. Drug pogost razlog za znake obrabe so nesreče in poškodbe vodi do hrustanec poškodbe in zlomi kosti. Vzroki za artrozo so običajno hrustanec zlomi, kostne aksialne spremembe in preostali sklepni koraki. Poleg tega je obraba komolca možna zaradi prostih sklepnih teles oz osteohondroza dissecans, ki imajo povečano stopnjo artroza.
Simptomi, pritožbe in znaki
Opazni simptomi osteoartritisa [komolec bolečina| komolec zaradi bolečine]]. Ti se kažejo na začetku bolezni občasno in pod velikimi obremenitvami. Pogosto trpijo prizadeti posamezniki komolec bolečina ponoči. Če kubitalna artroza še naprej napreduje, se intenzivnost bolečina tudi povečuje. Enako velja tudi za frekvenco. Tako je komolec bolečina vse bolj se kaže tudi v mirovanju. Pri kubitalni artrozi obstajajo tudi druge pritožbe. Sem spadajo mišična napetost in oteklina. Poleg tega je gibljivost komolčnega sklepa vse bolj omejena, dokler se dokončno ne strdi. Neredko se pojavijo tako imenovane krepitacije. To so zvoki pokanja in prasketanja, ki jih zaznamo med gibi komolca. The bolečina kubitalne artroze se pogosto pojavi zjutraj po vstajanju. Pogosto se kažejo kot zabadanje. Poleg tega vnetje je možno, kar spremlja pregrevanje sklepa.
Diagnoza in potek
V večini primerov pritožbe vodi bolnika k zdravniku, ki se najprej podrobno ukvarja s svojim zdravstvena zgodovina (anamneza). Kot del Zdravniški pregled, poteka palpacija in gibalni test komolčnega sklepa. Sledi rentgensko slikanje. Rentgenski žarki omogočajo zdravniku, da ugotovi celoten obseg poškodb sklepov. Tako je mogoče zaznati zožitev sklepa. Poleg tega so lahko prisotni osteofiti, subhondralna skleroza in subhondralne ciste. Potek kubitalne artroze je počasen. Tega ni mogoče pozdraviti stanje. Tako uničenega tkiva ni več mogoče obnoviti. Vendar zdravljenje ponuja možnost izboljšanja kakovosti življenja prizadetih.
Kdaj je treba iti k zdravniku?
V primeru bolečina v komolcu se je treba hitro posvetovati z zdravnikom. Kubitalna artroza se sprva kaže le občasno in pod veliko obremenitvijo. Običajno se pritožbe pojavijo ponoči in po daljšem počitku. Kdor opazi te simptome, je najbolje, da se neposredno posvetuje s svojim družinskim zdravnikom ali specialistom za artritične bolezni. Zdravniški nasvet je potreben najpozneje, ko se pojavijo simptomi, kot so mišična napetost in oteklina. Tudi nenadna nezmožnost premikanja komolčnega sklepa kaže na kubitalno artrozo. Kot stanje napreduje, sklep se sčasoma strdi in ga ni več mogoče premikati. Če postanejo opazni zvoki razpok in praskanja, ki se pojavijo predvsem med raztezanje in upogibni gibi. Splošno pravilo je, da se nemudoma posvetujte z zdravnikom, če med gibi občutite bolečino, okorelost ali nenavadne zvoke. Glede na to, kako daleč je kubitalna artroza že napredovala, je potrebno hitro zdravljenje v zdravniški ordinaciji ali celo hospitalizacija. Po začetnem zdravljenju fizioterapija ukrepe so označene.
Zdravljenje in terapija
Ker zdravljenje kubitalnega osteoartritisa ni mogoče, je zdravljenje stanje je omejeno na lajšanje simptomov. Tako konzervativni kot kirurški ukrepe so na voljo v ta namen. Konzervativne možnosti zdravljenja vključujejo fizioterapevtske vaje, ki vključujejo ciljno vadbo mišic. Cilj zdravljenja je stabilizacija komolčnega sklepa. V nekaterih primerih, droge kot je hondroitin, se uporablja tudi za kopičenje hrustanec. Vendar s pripravki ni bilo mogoče doseči trajnega izboljšanja. Če bolečine ni mogoče ublažiti s konzervativnimi načini zdravljenja, se kirurški posegi štejejo za koristne. Sem spadajo artrodeza (otrdelost sklepov), s katero lahko dosežemo učinkovito trajno lajšanje bolečine. Uporablja se v primerih hude okvare komolčnega sklepa in njegovih funkcij. Med artrodezo kirurg odstrani hrustanec in drugo tkivo iz sklepa. To omogoča sosednje kosti do rastejo skupaj neposredno. S pomočjo kovinskih plošč in vijakov kirurg fiksira kosti v ugodnem položaju. Ko kosti zrastejo, se plošče ali vijaki odstranijo. Artrodeza povzroči omejitev gibanja na artritičnem sklepu, kar vodi do izboljšanja bolečine. Druga možnost kirurškega zdravljenja je abrazijska artroplastika, ki vključuje odstranitev obrabljenega hrustanca. V hujših primerih je obrabljeni komolčni sklep mogoče nadomestiti z umetno protezo.
Obeti in napovedi
Zdravljenje je potrebno v vseh primerih kubitalnega osteoartritisa. V tem primeru samozdravljenja brez zdravljenja ni, običajno pa pride tudi do poslabšanja simptomov. V tem primeru bolniki trpijo zaradi bolečina v komolcu območju in pogosto tudi zaradi napetosti ali otekline v tej regiji. Posledično je tudi gibljivost sklepa znatno omejena, tako da lahko pride do omejitev gibanja in omejitev v vsakdanjem življenju. Ko stanje napreduje, lahko tudi kubitalni osteoartritis vodi do vnetje na sklepu, kar ima za posledico nadaljnje in hujše bolečine. Sam sklep se lahko pregreje in poškoduje mišico. Pogosto lahko kubitalno artrozo reaktivno dobro pozdravimo fizioterapevtske vaje. Te vaje lahko bolnik izvaja tudi doma. Ciljni trening lahko pogosto popolnoma omeji simptome. V hujših primerih so nujni kirurški posegi, ki pa vodijo tudi v pozitiven potek bolezni. Omejitve gibanja so tako popolnoma ublažene. Če se pritožbe na kubitalno artrozo popolnoma prezrejo, lahko pride tudi do otrdelosti sklepov, kar je povezano s hudo bolečino in omejitvami gibanja.
Preprečevanje
Vsaj kubitalni artrozo, ki jo povzročajo pretirane športne aktivnosti, je mogoče preprečiti. Tako šport, kot je tenis ali golf bolje izvajati zmerno.
Porodna oskrba
V večini primerov imajo tisti, ki jih prizadene kubitalni artroza, zelo malo možnosti ali pa sploh nimajo možnosti ukrepe posebno pozornost je treba najprej odkriti in zdraviti v zgodnji fazi, da se ne pojavijo nadaljnji zapleti in pritožbe, ki bi lahko otežili življenje prizadete osebe. Zgodnje odkrivanje bolezni praviloma zelo pozitivno vpliva na njen nadaljnji potek. Zdravljenje kubitalne artroze se običajno izvaja z ukrepi fizioterapija ali fizioterapija. Prizadeti lahko pogosto ponovijo vaje v svojih domovih in tako pospešijo zdravljenje. Poleg tega bodo morda potrebni tudi kirurški posegi za popolno ublažitev simptomov kubitalne artroze. Po takem posegu naj prizadeti počiva in skrbi za svoje telo. Predvsem je treba prizadeto regijo imobilizirati in nanjo ne sme biti nobene teže. Podpora in pomoč lastne družine je tudi pri tej bolezni zelo koristna in lahko predvsem prepreči psihološke motnje oz depresija. Kubitalni osteoartritis praviloma ne povzroči zmanjšane pričakovane življenjske dobe prizadete osebe.
Kaj lahko storite sami
Osteoartroza komolčnega sklepa je posledica degenerativne ali nenamerne obrabe hrustanca sklepa. Artroze komolca ni mogoče pozdraviti, vendar je mogoče preprečiti njeno napredovanje. V ta namen je treba zdravljenje začeti takoj. Zato pomemben korak k samopomoči ni zmanjšanje simptomov, temveč takojšen posvet z zdravnikom. V zgodnji fazi se kubitalna artroza običajno zdravi konzervativno. Poudarek je na fizioterapevtskih ukrepih, katerih namen je ohraniti gibljivost komolčnega sklepa, da se ohrani motorična funkcija prizadete roke. Bolniki morajo poiskati izkušenega fizioterapevta in razviti načrt vadbe. Če je stanje poklicno, je prizadeti osebi pogosto prepovedano opravljati določene dejavnosti, vsaj začasno. Ustrezne medicinske prepovedi je vsekakor treba jemati resno. Če je vnetje sklepa postane kronična, bo morda potrebna vsaditev umetnega komolčnega sklepa. V najslabšem primeru je utrjevanje roke neizogibno. Acetilsalicilna kislina je pogosto predpisan za boj proti bolečinam in vnetnim procesom. Ta snov je tudi v Vrba lubje. Tisti, ki imajo raje naravno metodo zdravljenja, naj svojega zdravnika vprašajo, ali lahko takšne pripravke obravnavamo kot alternativo oz dopolnjujejo na alopatska zdravila.
